Бцж прививка у новорожденных как выглядит после отпада болячки

Гноится БЦЖ, бежать ли к врачу?

Бцж прививка у новорожденных как выглядит после отпада болячки

БЦЖ – это вакцина, которая ставится ребенку в первые дни жизни для защиты от дальнейшего инфицирования туберкулезом.

Как и любая другая прививка, БЦЖ имеет свои противопоказания и побочные эффекты, которые часто проявляют себя местным нагноением рубца (холодный абсцесс).

Многие врачи не рассматривают подобные кожные проявления как патологию, но не стоит недооценивать естественную реакцию организма на внутреннее вмешательство. Гнойные ранки крайне уязвимы для вторичной инфекции, что требует тщательного наблюдения за местом введения вакцины.

ontakte

Odnoklassniki

Холодный абсцесс — это кожное нагноение места инъекции без ярко выраженных сопутствующих симптомов (повышения температуры, интоксикации, головной боли, покраснения, опухоли и т. д.).

Визуально он представляет собой скопление гноя, которое появляется на плече в виде капсулы.

Такая разновидность абсцесса поначалу не проявляет себя агрессивно, ограничиваясь только ранкой, образовавшейся после проведения прививки.

В дальнейшем возможно распространение гноя за пределы прививочного рубца, если туда попала инфекция.

БЦЖ в частых случаях вызывает нагноение, которое считается нормальной реакцией на вакцинацию, но холодный абсцесс опасен «тихим» течением. В большинстве случаев он самостоятельно проходит, но возможны и дополнительные осложнения.

Внимание! Холодный абсцесс образуется у новорожденных через 3 недели или месяц после вакцинации. Если это произошло гораздо раньше, то стоит немедленно обратиться к врачу.

Как формируется гнойничок, иначе, пустула, когда появляется, фото

Внешний вид реакции будет варьироваться у каждого ребенка/взрослого в зависимости от организма и техники проведения укола. После введения вакцины у ребенка появляетсяпятно белого цвета, которое держится на коже в течение получаса и быстро исчезает.

В течение 2—3 дней кожа краснеет и заметна припухлость, которая быстро проходит, а потом в течение 1—1, 5 месяца прививка БЦЖ никак себя не проявляет. На втором этапе наблюдается папула разного цвета (красная, синяя, черная, коричневая), трансформирующаяся в гнойник.

Фото 1. Небольшая припухлость (папула) и покраснение у ребёнка на плече после введения вакцины БЦЖ.

Реакция на прививку проявляется постепенно, но спустя 1—2 месяца родители наблюдают у малыша иммунный ответ в виде различных кожных изменений. Гнойник является нормальной реакцией организма на внутрикожное вмешательство. Его внешние признаки включают в себя следующие характеристики:

  1. Выпуклое образование в форме прыща, пятна или капсулы, выступающее над кожей.
  2. Размер абсцесса может достигать до 10—12 мм, а в некоторых случаях и больше.
  3. Цвет — красный, телесный, черный, коричневый или синюшный с гнойным содержимым посередине.

По истечении времени гной вытекает или образуется корочка, которая потом высыхает. Пятно постепенно исчезает или будет какой-то период наполнено жидкостным содержимым. Процесс заживления ранки может длиться до 5 месяцев (в среднем 2—3 месяца), то есть за это время холодный абсцесс полностью проходит, кожа восстанавливается, но остаётся характерное углубление-рубец на плече.

Фото 2. Гнойное образование в виде прыща от прививки БЦЖ у ребёнка, величина не превышает допустимые размеры, цвет нарыва красноватый.

Никаких сопутствующих симптомов у холодного абсцесса, кроме нагноения, не наблюдается. Повышение температуры, ухудшение самочувствия, потеря аппетита, головная боль несвойственны при такой патологии.

Некоторые врачи уверены, что ребенок может это ощущать сразу после прививки, но в незначительной мере, что является нормой. Если у малыша сильная интоксикация и повышение температуры, то нужно срочно обратиться к врачу.

В других ситуациях паника будет беспричинной.

Место прививки может зудеть и чесаться, а также побаливать и покалывать, что не является патологией, а обычным симптомом абсцесса.

Фото 3. Холодный абсцесс на плече у ребёнка. Величина нагноения не является нормой, так как превышает допустимые размеры.

Не всегда холодный абсцесс является нормальным физиологическим ответом организма, так как в идеале ранка не должна быть очень больших размеров (больше 15—20 мм).

Красный/розовый ореол, сильная припухлость вокруг гнойничка, увеличение подмышечных лимфоузлов тоже не является нормой и свидетельствует о вторичном инициировании, осложнении или механическом повреждении, что требует немедленного обращения к врачу.

Справка. У более взрослых детей (старше 7 лет) реакция на БЦЖ проявляется через 1—2 недели и длится немного меньше, чем у новорожденного ребенка, что является физиологической нормой.

Почему гноится БЦЖ после введения вакцины?

Гноение БЦЖ — это естественная реакция организма на введение вакцины. Здесь нет никакой патологии, если гнойник допустимых размеров без вторичного инициирования, повышения температуры и интоксикации. У некоторых детей иммунный ответ проходит только в виде прыща без гнойного содержимого, что тоже является нормой.

С биологической точки зрения, это реакция на введение штаммов туберкулезной палочки, которые безвредны для человека.

Шприц вводят внутрикожным способом, что неминуемо вызывает разные дерматологические проявления.

Если ранка загноилась, это не означает, что ребенок болен туберкулезом, но в случае вторичного инфицирования и лимфаденита обязательна консультация как педиатра, так и детского фтизиатра.

В некоторых случаях это может быть проявлением БЦЖ-инфекции, которая является серьезным осложнением после прививки.

Гораздо опаснее, когда место прививки не дает никакого иммунного ответа, что означает БЦЖ без пользы для пациента. Иммунитет ребенка просто не сформирован, а это откладывает на время вакцинацию.

В дальнейшем прививку делают в 3 года с предварительной пробой Манту и консультацией фтизиатра.

Еще одной причиной сильного нагноения рассматривается неправильное введение шприца ребенку, что способно вызвать множество осложнений. Это происходит, когда медицинский работник делает прививку подкожно, а не внутрикожно, как следует из правил вакцинации БЦЖ. Вдобавок производитель вакцины может спровоцировать ярко выраженную дерматологическую реакцию.

После внутрикожной вакцинации состояние ранки отслеживают родители и врачи. Любое дерматологическое проявление требует тщательного ухода. Расчесывание, механическое повреждение и самостоятельное вскрытие ранки провоцирует вторичную инфекцию, а также увеличение гнойника. В таком случае это является прямой причиной сильного скопления гноя после БЦЖ.

Важно! Нежелательно обрабатывать рану мазями, антисептиками и антибиотиками, а также заклеивать пластырем и забинтовывать, потому что уничтожаются штаммы вакцины. Если вытек гной, то достаточно прикрыть ранку чистой марлей.

Вам также будет интересно:

Последствия абсцесса прививки, лечение

Холодный абсцесс — это физиологический процесс после проведения БЦЖ, что подразумевает его самостоятельное исчезновение без принятия радикальных мер. В то же время игнорирование гнойника является фактором риска, потому что абсцесс требует наблюдения и соблюдения элементарных правил гигиены и ухода.

Если ребенок очень маленький, то целесообразно следить, чтобы в ранку не попала грязь или не произошло механическое повреждение (расчес, порез). Нередко бывает, что у малыша так проявляются осложнения от вакцины в виде БЦЖ-инфекции, но окончательную причину и прогноз озвучивает только врач. При игнорировании гнойника можно столкнуться с неприятными последствиями в виде:

  • вторичного инфицирования;
  • лимфаденита;
  • красного рубца;
  • язвы;
  • персистирующей или диссеминированной БЦЖ-инфекции;
  • иммунодефицита.

Игнорирование является не самым безопасным методом лечения холодного абсцесса, потому что он может быть проявлением как естественной реакции организма, так и серьезной патологии.

Справка. Со стороны врача необходимо правильно распознать: является ли гнойник местной реакцией, вторичным инфицированием или осложнением БЦЖ вакцины. Размеры и характер нагноения, сопутствующие симптомы позволяют без труда в этом разобраться.

Почему нельзя выдавливать гной из раны

Холодный абсцесс после вакцинации не требует специального лечения, если он приемлемых размеров и не представляет собой опасность. В идеале он исчезнет самостоятельно спустя полгода, но необходимо постоянно наблюдать за гнойной ранкой, чтобы заметить все изменения.

Лучший метод ухода за холодным абсцессом — не трогать его и не деформировать. Расчесы, порезы, проколы, а также самостоятельное лечение мазями, антисептиками и антибиотиками может усугубить ситуацию. Дело в том, что они просто уничтожают действие туберкулезной палочки, что делает прививку бесполезной.

Если произошло механическое повреждение, то целесообразно закрыть гнойник чистой марлей и немедленно обратиться к врачу. Категорически нельзя при образовании холодного абсцесса:

  1. самостоятельно вскрывать, прокалывать или резать гнойник;
  2. расчесывать, ковырять, выдавливать гной из ранки;
  3. мазать самостоятельно антисептическими, антибактериальными спреями, мазями;
  4. забинтовывать или заклеивать пластырем.

Гной должен выйти самостоятельно, но, если абсцесс достиг больших размеров, а область вокруг него выглядит воспаленной/опухшей, то врач вскрывает гнойную капсулу и назначает лечение.

Самостоятельно ­выкачивать гной нельзя, потому что профессионально это может сделать только врач, а в ином случае содержимое абсцесса будет скапливаться в другом месте или возникнет вторичная инфекция.

Если гнойник не проходит, то это повод обратиться к врачу.

Фото 4. Измерение величины БЦЖ у ребёнка. Производится для того, чтобы убедиться в непревышении допустимых размеров.

Что делать, чтобы не возник холодный абсцесс?

Гноение БЦЖ нельзя предотвратить, если организм дает такой иммунный ответ. Это естественная реакция. Для того чтобы это понять, достаточно знать причины холодного абсцесса от БЦЖ, к которым относится:

  • физиологический ответ организма;
  • неправильное введение вакцины (подкожным, а не внутрикожным способом);
  • наличие противопоказаний перед выполнением прививки;
  • вторичное инфицирование гнойника;
  • осложнение от проведения БЦЖ.

Важно! Нередко все осложнения, включая и сильное нагноение, вызваны производителем вакцины БЦЖ: «Микроген» Россия, Дания, Франция, Япония. Легче всего дети переносят российского и французского производителя, а наибольшее количество побочных эффектов дает датская вакцина.

В заключение необходимо сказать, что нагноение ранки — неминуемый процесс, который означает не патологию, а нормальный иммунный ответ. Однако, нужно обращать внимание на форму, цвет и размер гнойника.

Увеличение абсцесса, припухлость и отечность вокруг ранки опасный сигнал, который требует врачебного осмотра.

Только доктор может проводить хирургические манипуляции, назначать лечение, а также отличить нормальную ранку от вторичного инфицирования и патологии.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о прививке БЦЖ: для чего она нужна, противопоказания к проведению вакцинации, возможные осложнения после неё.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 5 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/vaktsinatsiya/bcg/reaktsiya/gnoenie/

Бцж прививка у новорожденных как выглядит после отпада болячки

Бцж прививка у новорожденных как выглядит после отпада болячки

Одной из обязательных и важных является прививка БЦЖ новорожденному. Она входит в перечень основных, делают ее еще в роддоме.

В редких случаях вакцина может быть негодной, или сама техника выполнения инъекции нарушается, из-за недостаточной квалификации медперсонала. Все это приводит к безрезультативности вакцинации или к возникновению осложнений.

Иногда подобный исход наблюдается при неправильном уходе за местом укола. Рассмотрим все эти моменты детально.

Обязательно ли делать?

Вакцинация против туберкулеза нужна, так как в настоящее время в России процветает данное заболевание. Обезопасить малыша можно только так. Делать начали еще с 21-го года, и она не приводит к каким-либо отклонениям. Если имеются противопоказания, то это другой вопрос, тут врач будет рекомендовать воздержаться от прививки. Здоровый ребенок обычно переносит БЦЖ хорошо.

Если мама считает, что ее ребенку ничего не угрожает, так как больных рядом нет, то это неверно.

Общения в дальнейшем с окружением не избежать — посещение культурно-массовых мероприятий, поездки в общественном транспорте, больницы и т. п. Везде может быть носитель туберкулезной палочки.

При контакте с этим человеком заражение неизбежно, если нет иммунитета. Прививка способствует его выработке этого. Туберкулез может присутствовать у любого человека.

Состав вакцины

Иногда пугает именно состав прививки. Следует отметить, что с 21-го года он не претерпевал изменений. В нем имеется несколько подтипов микробактерий Бовис. Существует несколько разработок вакцин. В основном используют ту, в которой такие штаммы:

  • 172 Токийский;
  • «Глаксо»;
  • 1173 Р2 Пастеровский Французский;
  • 1331 Датский.

По количеству бактерий каждый отличается. Чтобы получить какой-либо подтип, специалисты используют методику посева бацилл на питательную среду. Рост идет на протяжении недели, потом происходит выделение, фильтрация и концентрация. После делают превращение, пока не получится однородная масса, она в конце разбавляется водой. Как результат – живые и мертвые бактерии.

Помните! Введенная вакцина не служит 100% гарантией того, что человек в будущем не заболеет. Сейчас происходит постоянная мутация клеток. Если заражение произошло, то течение патологии будет не таким тяжелым. У привитых людей не развивается:

  • туберкулезный менингит;
  • диссеминированное поражение органов дыхания.

Такие формы заболевания однозначно заканчиваются летальным исходом. Другие же поддаются лечению.

Противопоказания

Есть случаи, когда эта прививка не рекомендуется. Противопоказания к вакцинации БЦЖ:

  • слабый иммунитет;
  • маленький вес при рождении (меньше 2500 г);
  • новорожденный от ВИЧ-инфицированной женщины;
  • детям, которые внутриутробно были инфицированы;
  • средняя и тяжелая гемолитическая болезнь;
  • родовая травма, при которой пострадал головной мозг;
  • гнойники на кожных покровах;
  • присутствие туберкулезных больных в семье у новорожденного;
  • наличие болезни Дауна или другой генетической патологии;
  • осложнения после вакцинации у сестры, брата, отца или матери.

Малышам, у которых был недостаток в весе, могут ввести полдозы или сделать прививку через неделю, когда масса тела будет достигать 3 кг.

Если в роддоме по каким-либо причинам не была проведена вакцинация, БЦЖ можно сделать в обычной поликлинике в манипуляционном кабинете. Перед введением бациллы Кальметта-Герена в больнице предварительно обязаны сделать пробу Манту. Это диагностическая процедура, которая покажет, был ли у малыша контакт с больным. Если да, то целесообразности в БЦЖ уже нет.

В поликлинике не делают прививку при:

  • ОРЗ;
  • онкологии;
  • лучевом облучении;
  • обострившихся хронических болезнях.

Если абсолютные противопоказания отсутствуют, рекомендуется сделать прививку немедля.

Как делают прививку БЦЖ новорождённым?

Чтобы обезопасить малыша от коварного заболевания, вакцинация БЦЖ проводится еще в родильном доме, перед выпиской. Предварительно врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Любая ошибка способна привести к серьезным последствиям, вплоть до смерти.
На какой день после рождения?

Прививка от туберкулеза новорожденным не делается в одно и то же время с другими вакцинациями. БЦЖ проводят с 3-его по 5-ый дни жизни, после рождения, если масса тела больше 2.5 кг. Если имеются какие-либо относительные противопоказания, то прививают уже в поликлинике по месту жительства. В выписке указывают, что новорожденному вакцинация не производилась.

В какое место?

куда делают прививку бцж новорожденным? медсестра вводит вакцину в область левого плеча, с наружной стороны. если говорить конкретно о месте инъекции, то это средняя и верхняя треть плеча. в эту зону будут колоть и в последующие разы – имеется в виду 7  и 14 лет.

техника укола

техника постановки бцж везде единая. зная ее, каждый родитель сможет быть уверенным в том, правильно или нет, проведена манипуляция ребенку.

медицинская сестра, которая будет делать прививку не должна иметь никаких травм кожных покровов и длинных ногтей. сама одета в чистый медицинский халат, шапочку. перед началом процедуры в обязательном порядке дезинфицируется стол, моются руки манипуляционной сестры и надеваются одноразовые перчатки.

препарат непосредственно перед введением достается из холодильной камеры. ампула вскрывается в присутствии вакцинируемых. мать имеет право проверить срок годности используемой вакцины, просмотреть ее состав и название. ампула не должна содержать трещин, сколов.

вводить в плечо вакцину бцж нужно внутрь кожи. подкожное или внутримышечное введение чревато осложнениями. все правила должны строго соблюдаться.

медсестра, которая будет делать прививку, должна:

  1. произвести обработку рук и столика дезраствором.
  2. раскрыть упаковку, где размещались стерильные перчатки, и надеть их.
  3. взять ампулу и растворитель. ватой, которая предварительно обработалась в спирте протереть шейку ампулы. надрезать ее пилочкой и вскрыть.
  4. использованную вату и верхнюю часть ампулы убрать в специальный контейнер.
  5. взять одноразовый 2 мл шприц и вскрыть его.
  6. набрать растворитель и ввести его в ампулу, где находится вакцина.
  7. шприц убрать в контейнер.
  8. получившийся раствор стоит на протяжении 5-ти минут. после на свету проверить все ли растворилось.
  9. взять шприц с укороченной иглой с косым срезом (туберклиновый) и набрать в него готовую вакцину.
  10. потом выпустить воздух и излишки раствора. для новорожденных остается 0.05 мл.
  11. смочить вату спиртом и обработать зону плеча, куда будет вводиться вакцина.
  12. указательным и большим пальцем растянуть кожу и ввести иглу внутрикожно. угол должен равняться 100 градусам.
  13. после введения иглу извлечь, закрыть ее колпачком и бросить в контейнер вместе со шприцом и перчатками.

правильная постановка

после прививки на плече у малыша появится белый бугор (папула). через определенный промежуток времени все исчезнет. в том месте, где делали укол, может присутствовать покраснение или даже нагноение — это норма. обычно через 5-7 дней это проходит.

как проходит нормальная реакция?

Как выглядит прививка БЦЖ в норме? Реакция на БЦЖ у новорожденных может быть разной, в большинстве случаев никаких негативных последствий не возникает. Редко появляется повышение температуры тела до 37.2 градусов.

Говорить что-либо сразу нет смысла. Через 40-80 дней на плече появляется уплотнение, гнойник, корка, коричневого или синего цвета пятно. Таким образом, организм ребенка реагирует на вакцину и это абсолютно нормально.

На фото показано, как выглядит плечо ребенка через 2 месяца после прививки.

Корки с данной зоны могут самостоятельно отделяться. Их нельзя срывать. Рану ни в коем случае нельзя обрабатывать какими-либо препаратами. Все это приведет к безрезультативности прививки или к возникновению осложнения.

Спустя полгода область укола заживает. На его месте остается след от БЦЖ — шрам. По нему ориентируются врачи в дальнейшем. Во-первых – это знак вакцинации. Во-вторых, его размер говорит о результативности самой прививки.

Отсутствие реакции на БЦЖ

Реакция на прививку БЦЖ у ребенка может быть разной. Маму после вакцинации предупреждают о том, что будет и как протекает период поствакцинации. Если ни через 1 месяц, ни через 2-3 в месте укола не появилось гнойника, корочек и других проявлений, которые свидетельствовали бы о формировании иммунитета, значит, что-то пошло не так.

Это нормально или нет?

Когда нет реакции на БЦЖ – это не является нормой. Это говорит о том, что прививка не дала результата или у малыша иммунитет уже выработан.

Причины

Повлиять на это могут несколько факторов:

  • некачественная вакцина;
  • неверная техника укола;
  • у малыша врожденный иммунитет против туберкулеза;
  • несоблюдение рекомендаций врача в поствакционном периоде.

Что делать в таком случае?

Чтобы выяснить точную причину, почему после БЦЖ не было реакции, нужно сделать пробу Манту. Если результат будет положительный, значит, у малыша иммунитет врожденный или у ребенка был контакт с больным человеком.

При отрицательном результате делается ревакцинация. Вакцина от туберкулеза вводится повторно. Делать ли БЦЖ снова решают родители. Есть вариант дождаться 7-летнего возраста и сделать плановую прививку, но нет гарантии, что за этот период ребенок не заразится.

Взвесив все за и против, принимается решение.

Осложнения

Прививка БЦЖ у новорожденных может дать и не очень хорошие последствия. Это происходит редко, но случаи были.

  1. Холодный абсцесс. В зоне укола присутствует много гноя. Это происходит тогда, когда укол медсестра сделала не внутрикожно, а подкожно. В таком случае нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству.
  2. Воспалилась прививка на плече у грудничка и лимфоузел. Эта реакция возникает у слабых детей, у которых иммунитет не в силах справиться с вакциной.
  3. Появление келоидного рубца. В месте укола кожа набухает, краснеет. Такая патология требует срочного лечения, иначе келоид будет разрастаться.
  4. Возникновение язвы. Развивается у новорожденных, у которых присутствует аллергическая реакция на вакцину. Последующее вакцинирование в 7-летнем возрасте не производится.
  5. У детей, у которых присутствует иммунодефицит, может возникнуть генерализированная БЦЖ инфекция. Чтобы этого избежать, предварительно нужно исключить все возможные противопоказания.
  6. Остеит. Появляется редко и у детей, у которых имеются иммунные нарушения.

Вывод

Прежде чем отказываться от вакцинации, узнайте, от чего прививка БЦЖ. Увеличение заболеваемости туберкулезом – это показание к вакцинации в первую очередь. Чтобы обезопасить и сохранить жизнь ребенку, прислушивайтесь к мнению врача и не отказывайтесь от вакцинации. Узнайте, для чего делают прививку, ее состав, противопоказания, чтобы убедиться в целесообразности ее проведения.

Source: tuberkulez-info.ru

Источник: https://privit.feedjc.org/bczh-privivka-u-novorozhdennyh-kak-vygljadit-posle-otpada-boljachki/

Все что нужно знать о прививке БЦЖ у новорожденных

Бцж прививка у новорожденных как выглядит после отпада болячки
Туберкулёз – весьма опасное и распространённое заболевание. Возбудителем его является микобактерия или палочка Коха.

Передача инфекции происходит от больных людей воздушно-капельным способом, у детей при этом поражаются почки, костная и суставная ткань, кожа, лимфатическая система, органы зрения.

Процент заболеваемости этим тяжёлым недугом довольно высок, вот почему медики настаивают на том, чтобы была сделана прививка БЦЖ у новорожденных в первые дни после рождения.

Для чего делать прививку БЦЖ новорожденному

Молодые родители не всегда знают, сталкиваясь с такой процедурой, как БЦЖ прививка, от чего новорождённым вводят сыворотку. Вакцина предназначена для защиты детей от тяжёлых форм туберкулёза и его осложнений.

Данное мероприятие не даёт полной гарантии в том, что ребёнок не заразится туберкулёзом, однако латентная стадия заболевания при этом не будет прогрессировать – таким образом, вакцинация предупреждает обострение недуга и его осложнений.

Проводится она неоднократно – в первую неделю после родов, в 7 и 14 лет. Первые две процедуры считаются особенно важными. Вводимый состав представляет собой лиофилизат, созданный на основе ослабленных штаммов туберкулёзной палочки, который растворяют в физрастворе, непосредственно, перед инъекцией.

Такие профилактические меры помогают избавить ребёнка от воспаления мозговых оболочек и разрушения костей в результате поражения болезнью, а также и тяжёлые осложнения, приводящие к летальному исходу.

Когда нельзя делать прививку БЦЖ

Первый раз вакцинация проводится в роддоме, на протяжении недели с момента появления малыша на свет. Несмотря на протесты некоторых родителей, здоровым детям нечего бояться, и реакция на БЦЖ у них вполне нормальная. Изначально больному ребёнку никто не станет ставить прививку – сначала его осмотрят, проверят все показатели жизнеспособности.

Правда, эта процедура допускается не во всех случаях. Она имеет некоторые противопоказания:

  • организм матери поражён ВИЧ инфекцией;
  • ферментопатия – генетически обусловленное нарушение основных обменных процессов;
  • повреждение мозговых оболочек при прохождении ребёнка по родовым путям;
  • хромосомные патологии, нежелательные мутации, вызывающие такие болезни, как трисомия разного типа, синдром Дауна, Патау, Тернера-Шершевского и другие;
  • дерматология гнойного характера;
  • наличие инфекции, проникшей в организм ребёнка в период внутриутробного развития;
  • имеет значение состояние новорождённого и его вес – не разрешено введение препарата, если малыш недоношенный и имеет массу тела меньше чем 2, 5 килограмма;
  • гемолитическая анемия аутоиммунной природы – для этой патологии типичен внутриклеточный гемолиз, сопровождающийся разрушением красных, кровяных телец.

Важно! Крайне нежелательно проводить иммунизацию, если кто-то из родственников младенца был подвержен осложнениям после прививки.

Очередная процедура вакцинации предусматривается в семилетнем возрасте. Для этого предварительно делается тест Манту. Проведение прививки БЦЖ необходимо в обязательном порядке, если данная проба даст отрицательный ответ.

Врачи подчёркивают, что повторные процедуры особенно важны для детей, вынужденных регулярно контактировать с больными туберкулёзом, проживают в неблагополучных, антисанитарных условиях, истощены по причине скудного и некачественного питания.

В 14 лет делать прививку можно по желанию, и обычно, от неё отказываются. Это неправильный подход, так как распространённость опасного недуга постоянно возрастает, и заразиться им можно в любом общественном месте.

Бывают случаи, когда прививку делают уже после выписки из роддома – тогда её проводят в специальном диспансере или в клинике для детей. Осуществляется она только в официальных медицинских учреждениях.

Есть определённые правила, по которым осуществляется прививка БЦЖ у новорожденных. В клинических условиях дополнительно учитывают, есть ли у ребёнка иммунологические отклонения, заболевания в острой стадии, онкологические разрастания. Обращается внимание и на предшествующие проведения радиационной терапии. Такие факторы могут послужить ограничением к БЦЖ.

Как проводится вакцинация

В медицинской практике прививку делают на четвёртый день после рождения малыша. Предварительно осуществляется введение фармакологических препаратов от гепатита. Ребёнку, который ничем не болен, хорошо переносит это мероприятие и ему удаётся быстро восстановиться.

Вакцинация выполняется в соответствии с нормами и правилами существующих стандартов Всемирной организации здравоохранения. Два типа вакцин предназначены для недоношенных и родившихся в нормальные сроки малышей.

Для этого применяется стерильный противотуберкулёзный шприц. Допускается один или несколько проколов на одном, строго выверенном участке в районе левого плеча.

Применяется особая техника при процедуре введения состава:

  • выбранный участок кожи перед проколом натягивается и пробно вводится немного раствора;
  • при правильном положении иглы введение продолжается.

Нормальным считается образование небольшого белого бугорка над кожной поверхностью после такой операции. Размер его не должен превышать 10 мм. Обычно, уже в течение пары часов уплотнение рассасывается, не оставляя следа.

Если производится прививка БЦЖ у новорожденных, реакция может отличаться у малышей с нарушениями и при отсутствии проблем со здоровьем.

Как убедиться в нормальной реакции

Естественный ответ организма у ребёнка с нормальным статусом может происходить на протяжении 40-50 дней.

Взрослые имеют возможность наблюдать за всеми изменениями, происходящими в течение этого времени:

  • обыкновенно на месте прокола появляется устойчивое покраснение, которое не распространяется дальше, сохраняясь длительное время, вплоть до появления выболевшего рубца;
  • возможно развитие небольшого гнойничка с частицами коросты в центре – отёков вокруг него не отмечается;
  • часто у детей возникает ощущение зуда в области болячки – интенсивность его зависит от особенностей каждого организма, но, в любом случае, это нормально.

Довольно редко у малышей поднимается температура, не превышающая субфебрильных отметок, но это происходит, в основном, у детей в 7 лет и у подростков. В такой ситуации необходимо поставить в известность врача, чтобы избежать непредвиденных ухудшений состояния ребёнка.

Возможные осложнения после прививки БЦЖ у новорожденных

При несоблюдении действующих правил постановки вакцины могут возникать тяжёлые состояния, и тогда медицинская помощь необходима.

Расшифровки БЦЖ у новорожденных детей, если не были учтены противопоказания, могут выглядеть иначе и представлять собой определённую опасность для детского здоровья.

Симптомы осложнений:

  1. Развитие холодного абсцесса – локализованного скопления гноя при неграмотном подкожном введении. Опасность состоит в поражении не только кожи и мышечных тканей, но и костей, внутренних органов. При данной патологии требуется оперативное вмешательство.
  2. Иногда на месте укола образуется большая, труднозаживающая язва – размер её может достигать 1 см. Это означает, что у малыша перед применением прививки не была выявлена повышенная чувствительность к составу сыворотки. Для лечения врачом выписываются наружные препараты местного назначения.
  3. У детей со сниженным иммунитетом возможно воспаление лимфатических узлов. Это случается достаточно редко. При выраженной гипертрофии показано хирургическое лечение. Помимо этого, при врождённом иммунодефиците может протекать генерализованная БЦЖ-инфекция – срочность лечения патологии обусловлена с высоким процентом детской смертности.
  4. Также констатированы проявления остеомиелита, туберкулёза костей, формирование грубых келоидных рубцов после иммунизации.

Такие тяжёлые последствия могут иметь разные причины, в частности, невнимание и халатность медицинского персонала, однако это не умоляет важного положительного действия прививки в остальных случаях.

Доктор Комаровский: Туберкулез и вакцина БЦЖ: видео

Прививка БЦЖ у новорождённых является вынужденной, но необходимой мерой для предотвращения тяжёлых последствий серьёзного заболевания. Такая защита необходима для маленького ребёнка, ведь инфекция порою подстерегает в неожиданном месте, откуда, казалось бы, не должно исходить угрозы.

Источник: https://gotovim7e.ru/privivka-bczh-u-novorozhdennyx-dlya-chego-delayut-oslozhneniya.html

Как может ответить организм новорожденного на БЦЖ: нормальная реакция на прививку и осложнения

Бцж прививка у новорожденных как выглядит после отпада болячки

Туберкулез – опасная инфекционная патология. По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется около 9 миллионов случаев заражения палочкой Коха во всем мире. Патоген может поражать легкие, кости, приводя к опасным последствиям.

В России вакцинация против туберкулеза является обязательной.  Иммунопрофилактику начинают проводить практически с самого рождения. У маленьких детей иногда после вакцинации ухудшается самочувствие.

Родителям важно знать, какие прививка БЦЖ может вызывать у новорожденных реакции.

Какая должна быть реакция у новорожденных?

Первую прививку БЦЖ делают детям еще в роддоме. Антитела матери для защиты от заражения туберкулезом не передаются ребенку. Поэтому вакцинация является обязательной мерой профилактики опасной болезни.

К сожалению, прививка дает лишь временный иммунитет. Поэтому периодически проводят ревакцинации. Второй раз БЦЖ колют в 7, третий – в 14 лет.

Перед каждой ревакцинацией обязательно делается проба Манту. Она дает возможность определить наличие остаточного иммунитета или заражение палочками Коха. В большинстве случаев прививка переносится хорошо.

Организм новорожденного отлично справляется с задачей формирования специфического иммунитета. Поэтому переживания родителей по поводу риска возникновения побочных эффектов напрасны. Главное, чтобы ребенок в день вакцинации был абсолютно здоровым.

Большое значение имеет соблюдение родителями правил поведения после профилактики туберкулеза. У 5-10% детей поствакцинальный период проходит без каких-либо изменений в самочувствии.

Первые дни

Сразу после прививки у ребенка начинают происходить изменения в самочувствии. Это нормальная реакция иммунной системы на попадание в организм антигенного материала.

О том, как должен протекать поствакцинальный период, доктора рассказывают родителям накануне введения малышу БЦЖ. Также медики информируют о возможных побочных реакциях и действиях в случае их появления.

Нормальной реакцией в первые дни после укола БЦЖ является:

  • болезненность прокола;
  • пастозность, уплотнение в зоне введения препарата;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость;
  • плохой сон;
  • капризность;
  • зуд кожи;
  • подташнивание;
  • расстройство стула;
  • покраснение места постановки укола;
  • точечное воспаление;
  • плач;
  • сонливость.

В норме, покраснение не должно распространяться на окружающие ткани. Возникновение гиперемии объясняется реакцией иммунной системы на введение антигенного материала. Капризность и беспокойство ребенка связаны с болью в зоне прокола, несильным воспалением.

Неприятная симптоматика, как правило, проходит в течение нескольких суток. Если поствакцинальные реакции долго не исчезают, становятся более выраженными, тогда нужно обратиться к доктору.

Патологическую реакцию на БЦЖ можно заметить по таким симптомам:

  • интенсивная отечность;
  • выраженная краснота;
  • болезненность прокола и окружающих тканей;
  • сильный зуд, появление сыпи.

Это может говорить об инфицировании ранки. Такое состояние необходимо обязательно лечить. В противном случае есть риск неправильного формирования иммунитета.

Опасным осложнением является образование абсцесса, сепсиса. Сильный зуд, высыпания могут говорить о развитии аллергической реакции. Чтобы предупредить появление неприятных симптомов и осложнений после БЦЖ, стоит проводить профилактические мероприятия.

Доктора советуют:

  • не вносить кардинальных изменений в рацион ребенка;
  • за несколько дней до вакцинации и в течение такого же периода после нее, стоит давать младенцу антигистаминный препарат;
  • исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергию;
  • не купать ребенка после вакцинации;
  • не посещать с малышом людные места;
  • в день иммунопрофилактики и в течение нескольких дней после нее, применять жаропонижающие средства.

Через месяц

Реакция на БЦЖ развивается долго. Заживает прокол в течение длительного времени – до 4 месяцев. В норме сначала образуется гнойник. Если из сформировавшегося шарика с водянистым содержимым выходит желто-зеленая жидкость, то беспокоиться не нужно.

Такая реакция считается нормальной. Гной следует аккуратно убирать стерильным бинтом. Нельзя обрабатывать уплотнение антибактериальными мазями или противовоспалительными средствами.

Запрещается выдавливать содержимое пузырька.Спустя время шарик лопается самостоятельно. Образовавшаяся ранка покрывается корочкой. Когда струп отпадает, становится виден рубец.

Такой след говорит о правильно сформированном иммунитете к туберкулезу.

В норме рубец должен иметь диаметр от 0,2 до 1 см. После отпадания корочки, возможно появление небольшого количества крови.

Спустя месяц после вакцинации допускаются такие местные реакции:

  • легкое покраснение;
  • пастозность;
  • окрашивание кожи в синий, коричневый цвет.

Сильная краснота и отечность вокруг ранки говорит о развитии воспаления. Важно вовремя купировать такой патологический процесс. Чем выраженнее и дольше проявляется нормальная реакция на БЦЖ у новорожденного, тем сильнее и длительнее будет сформирована противотуберкулезная защита.

Если на месте прокола рубец не образуется, то это говорит о том, что у малыша не выработался специфический иммунитет. У некоторых людей наблюдается стойкость к туберкулину. Педиатр может порекомендовать повторную вакцинацию спустя время.

Поднялась температура у грудничка: норма или осложнение

После БЦЖ нередко повышается температура. Это может быть нормальной и патологической реакцией. Незначительная гипертермия (37-38 градусов) является естественным симптомом.

Температура повышается в ответ на введение антигенного материала, свидетельствует о начале формирования специфического иммунитета.

Обычно гипертермия возникает в первые сутки после укола БЦЖ. Температура может держаться на высоком уровне от 2 до 4 дней. Состояние нормализуется самостоятельно. Но есть дети, которые остро реагируют на рост показателей термометра.

У них могут возникать судороги. В таком случае используются жаропонижающие медикаменты. Если гипертермия наблюдается более длительный период (свыше четырех дней), то это может говорить о развитии патологического процесса.

После БЦЖ возможны такие осложнения:

  • инфицирование. Попадание бактерий в ранку может вызывать сильное воспаление, абсцесс. В этом случае у малыша будет повышена температура, место укола станет красным и отечным;
  • развитие инфекционно-вирусной болезни. После прививки иммунитет ребенка ослабевает. Поэтому грудничок становится подверженным заражению разными вирусами и инфекциями. Помимо высокой температуры у малыша появляются насморк, боль и краснота в горле;
  • аллергия. Возникает при высокой чувствительности к туберкулину. Аллергическая реакция проявляется высыпаниями, кожным зудом. В тяжелых случаях может развиваться анафилактический шок. При этом наблюдаются потеря сознания, нарушение дыхательной функции;
  • развитие туберкулеза. У детей со слабым иммунитетом организм может не справиться с прививкой. В этом случае развивается вакциноассоциированная патология;
  • обострение хронической болезни. БЦЖ ослабевает иммунитет. Это может приводить к обострению хронических патологий внутренних органов. В таком случае также повышается температура.

Побочные эффекты и последствия

Как правило, прививка БЦЖ переносится нормально. Но у некоторых новорожденных развиваются побочные эффекты и тяжелые осложнения. Плохие последствия обусловлены неправильной подготовкой младенца к вакцинации, нарушением медиками асептики.

Также большое значение имеет качество и условия хранения антигенного материала. Местные осложнения обычно регистрируются в первые полгода после иммунопрофилактики.

Побочные реакции от БЦЖ:

  • холодный абсцесс;
  • лимфаденит;
  • обширные язвы в месте введения препарата;
  • келоидный рубец;
  • остеит;
  • воспаление лимфоузлов;
  • кольцевидная гранулема.

Чтобы минимизировать вероятность появления осложнений, нужно отказаться от вакцинации ребенка, у которого имеются такие проблемы:

  • хронические патологии в стадии обострения;
  • наличие инфекционно-вирусной болезни;
  • недоношенность (вес меньше 2,5 кг при рождении);
  • иммунные нарушения (ВИЧ-инфицирование, СПИД, псориаз);
  • высокая температура тела;
  • наличие осложнений после БЦЖ у ближайших родственников.

Чаще всего побочные эффекты на БЦЖ имеют местный характер. Возникают они у 0,06% всех привитых.

Реакция на ревакцинацию от туберкулеза в 7 лет

В 7 лет ребенку делают первую ревакцинацию БЦЖ. Как правило, реакция в таком возрасте на прививку менее выраженная, чем в младенчестве.

Обычно наблюдаются незначительное повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита.

В зоне прокола возникает небольшое покраснение и пастозность. В течение трех дней состояние самостоятельно нормализуется. Поскольку организм уже знаком с антигенным материалом, побочные реакции и осложнения обычно не возникают.

У некоторых семилетних детей, привитых в грудном возрасте, поствакцинальный период протекает бессимптомно.

О прививке БЦЖ в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, после укола БЦЖ наблюдаются определенные изменения. Организм может реагировать на введение антигенного материала местными и общими реакциями. Допускается гипертермия, покраснение, пастозность, ухудшение аппетита, головная боль. Неприятные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Но у некоторых новорожденных развиваются побочные реакции и осложнения. Такие состояния нельзя игнорировать. Важно своевременно обратиться к доктору. Врач проведет обследование, выявит причину плохого самочувствия и подберет действенную схему терапии.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/privivki/bczh-u-novorozhdennyx-reakciya.html

Мед-Справка
Добавить комментарий