Что такое комплексная прививка для детей?

Комбинированные вакцины для детей

Что такое комплексная прививка для детей?

Еще в процессе родов и сразу после рождения ребенок начинает контактировать с многочисленными микробами и вирусами.

Ничего страшного в этом нет: природа предусмотрела защиту против большинства из них – достаточно развитую к моменту рождения способность вырабатывать иммуноглобулины.

Против многих инфекций, в частности, почти всех «детских», от мамы к ребенку передаются готовые антитела, которые в первые месяцы жизни способны «прикрыть» малыша от  заражения.

К другим возбудителям, скажем, туберкулеза или вирусного гепатита В, восприимчивость высока с рождения, поэтому от этих заболеваний ребенка стараются привить в первую очередь. При составлении прививочных календарей специалисты учитывают и конкретную эпидемиологическую обстановку, и особенности передачи антител, и этапы развития иммунной системы ребенка.

Многие заболевания протекают особенно тяжело именно у малышей. К ним можно отнести коклюш, реально угрожающий жизни  детей до 2 лет, гемофильную инфекцию и пневмококковую инфекцию.

В США дети подлежат обязательной защите от 15 инфекций, в большинстве европейских стран – от 12. Отечественный календарь прививок пока предусматривает вакцинацию детей раннего возраста от десяти инфекций. Чтобы сформировать полноценный иммунитет, против многих из них вакцину нужно вводить несколько раз.

Мы младшей как раз «Пентаксим» делали – 1 300 рублей все удовольствие. Старшей делали АКДС, перенесла ужасно.

Если использовать моновакцины, прививки придется делать почти постоянно.

Поэтому с 30-х годов прошлого века ученые пытаются создать комплексные вакцины, вызывающие выработку антител сразу против нескольких болезней. Это позволило бы и уменьшить число медицинских вмешательств, и надежно защитить ребенка.

Наиболее известным примером использования в детской практике так называемых ассоциированных вакцин является применение препарата против коклюша, дифтерии и столбняка.

И если «классическая» вакцина АКДС нередко вызывает выраженные прививочные реакции, и даже осложнения за счет использования плохо очищенного коклюшного компонента, то современные аналоги обычно переносятся ребенком гораздо легче.

Бурное развитие иммунологии и вакцинологии позволило узнать много нового о механизмах реагирования иммунной системы на внедрение «внешнего раздражителя», выявить наиболее реактогенные компоненты прививки и научиться заменять их. В начале ХХI века, благодаря работам ученых (Offit P.A., Quarles J.Gerber M.A.

и других), выяснилось, что количество одновременно вводимых вакцин не влияет на «качество» иммунного ответа. Уверяют, что при любой болезни ребенок сталкивается с гораздо бóльшим числом антигенов, чем содержится в вакцине: ведь каждый возбудитель содержит много белков и пептидов.

Более того, многие исследования, в частности, российского иммунолога С.Комлевой, доказывают, что вакцинация способна «обучать» иммунную систему так называемых «поздно стартующих» детей.

Современные комбинированные вакцины содержат не только микробные компоненты, как правило, хорошо очищенные от примесей, искусственно созданные, но и синтетические полиионы, которые стимулируют и усиливают иммунный ответ.

Сегодня можно говорить, как минимум, о трех преимуществах использования современных  комбинированных вакцинальных препаратов. Благодаря им уменьшается боль и стресс у ребенка, увеличивается количество детей, привитых в оптимальные для иммунной системы ребенка сроки, уменьшается число визитов в поликлинику и риск развития инфицирования малыша.

К числу наиболее часто применяемых комбинированных поливалентных вакцин относят:

• французский вакцинальный препарат «Пентаксим» – он защищает от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции типа В;
• бельгийский «Инфанрикс Гекса» – содержит те же компоненты и дополнительно прививает от вирусного гепатита, и «Приорикс» – против краснухи, кори и паротита;
• отечественная вакцина «Бубо-кок» защищает малыша от дифтерии, столбняка, коклюша и вирусного гепатита В. Вакцины против коклюша и столбняка  взаимозаменяемы. Можно начать вакцинацию одной, а продолжать другой вакциной, в зависимости от поставленной цели. Порой, на практике начинают вакцинацию привычными отечественными АКДС и ИПВ. Если ребенок переносит их плохо, переходят на импортные варианты, они реже дают осложнения.

Следует признать, что успехи современной иммунологии существенно расширили возможности защиты ребенка от инфекций и минимизировали риск развития осложнений.

Источник: https://deti.mail.ru/article/sovremennye-kombinirovannye-vakciny-dlya-detej/

Рекомендуемые прививки

Что такое комплексная прививка для детей?

Помимо обязательных прививок, существуют и другие, рекомендованные для профилактики заболеваний, которые сейчас вновь участились (корь, туберкулез), и других, редких, но настолько опасных болезней, что стоит задуматься об их предупреждении.

Туберкулез

Это заразное заболевание до сих пор существует во всем мире – из-за повышения нечувствительности и сопротивляемости бактерий, ответственных за заболевание, – палочки Коха – к некоторым видам лечения.

Туберкулез можно определить по следующим симптомам: воспаление легких, длящееся более 15 дней, кашель, высокая температура, утомление.

Способ профилактики туберкулеза – прививка БЦЖ (или Бацилла Кальметта-Герена), искусственно ослабленная и ставшая безопасной бацилла туберкулеза.

Гемофильная b-инфекция

Гемофильная инфекция типа b, или бацилла Пфайфера, – бактерия, провоцирующая большое количество заболеваний, опасных для младенцев и детей постарше, в частности отит и, самое опасное, – менингит, который может повлечь за собой неврологические осложнения.

Вакцинация от гемофильной b-инфекции проводится с 1922 года. Прививка сочетается с АКДС и проводится одновременно, начиная с 3 месяцев жизни, повторяется с интервалом в 1 -1,5 месяца и хорошо переносится. Ревакцинация проводится через 12 месяцев.

Гепатит В

Вирус гепатита В вызывает заболевание печени (цирроз), которое может стать хроническим и впоследствии привести к раку печени.

Вакцина от гепатита В, которую подозревали в том, что она способствует возникновению рассеянного склероза, до сих пор часто подвергается критике.

Исследования показали, что эта прививка не несет никакого риска для новорожденных (и для детей младше 13 лет). Эта вакцина более эффективна, если ее делать в детском возрасте, а не в подростковом.

Рекомендуется осуществлять прививку в 3 приема.

Корь, паротит, краснуха

Корь, паротит и краснуха (КПК) квалифицируются как детские заболевания, но их кажущаяся безвредность может быть обманчивой.

Мозговые осложнения могут проявляться (в случае заболеванием корью) спустя 10 или 20 лет после инфицирования.

Вакцинация против краснухи позволяет женщине устранить риск подхватить это заболевание во время беременности: оно вызывает серьезные врожденные пороки у плода.

Вакцинация КПК делается в 2 приема: в 12 месяцев (или в 9 месяцев для детей, посещающих ясли до 12 месяцев) и в 6 лет.

Как это работает?

  • Вакцинация основана на введении мертвых или ослабленных микробов или выделяемых ими ядов (токсинов), ставших безвредными под влиянием высокой температуры или химической обработки. В этом случае организм вырабатывает те же антитела, которые он произвел бы, если бы на самом деле был поражен данным заболеванием.
  • Вооружившись специальной памятью, свойственной иммунной системе, эти антитела «распознают» соответствующие микробы в случае атаки и уничтожают их.
  • Возможно, вы полагаете, что если окружающие вашего ребенка дети привиты, то он не заболеет. Это ошибочное мнение. Во-первых, есть риск, что и другие родители думают так же, то есть и их дети не привиты. Подобное отношение создает риск возникновения и распространения заболевания, которое легко можно было предупредить.
  • Кроме того, непривитые дети подвергают риску здоровье детей, которым были сделаны прививки (эффективность вакцин равна примерно 90%, и чем выше процент иммунизированных индивидов, тем ниже риск заражения).
  • Непривитые дети могут подхватить, например, коклюш не только от других непривитых детей, но и от взрослых.

Большинство опасений, связанных с вакцинацией, хоть и вполне понятны, но совершенно необоснованны. Множество распространенных мифов не должны препятствовать вакцинации вашего ребенка.

О КОМПЛЕКСНЫХ ПРИВИВКАХ

Исследование доказали, что вакцины так же эффективны и не представляют риска, когда их делают в комплексе. Многие комплексные вакцины широко применяются на протяжении многих лет (КПК, АКДС).

В наши дни существует комплексная вакцина Пентаксим, которая объединяет вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной b-инфекции в одну прививку.

Преимущество такого подхода – в сокращении количества инъекций.

О БОЛЯХ, ВЫЗВАННЫХ УКОЛОМ

Боль, вызванная уколом, мгновенно проходит и совершенно незначительна по сравнению с теми страданиями, которые причиняют болезни.

Замечено, что дети, сидящие на руках у родителей, меньше плачут из-за укола, а те, кого кормят грудью во время или сразу после укола, практически не испытывают болевых ощущений.

Спросите у врача, можете ли вы дать вашему малышу во время укола подслащенную воду или нанести за 1 час до вакцинации крем с анестезирующим эффектом, чтобы снять боль от укола.

ЗАЧЕМ ДЕЛАТЬ НЕСКОЛЬКО ИНЪЕКЦИЙ

Одна инъекция вакцины не предоставляет достаточной защиты. Схема вакцинации в несколько инъекций основывается на исследованиях, позволивших выявить необходимые условия для защиты. Если вакцина делается в несколько приемов, проследите, чтобы вашему ребенку были сделаны все необходимые инъекции.

О РИСКАХ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Не существует доказательств, что комплексные вакцины увеличивают риск возникновения диабета, инфекционных и иных заболеваний. Также не было доказано, что существует связь между комплексными прививками и аллергическими болезнями, такими как, например, астма.

ОСВОБОЖДЕНИЕ РЕБЕНКА ОТ ПРИВИВОК

Некоторые родители ошибочно полагают, что если все остальные дети привиты, то их ребенок не заболеет! Этот вывод ложен по нескольким причинам.

Риски и польза вакцинации 

Наш педиатр уверяет меня, что вакцинация не представляет никакого риска для моей дочери. Однако я слышала о различных реакциях на прививки.

В большинстве случаев польза от прививок значительно превышает возможные риски. До недавнего времени основной причиной детской смертности были инфекционные заболевания, такие как дифтерия, тиф и оспа.

Корь и коклюш были столь распространены, что все дети рисковали ими заразиться. Тысячи детей умирали от этих болезней или оставались инвалидами на всю жизнь.

Родители с ужасом ждали наступления лета, а с ним и эпидемий полиомиелита, который, казалось, вечно сопровождал жаркое время года, убивая и калеча большое количество детей.

В наши дни оспа официально уничтожена, дифтерия и тиф встречаются крайне редко. Лишь совсем незначительный процент детей заболевает корью и коклюшем. Полиомиелит, благодаря обязательной вакцинации, теперь практически не встречается.

Таким образом, у ребенка больше шансов погибнуть из-за того, что он не был пристегнут ремнем безопасности в машине, чем из-за заразной болезни. Однако, хотя вполне очевидно, что вакцинация ежегодно спасает тысячи жизней, она все еще несовершенна. Большинство детей проявляют лишь незначительную реакцию на прививки.

Тем не менее приобретенная таким образом защита от серьезных заболеваний значительно превышает неблагоприятное воздействие прививки, за исключением детей, относящихся к группе повышенного риска.

Как бы незначителен ни был риск, его можно еще сократить путем некоторых предосторожностей, которые сделают вакцинацию безопаснее. Если у вас есть опасения относительно прививок, обсудите это с врачом.

Попросите, чтобы он полностью обследовал вашего ребенка перед прививкой, с тем чтобы выявить возможные заболевания, еще не проявившиеся или находящееся лишь в начальной стадии.

Прививку перенесут на другое время, если ребенок серьезно болен.

Внимательно наблюдайте за вашим малышом в течение 48 или даже 72 часов после прививки и немедленно проинформируйте врача о любой серьезной реакции ребенка.

Источник: http://mumskids.ru/article/articleid/549

Какой состав вакцины АКДС

Что такое комплексная прививка для детей?

Для предупреждения детской смертности от опасных инфекционных заболеваний в раннем возрасте ребёнку ставятся комплексные прививки АКДС.

Комплексной она называется потому, что инициирует выработку антител против возбудителей нескольких болезней, поэтому в состав как отечественной, так и зарубежной, вакцины АКДС входят разнонаправленные компоненты.

Аббревиатура АКДС расшифровывается, как адсорбированная коклюшно-дифтерийно- столбнячная. Из названия становится понятно, с возбудителями каких инфекций она призвана бороться.

Медики используют разные препараты для проведения вакцинации. При этом учитываются:

  • состав препарата;
  • производитель;
  • возраст малыша;
  • наличие дополнительных активных составляющих, обеспечивающих выработку антител против других бактерий или вирусов.

Для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка применяется несколько видов российских и зарубежных препаратов:

  • жидкая вакцина, которую выпускает производитель «Микроген», РФ (Россия);
  • препарат российского производства «Бубо-Кок», в котором дополнительно содержится поверхностный антиген вируса гепатита B;
  • бельгийский «Инфанрикс»;
  • французский «Пентаксим», направленный также на создание иммунитета против полиомиелита и инфекций, вызываемых гемофильной палочкой;
  • французский «Тетракок», в который входит инактивированная вакцина против полиомиелита (штаммы 1-го, 2-го и 3-го типов).

Выбор препарата по составу позволяет уменьшить побочные эффекты от вакцинации, выражающиеся, например, в аллергической реакции.

Что входит в российскую вакцину АКДС

Прививка АКДС от отечественного производителя ФГУП «НПО «Мигроген» выпускается в ампулах, каждая из которых рассчитана на одну дозу. В 1 мл препарата содержатся:

  • 20 миллиардов убитых коклюшных микробов;
  • анатоксин дифтерии – 10 единиц;
  • анатоксин столбняка – 30 единиц;
  • мертиолят (тиомерсал) – консервант.

Коклюшный компонент представлен в форме целых инактивированных бактерий. Он является самым реактогенным. Большинство возникающих осложнений связывается именно с этой составляющей вакцины.

Дифтерия и столбняк – болезни, опасные, прежде всего, воздействием выделяемых бактериями токсинов. Поэтому в препарате содержатся не бактерии или их части, а именно вырабатываемые ими анатоксины.

В состав отечественной вакцины входит тиомерсал – металлоорганическое соединение ртути. Он используется, как антисептик, востребован в косметологии, фармакологии. В больших дозах он токсичен и обладает аллергенными, мутагенными и канцерогенными свойствами. Вещество запрещено в качестве составляющей детских медикаментов в странах Евросоюза, США и некоторых других.

В одной прививочной дозе содержится всего 0,05 мг тиомерсала, что считается безопасной для ребёнка концентрацией. Он выводится из организма младенца в течение 3-7 дней (полностью – через месяц).

Существует версия о прямой связи ртутьсодержащих соединений с развитием расстройств аутического спектра. Тем не менее, клинические наблюдения доказали, что отказ от российской вакцины АКДС, в состав которой входит тиомерсал, не привёл к уменьшению случаев аутизма у детей. Она получила одобрение ВОЗ и пригодна к безопасному использованию.

Отечественный продукт хорошо зарекомендовал себя на практике. Вакцина АКДС состоит из цельных клеток коклюшных микробов, в отличие от импортных аналогов. С одной стороны, это является причиной более интенсивного проявления побочных эффектов, с другой – её эффективность оценивается на 3-4 процента выше. К тому же она стоит дешевле зарубежных аналогов.

В педиатрии используется ещё один российский прививочный препарат, выпускаемый предприятием «Комбиотех», – «Бубо-Кок». Кроме коклюшного (10 миллиардов бактерий), дифтерийного (15 единиц) и столбнячного (5 единиц) компонентов, он содержит 5 мкг HBS-протеина – антигена вирусного гепатита В.

Главные свойства АКДС

В АКДС содержатся действующие вещества, призванные выработать у малыша специфический иммунитет к таким опасным инфекционным заболеваниям, как столбняк, коклюш и дифтерия. После попадания патогенных агентов внутрь, бактерии и анатоксины имитируют начало болезни (в ослабленной форме).

Как только болезнетворные клетки идентифицируются, иммунная система начинает формировать средства борьбы с ними. Это занимает некоторое время, а алгоритм действий запоминается.

При последующем инфицировании организм мобилизует использованные инструменты, и поражение возбудителей инфекций проходит намного быстрее.

Это одна и первых обязательных прививок, которую делают каждому ребёнку, начиная с трёхмесячного возраста. Тот факт, что малыш прошёл иммунизацию, даёт ему право посещать дошкольные детские учреждения.

Инструкция по применению вакцины

Препарат поставляется в ампулах объёмом 0,5 мл (разовая доза). Содержимое представляет собой серо-белую взвесь, в сосуде допускается выпадение осадка.

Инъекции следует выполнять только одноразовым шприцом. Перед использованием препарат следует хорошо взболтать и нагреть до температуры тела в руках. Укол делается только внутримышечно, недопустимо подкожное введение вакцины. Врачи не рекомендуют инъецировать смесь в ягодицу, так как велика вероятность повреждения седалищного нерва. Прививку малышам лучше делать в бедро.

Вскрытую ампулу нельзя хранить, она подлежит обязательной утилизации.

Не допускается использовать прививочные средства такого типа, если:

  • ампула потеряла целостность;
  • срок использования препарата закончился;
  • на ампуле нет маркировки;
  • изменились цвет и внешний вид смеси.

После прививки медсестра должна внести в карту пациента всю информацию о дате прививания, номер и дату регистрации вакцины, производителя и срок годности препарата.

Существующие противопоказания

Введение столбнячного и дифтерийного анатоксинов необходимо каждому ребёнку. Если у него ранее был диагностирован коклюш, и он им переболел, то нужно выбирать препарат, в состав которого не входят антигены этого заболевания. Пример вакцины без коклюшного компонента – АДС.

Абсолютные противопоказания к АКДС-вакцинации:

  • ВИЧ-статус;
  • туберкулёз;
  • гепатит;
  • тяжёлые заболевания нервной системы;
  • судорожный синдром;
  • нарушенная свёртываемость крови;
  • выраженная аллергическая реакция на вакцину АКДС (при предыдущих вакцинациях);
  • выраженные осложнения, зафиксированные при предыдущих вакцинациях;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Прививание переносится, если у пациента наблюдаются признаки воспалительных процессов, простудных и инфекционных заболеваний, интоксикации, повышена температура, имеются острые проблемы с пищеварением, снижен аппетит, прорезываются зубы.

Импортные аналоги

Вакцины зарубежного производства, такие, как бельгийский «Инфанрикс» и французский «Пентаксим», содержат в своем составе анатоксины столбняка и дифтерии.

Отличие от российского препарата – в том, что в импортных аналогах использованы не цельные, а фрагментированные коклюшные микробы, убитые формалином.

Это уменьшает проявление негативных эффектов и несколько снижает эффективность выработки антител.

В качестве вспомогательных веществ в таких препаратах содержится гидроксид и фосфат алюминия, которые усиливают ответную реакцию детского организма на введение вакцины АКДС. В составе зарубежных аналогов нет тиомерсала, так как западная медицина отказалась от его использования в медикаментозных препаратах, предназначенных для детей, из-за того, что он якобы способствует развитию аутизма.

Кроме стандартных компонентов, в состав импортных вакцин могут добавляться антигены других заболеваний.

Так, «Пентаксим» ставят ребёнку, чтобы привить его от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильных инфекций (менингита, пневмонии, эпиглодита и других).

В «Инфанрикс ИПВ»  содержатся инактивированные штаммы полиомиелита трёх типов. Считается, что такие комплексные прививки повышают нагрузку на иммунную систему малышей.

В качестве консерванта в таких прививочных препаратах используется формальдегид, который в больших дозах тоже может быть опасным для человека.

Как выбрать необходимую вакцину, чтобы защитить ребёнка от нежелательных последствий

При выборе прививок следует обращать внимание, прежде всего, на их состав, эффективность и склонность пациента к аллергии.

Считается, что отечественный препарат обладает большей эффективностью. Педиатры обычно отдают предпочтение именно ему.

Родителей же пугает тяжёлая переносимость продукта предприятия «Микроген». Хотя медицинская практика показывает, что осложнения встречаются достаточно редко. Если ребёнок склонен к аллергии, рекомендуется предпочесть импортные вакцины.

Следует учесть то, как прошла предыдущая вакцинация. Если последствия были в пределах нормы, лучше не экспериментировать и продолжить курс иммунизации или ревакцинацию с использованием того же состава.

Источник: https://oVakcine.ru/vakciny/kakoj-sostav-vaktsiny-akds

Мед-Справка
Добавить комментарий