На какой день после рождения ставят прививку бцж

Когда ставят прививку против туберкулеза детям? Полный гайд по вакцине БЦЖ

На какой день после рождения ставят прививку бцж

Туберкулез – крайне опасное инфекционное заболевание. Его возбудителем является бактерия Mycobacterium tuberculosis, или палочка Коха. Опасность туберкулеза в его стремительности, а также множестве последствий для организма. К сожалению, эту болезнь легче предотвратить, чем лечить. И на сегодняшний момент единственным методом профилактики туберкулеза является вакцина БЦЖ.

Что такое вакцина БЦЖ

Что означает аббревиатура БЦЖ? В расшифровке это звучит как «Бацилла Кальмета-Герена». Названа она в честь французских врачей Альберта Кальмета и Жана-Мари Камиля Герена, которые, собственно, изобрели её в начале XX века.

Вакцина БЦЖ представляет собой суспензию ослабленного бычьего штамма палочки Коха, которая лишена вирулентности (заразности) для человека. Согласно Национальному календарю прививок её нужно проставить в первые три дня после рождения ребенка. Вакцина БЦЖ является обязательной.

В России ставят две разновидности прививок БЦЖ:

  • БЦЖ. Первоначальный вариант вакцины с ослабленными бактериями, которых хватает для выработки иммунитета. Во всех странах, вне зависимости от производителя, состав вакцины одинаков, поэтому нет никакого смысла предпочитать зарубежные прививки отечественным;
  • БЦЖ-М. Точно такая же прививка, но с примерно в два раза меньшим содержанием бактерий. Её применяют для прививания недоношенных или ослабленных детей. Кроме того, если по каким-то причинам новорожденный пропустил её в роддоме, вакцину БЦЖ-М ставят уже более взрослым детям.

Зачем ставить прививку БЦЖ?

Не секрет, что вакцина не дает 100% гарантии от туберкулеза. Во-первых, чтобы сформировался иммунитет, нужно пройти полный курс вакцинации – то есть проставить минимум четыре прививки в детстве. Во-вторых, многое зависит от крепости и здоровья самого организма. «Так какой смысл её тогда ставить?» – спросит родитель.

Дело в том, что БЦЖ обеспечивает мощную защиту именно при первичном контакте с болезнью, а также при последующих контактах с переносчиками туберкулеза.

Если даже иммунная система человека ослаблена, прививка защитит его от наиболее тяжелых – генитальных форм туберкулеза (инфекции желчевыводящих путей).

Таким образом, вакцина БЦЖ по крайней мере облегчает течение болезни и предотвращает инвалидность.

Показания для прививки БЦЖ

Вакцина БЦЖ необходима в первую очередь детям как наиболее подверженным риску туберкулеза:

  • Новорожденным. Все дети должны получить первую прививку ещё в роддоме, особенно в регионах с высокой распространенностью туберкулеза. В России к таковым относятся практически все субъекты федерации из-за холодного и местами влажного климата;
  • Медицинскому персоналу. Люди, которые ежедневно контактируют с туберкулезными больными, обязаны иметь иммунитет к этой болезни.

Как ставят вакцину БЦЖ

Как мы уже отметили, первичная вакцинация против туберкулеза происходит уже в роддоме на третий день жизни малыша.

Разумеется, врач должен провести полный осмотр ребенка, замерить температуру, учесть историю болезни матери, характер протекания беременности и т.д.

Кроме того, вакцинация проводится только после консультации с педиатром и готовыми анализами мочи и крови. При этом прививка от туберкулеза ставится исключительно с согласия матери.

Вакцина вводится подкожно, во внешнюю поверхность плеча. Доза для полностью здорового малыша не превышает 0,05 мг. Техника процедуры подразумевает постепенное введение – чтобы убедиться, что игла входит под прямым углом. Если вакцина БЦЖ введена правильно, то в месте инъекции образуется папула диаметром 7–9 мм. белого цвета. Обычно она исчезает через 15–20 минут после процедуры.

Дети, которые по каким-либо причинам не получили прививку БЦЖ в роддоме, должны её проставить при первой возможности в детской поликлинике по месту жительства. Если с момента рождения прошло более двух месяцев, потребуется сдать тест на реакцию Манту. При положительном результате ставить БЦЖ запрещено.

Педиатр должен сделать в медицинской карте новорожденного все необходимые отметки о прививке, указав дату вакцинации, серию прививок и контрольный номер вакцины. Кроме того, в историю заносится информация о конкретном продукте (коммерческом наименовании) и о предприятии-изготовителе вакцины.

Важно! Запрещается обрабатывать место укола какими-либо ранозаживляющими средствами. Нанесение повязки также не допускается.

Почему БЦЖ нужно ставить именно на третьи сутки?

Родители часто спрашивают: «К чему такая спешка? Зачем подвергать только родившегося малыша такому испытанию?»

Все дело в заразности палочки Коха. Многие люди являются носителями инфекции, даже не подозревая об этом. Симптомы могут быть не ярко выраженными, и человек часто списывает их на обычную простуду или недомогание, не прекращая при этом посещать общественные места.

Риск заразить новорожденного ребенка туберкулезом крайне высок, а последствия для него – в разы тяжелее, чем для взрослого. Именно поэтому вакцинацию нужно провести как можно раньше, чтобы к моменту выписки из роддома у малыша уже начал формироваться иммунитет к бактерии.

Когда проводят ревакцинацию БЦЖ?

Получив первоначальный иммунитет к туберкулезу, ребенок должен его укрепить. Необходимо проставить как минимум ещё три вакцины БЦЖ. Как правило, их ставят перед записью в первый класс (в 7 лет), затем при переходе в среднюю школу (в 12 лет) и в старших классах (в 16 лет) во время плановых медосмотров.

Медотвод для БЦЖ

Медотводом для прививки БЦЖ может послужить только положительная реакция Манту на запястье. Интервал между ней и вакциной составляет не более двух недель.

Если болезнь проявила себя в этот период, повторная прививка запрещена. Визуально реакция Манту проявляется в виде небольшого бугорка, который в норме не должен быть больше 4 мм.

Сильное воспаление может указывать на признаки туберкулеза.

К сожалению, в эпидемиологически неблагоприятных регионах это далеко не редкость, поэтому не все дети получают повторную вакцину БЦЖ.

Какой должна быть реакция организма на вакцину БЦЖ?

Укол вакцины БЦЖ провоцирует выделение особых клеток – макрофагов, которые активно захватывают и уничтожают бактерии, включая палочку Коха. В итоге патогенные микроорганизмы погибают вместе с макрофагами. В случае с вакциной БЦЖ это должно отразиться в виде небольшой некротической бляшки в месте укола (папулы), которая вскоре должна зарубцеваться, образовав характерный шрам.

Нормальная реакция организма на вакцину БЦЖ у новорожденных обычно проявляется спустя 4–6 недель после прививки. По размеру папулы можно определить, насколько сильным был иммунный ответ на вакцину.

В норме после БЦЖ должен образоваться шрам как минимум 2–4 мм. в диаметре. Это гарантирует, что организм малыша будет устойчив к инфекции в течение ближайших 3–5 лет.

Если шрам от 5 до 7 мм – иммунитет будет работать в течение 5–7 лет, если от 8 до 10 мм – то примерно 10 лет.

Порядок цифр довольно условный и вовсе не означает, что ребенку не потребуется ревакцинация. Разумеется, потребуется.

Реакция на вакцину БЦЖ у детей

Обычно малыши хорошо переносят прививку БЦЖ:

  1. Если покраснение не распространяется на окружающие ткани и наблюдает исключительно в месте укола, это норма. В редких случаях, помимо покраснения, могут образоваться отек и келоидный шрам. Оснований для беспокойства здесь не должно быть – таким образом кожа реагирует на препарат;

  2. Нагноение и абсцессы – это также нормальная реакция на компоненты вакцины. Целесообразно обратиться к педиатру, если помимо гнойника в месте вакцинации появляется краснота и отек. Возможно, в ранку была занесена вторичная инфекция;

  3. Воспаление в месте укола. Беспокоиться и обращаться к врачу следует только, если отек и воспаление начали распространяться за пределы места вакцинации;

  4. Зуд в месте укола БЦЖ. Зуд также является нормальной реакцией на вакцину БЦЖ. Врачи советуют наносить марлевую салфетку на место укола, чтобы ребенок не расчесывался;

  5. Температура после вакцины БЦЖ. Повышение температуры у новорожденного до 38 C° является нормой. А вот у семилетнего ребенка сильного жара быть не должно – необходимо немедленно обратиться к педиатру.

Что означает, если нет реакции на вакцину БЦЖ?

Мы уже упомянули, что после вакцины БЦЖ должен остаться небольшой абсцесс и шрам. Однако, если он отсутствует – это означает, что иммунный ответ на возбудитель туберкулеза был не сформирован. Поводов для беспокойства быть не должно. Если реакция на тест Манту отрицательна, то можно будет сделать повторную прививку, не дожидаясь семилетнего возраста.

При этом отсутствие реакции на первоначальную вакцину встречается нечасто – примерно у 5–10% новорожденных. Кроме того, около 2% населения планеты обладает врожденным иммунитетом к туберкулезу. Этим счастливчикам вакцину БЦЖ ставить вовсе не обязательно.

Противопоказания к вакцинации

Противопоказания к прививке БЦЖ не слишком велики. Есть всего несколько случаев, когда ставить её запрещено:

  1. Масса тела новорожденного менее 2,5 кг. (2–4 степень недовеса);

  2. Инфекция или обострение хронического заболевания. Вакцинацию в этом случае следует делать не ранее чем через две недели после полного излечения (при отсутствии любых клинических проявлений болезни);

  3. Врожденный иммунодефицит (ВИЧ-положительный статус);

  4. Наличие в семье новорожденного генерализованного туберкулеза;

  5. ВИЧ-положительный статус матери;

  6. Лейкемия или лимфома;

  7. Прием иммунодепрессантов.

Противопоказания к повторной вакцинации БЦЖ

При повторном проставлении прививки БЦЖ помимо вышеперечисленных случаев нужно учитывать также осложнения после первичной вакцинации, а также положительную реакцию Манту. В обоих случаях вакцину ставить противопоказано.

Все, кому было отказано в ревакцинации, должны находиться под наблюдением врачей вплоть до полного выздоровления.

Прошедшие ревакцинацию также должны периодически посещать врача. Сроки посещения: через месяц после прививки, затем ещё спустя три месяца, затем полгода и спустя год.

Как происходит проверка после вакцины БЦЖ?

Ребенка следует показать педиатру как после первичной вакцинации, так и после повторной. Первый осмотр проводится как только появилась реакция на вакцину БЦЖ. Врач должен осмотреть и оценить:

  • величину локальной реакции;
  •  характер реакции (оценивается образование папулы, пустулы с коростой или рубца).

Вакцина БЦЖ: возможны ли осложнения?

Ни одна вакцина не является полностью безвредной для организма, ведь фактически человеку подсаживают патогенные микроорганизмы – пусть и искусственно ослабленные в лаборатории. В редких случаях возможны серьезные последствия. Однако по большому счету они зависят не столько от компонентов вакцины, сколько от действий медперсонала:

  1. Остеомиелит – туберкулез костей и суставов. Развитие заболевания обычно начинается спустя 0,5–2 года после вакцинации;

  2.  Генерализованная БЦЖ-инфекция. Возможна при наличии у ребенка врожденных иммунных нарушений;

  3.  Воспаление лимфоузлов. При резком их увеличении (свыше 1 см в диаметре) требуется немедленное хирургическое вмешательство;

  4. Холодный абсцесс без болевого эффекта. Также требует хирургического вмешательства. Это следствие неправильного введения вакцины БЦЖ, когда она попадает внутрь кожи, а не в подкожный слой;

  5. Келоидный рубец. Покраснение и опухание в месте прививки. При наличии рубца ревакцинация в семь лет противопоказана;

  6. Обширная язва в месте укола. Она указывает на высокую чувствительность ребенка к компонентам вакцины. Как правило, требуется местное лечение.

Совместима ли БЦЖ с другими вакцинами?

БЦЖ – это специфическая вакцина, её запрещено ставить одновременно с другими препаратами. Дополнительные прививки также запрещены в день проставления БЦЖ и ещё спустя 4–6 недель после реакции на препарат – нужно, чтобы полностью сформировался и зажил шрам после него. В общей сложности должно пройти не менее 35–45 дней перед проставлением любых других прививок.

До вакцинации БЦЖ разрешается прививать ребенка от гепатита Б. Единственным условием является период иммунологического отдыха (не менее 3 месяцев), когда запрещены любые вакцины. противопоказана любая вакцина.

Как ухаживать за ребенком после вакцины БЦЖ?

Негативные реакции на прививку БЦЖ случаются крайне редко, так что никаких особых мер не требуется. Однако родителям всё-таки нужно подстраховаться:

  • Не меняйте питания ребенка. После вакцинации у него могут наблюдаться симптомы диареи, рвота и температура. Всё это нормальные последствия прививки;
  • Жаропонижающие можно давать только на ночь и при подъеме температуры до 38,5 C°. В этом случае её нужно сбить до 37,5 C°;
  • Крайне нежелателен прием антигистаминных препаратов. Краснота и отечность в месте укола должны пройти сами по себе спустя двое суток;
  • Запрещено купать ребенка и мочить место укола.

Обращайтесь к педиатру, если температура не сбивается жаропонижающими (парацетамол), ребенок ведет себя беспокойно и отказывается есть. Немедленно вызывайте «скорую помощь» при потере сознания, судорогах, появлении гнойного фурункула в месте инъекции.

Право на отказ от прививки БЦЖ

Сегодня все больше родителей грудничков недовольны некоторыми плановыми прививками, считая их вредными. Последствия отказа от вакцин (включая БЦЖ) порой весьма плачевны, особенно если учесть, что в России ежегодно фиксируется до 65 тысяч новых случаев туберкулеза.

От вакцины БЦЖ, как и от любой другой вакцины, разумеется, можно отказаться. Законодательство Российской Федерации закрепляет это право, тем самым перекладывая ответственность за ребенка на его родителей.

Что хотелось бы сказать по этому поводу? В интернете сейчас хватает информации обо всём: и о компонентах вакцины, и о её производстве, и о последствиях отказа от вакцинации. Каждый имеет возможность самостоятельно изучить все вопросы и решить, нужна ли его ребенку та или иная прививка или нет.

Чтобы отказаться от вакцины БЦЖ, нужно лишь написать заявление на отказ от вакцинации, либо от пробы Манту на имя главного врача лечебного учреждения, либо медицинского специалиста, который непосредственно отвечает за вакцинацию.

Источник: https://medvisor.ru/articles/privivki/privivka-protiv-tuberkuleza-detyam/

График вакцинации БЦЖ: когда и сколько раз делают прививку в течение жизни?

На какой день после рождения ставят прививку бцж

БЦЖ или BCG (то есть буквально Бациллы Кальметта-Герена, по-французски Bacillus Calmette – Guérin) — особый вид вакцины для борьбы с туберкулёзом.

Этот препарат готовят из штамма заранее ослабленной (но при этом живой) туберкулёзной палочки, утратившей свою способность к заражению человека.

Календарь прививок БЦЖ заметно отличается от графика проведения других вакцин. О его особенностях и пойдёт речь.

Когда делают прививку БЦЖ?

Частота и минимальный возраст для вакцинации БЦЖ разнится в каждой стране. Но мы выясним, какова ситуация с туберкулёзной иммунопрофилактикой в Российской Федерации. Так, в России принята практика вакцинации грудничков БЦЖ-М (щадящая версия) уже на 3-7-х днях жизни.

При этом в субъектах страны с повышенными показателями заболеваемости (в частности, туберкулёзом) детям ставят стандартную БЦЖ. Затем следуют 2 ревакцинации – в семь лет и в четырнадцать (стандартная БЦЖ).

Перед вводом вакцины обычно проводится туберкулиновая проба (процедура не касается новорождённых). Если реакция имеет положительный характер, то дальнейшее прививание запрещается. В таком случае велик риск воспалений, нагноений и рубцеваний в области ввода инъекции.

Прививку БЦЖ вводят исключительно внутрикожно в плечо. При этом не стоит путать этот метод введения с подкожным. Имеют место случаи, когда по ошибке БЦЖ ставят неправильно, то есть иглу шприца вводят слишком глубоко. Тогда начинается гноение, и формируется абсцесс на месте инъекции. Последствия дальнейшего лечения в таком случае обычно длительные и болезненные.

Сколько раз в жизни делают БЦЖ?

Как известно, самая первая вакцинация БЦЖ проходит уже спустя 3-4 дня после рождения. В идеале действие вакцины не проходит в течение 7-10 лет. Ежегодно ребёнку проводят диагностику туберкулёза путём пробы Манту.

Многим она известна как «пуговка». Её нельзя назвать прививкой, в состав препарата входят неживые болезнетворные частицы, неспособные навредить организму. Единственной задачей этой иммунопрофилактики является выяснение того, заражён ли организм туберкулёзом.

На месте введения «пуговки» образуется папула. По нормам при положительной реакции возможно покраснение не более 17 миллиметров (для детей не старше 4 лет). Это говорит о том, что иммунная система готова противостоять патогенным микроорганизмам.

Ревакцинация проводится всего два раза: в семь и в четырнадцать лет. Эти сроки выбраны не так просто. В своё время было установлено, что дети чаще всего заражаются именно в эти возрастные периоды. К тому же более частая ревакцинация оказалась бессмысленной.

Дополнительное прививание предлагают и тем детям, у которых рубец от инъекции оказался слишком мал (или полностью отсутствует). Это свидетельствует о неэффективности проведённой ранее иммунизации.

К сожалению, неизвестно, как долго после вакцинации организм сохранит устойчивость к возбудителям туберкулёза. Множество проведённых исследований показывают широкий разброс в эффективности действия БЦЖ.

И именно из-за этого во многих европейских странах иммунизацию от туберкулёза принято проводить лишь раз в жизни. Дальнейшие ревакцинации допускаются лишь для работников поликлиник. В случае если самую первую инъекцию БЦЖ ребёнку ставили позднее назначенного срока, то необходима консультация иммунолога. Только он сможет составить индивидуальный план проведения дальнейших прививок.

Не так уж и важно, когда была поставлена первая вакцина. Здесь самое главное — поддерживать периодичность в семь лет.

Входит ли в Национальный календарь прививок?

Сам по себе национальный календарь прививок — это отдельный документ, утверждённый Минздравом РФ. Именно им декларируются сроки и виды вакцинаций, что проводятся в массовом и бесплатном порядке (основание — договор Обязательного Медицинского Страхования).

Прививка БЦЖ входит в этот календарь. Помимо России, она принята во многих других странах (общим числом более ста). Примечательно, что среди них нет США и многих европейских стран.

Схема вакцинации против туберкулеза

Об основных сроках и возрастах вакцинантов БЦЖ уже говорилось ранее. Тем не менее, схему и правила проведения процедуры следует рассмотреть подробнее. Доза прививки от туберкулёза должна составлять 0,05 мг (растворённых стабилизатором).

Самую первую вакцину, как правило, ставят при выписке из роддома. Две дальнейшие ревакцинации проводятся лишь в случае отрицательной реакции на «пуговку».

Прививки может проводить лишь специально обученный медперсонал детских поликлиник, родильных домов или отделений по выхаживанию недоношенных, фельдшерско-акушерских пунктов.

Оптимальным временем для вакцинации считаются утренние часы. Сам факт проведения процедуры регистрируется в особых учётных формах.

Здесь указывается дата прививки, её наименование, место производства препарата и его серия, а также срок годности.

Разведённую по инструкции вакцину необходимо прятать от солнечных лучей, используя её сразу после открытия. Такой препарат пригоден для введения сроком не более часа (при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия).

Одним шприцом прививка может быть введена лишь одному ребёнку.

Кто контролирует соблюдение графика вакцинации и ревакцинации?

Контроль поставок, общее качество и распределение прививок БЦЖ в РФ осуществляет Роспотребнадзор вместе с Министерством Здравоохранения. График проведения вакцинаций составляет Главврач детской поликлиники.

В процессе разработки сроков иммунизации принимает участие и заведующий роддомом. Окончательное решение о проведении вакцинации (вместе с её датой) принимает педиатр (в сёлах и отдельных посёлках— это фельдшер) во время согласования с родителями ребёнка.

Если не получается установить факт проведения прежней иммунопрофилактики (или когда вакцину просто не ставили), разрешается прививание БЦЖ взрослым лицам (но лишь до 30-летнего возраста). Приняв решение о вакцинации, человек самостоятельно обращается в местную больницу с заявлением особой формы. Перед этим всегда делают пробу Манту.

Сроки наблюдения за ребенком

Когда поставлена самая первая вакцина БЦЖ, на кожном покрове ребёнка через пару месяцев образуется инфильтрат. На вид он напоминает уплотнённый комариный укус, величиной в 10 миллиметров.

Инфильтрат в дальнейшем покрывается коркой. Ни в коем случае нельзя сдирать корку, мазать йодом или другими средствами. Она сама пройдёт спустя некоторое время.

Затем на месте образуется аккуратный рубец — знак того, что прививка была успешно выполнена и выработала иммунитет от туберкулёза. Полное заживление места ввода вакцины может занимать несколько месяцев (как правило, два или три). Окончание этого периода и можно назвать завершением срока наблюдения за ребёнком.

Через какое время можно ставить другие прививки?

Иммунная реакция на вакцину БЦЖ – создание крохотного локального очага туберкулёза, который образуется за счёт штаммов введённых бактерий.

Этот очаг существует и развивается в течение одного с половиной месяца. И именно во время этого периода запрещается ставить любые другие прививки или иммунобиологические препараты. Они могут серьёзно помешать организму в формировании корректной противотуберкулёзной защиты.

Что делать, когда появилась болячка на руке: рекомендации врачей

Важно понимать, что ребёнок обязательно даст реакцию на прививку. Это может быть и температура, и покраснение руки или болячка.

Врачи всегда предупреждают о возможных прогнозируемых местных реакциях, длящихся порой до 2-х месяцев. И здесь не нужно никакой терапии, а только терпение родителей.

Так, спустя месяц после инъекции БЦЖ возникает небольшое покраснение, маленький пузырёк с гнойным либо прозрачным содержимым. Всё это является абсолютно ожидаемым ответом организма вакцинанта на инъекцию.

Зуд вполне возможен, но расчёсывание при этом недопустимо. Ни в коем случае нельзя повреждать кожу, это чревато негативными последствиями. Тем не менее, при возникновении различных осложнений (в том числе и вызванных неправильным поведением вакцинанта после прививания) нужно как можно быстрее обратиться к врачу-педиатру.

Очень важно соблюдать все правила, указанные педиатром: обеспечивать уход за кожей ребёнка и соблюдать правила гигиены после прививки.

Врачи акцентируют внимание на ещё одном важном моменте: какой бы отрицательной ни показалась родителям реакция малыша на прививание, это не повод отказываться от последующих вакцинаций. В большинстве случаев неприятные проявления временны и допустимы.

по теме

Когда ставят прививку БЦЖ детям? Ответ в видео:

В России проблема заболевания туберкулёзом более актуальна, чем в большинстве других стран. Согласно статистике, на каждые сто тысяч человек приходится около двадцати заражённых открытой формой туберкулёза. Половина из них — дети.

И самое эффективное средство для борьбы с этой проблемой — прививка. Именно она способна значительно снизить вероятность заражения при контактах с больным.

Источник: https://vactsina.com/inektsionnyie-preparatyi/btszh-kalendar.html

Что можно и нельзя делать после БЦЖ

На какой день после рождения ставят прививку бцж

Туберкулез — одно из распространенных заболеваний XXI века, победить которое до сих пор не удалось. Ежегодно в мире инфицируется палочкой Коха до миллиона человек.

Для того чтобы предупредить возможное заражение и распространение инфекции, делают профилактические прививки.

Единственной вакциной, применяемой во всем мире, является БЦЖ (BCG) — ослабленный штамм живых туберкулезных бацилл. Открыта она была в начале двадцатого века французскими учеными Кальметтом и Гереном, по имени которых и названа.

ontakte

Odnoklassniki

В России обязательная вакцинация детей против туберкулеза проводится с 1962 года в соответствии с Национальным календарем прививок.

Первое введение БЦЖ осуществляют в роддоме до седьмого дня жизни малыша. Укол ребенку делают внутрикожно в области плеча.

Ревакцинация проводится при отрицательных пробах Манту и отсутствии противопоказаний у детей в семилетнем возрасте и у подростков в 14 лет.

Фото 1. Новорожденному ставят прививку БЦЖ в роддоме в течение 7 дней после рождения.

Ставить БЦЖ одновременно с другими вакцинами нельзя, поскольку она является живой, и ослабление иммунитета дополнительными прививками способно спровоцировать генерализацию туберкулезного процесса.

Противопоказания к вакцинации БЦЖ

Далеко не всем детям можно делать прививку от туберкулеза. Существует ряд причин, по которым ребенок получает временный или постоянный медотвод от БЦЖ. У новорожденных это:

  • глубокая недоношенность;
  • экстремально низкая масса тела при рождении (до 2,5 кг);
  • гемолитическая болезнь при резус-конфликте с матерью или несовместимости по АВО-системе;
  • тяжелые врожденные пороки в стадии суб- и декомпенсации;
  • активные проявления внутриутробной инфекции.

Ревакцинацию в семь лет ребенку не проводят, если есть:

  • положительная проба Манту;
  • осложнения после ранее сделанной БЦЖ;
  • иммунодефицит;
  • онкологические заболевания.

Прививать ребенка нельзя в период острой или обострившейся хронической болезни, во время приема лекарственных препаратов — иммуносупрессоров, цитостатиков, глюкокортикоидов и в течение проявления любой острой инфекции.

Фото 2. Второй раз вакцину БЦЖ ставят в 7 лет, если нет противопоказаний.

Что нельзя делать после прививки

Если ваш малыш здоров и ему сделали БЦЖ, постарайтесь соблюдать некоторые простые правила: сразу после введения лучше не кормить в течение получаса. Место инъекции нельзя обрабатывать никакими антисептическими растворами и мазями, заклеивать пластырем. Допускается кратковременное наложение сухой стерильной салфетки.

Внимание! Не покидайте поликлинику или роддом сразу после прививки, некоторое время лучше находится под наблюдением медперсонала, чтобы не пропустить возможное развитие аллергической реакции.

Если в квартире, где будет жить вакцинированный ребенок, есть члены семьи с установленным диагнозом туберкулез, то попасть домой после прививки малыш сможет только после изоляции больного и проведения тщательной дезинфекции. Контакт с таким родственником запрещается на срок от шести до восьми недель и разрешается только, когда фтизиатр даст свое заключение.

В течение суток

Все запреты, связанные с вакцинацией можно условно разделить на две группы:

  • специфические — характерные только для прививки БЦЖ;
  • неспецифические — применяемые относительно любого введения иммунобиологических препаратов.

Общие правила заключаются в том, что в день постановки профилактической прививки нежелательно гулять с ребенком, особенно в местах массового скопления людей. Любая вакцина (в том числе БЦЖ) представляет собой чужеродный для организма антиген и все силы защитной системы после введения направлены на выработку антител, т. е. на формирование иммунитета.

Присоединение в этот момент дополнительной инфекции: вирусной или бактериальной, может значительно ослабить организм и вызвать заболевание (ОРВИ, отит, бронхит и т. д.). Поэтому следует избегать дополнительных контактов.

Нежелательно в день прививки купать малыша или просто мочить место инъекции, а также растирать мочалкой или губкой. Это вызывает дополнительное раздражение кожных покровов, присоединение вторичной инфекции и может спровоцировать ряд осложнений.

Фото 2. Купать малыша после проведения вакцины нельзя: это может вызвать осложнения.

Помещение, в котором находится малыш, регулярно проветривают и делают влажную уборку. Это позволит снизить риск присоединения инфекции.

Питание ребенка должно быть легким, щадящим. Если малыш на естественном вскармливании, то грудь матери давать по требованию. При этом женщина должна питаться полноценно, но не употреблять новых продуктов и облигатных аллергенов (шоколад, томаты, цитрусовые), чтобы не вызвать нежелательных реакций у ребенка.

У старших детей исключить из рациона жирную, жареную пищу, маринады и соленья, ограничить сладости. Обязательно соблюдение питьевого режима, рекомендуются не слишком сладкие соки, морсы, негазированная минеральная вода, компоты.

Через несколько часов после введения вакцины у некоторых малышей может повыситься температура. Если она держится на субфебрильных цифрах (до 37,5 градусов), то снижать ее лекарствами не нужно, лучше предложить ребенку обильное теплое питье. В случае значительного повышения и ухудшения самочувствия дайте жаропонижающие препараты (ибупрофен, найз, нурофен).

Такие лекарства, как аспирин, диклофенак, ортофен, аскофен для применения у детей запрещены, т. к. могут вызвать осложнения со стороны слизистых желудочно-кишечного тракта, кровотечения, синдром Рея.

Внимание! Если ребенок проявляет беспокойство, кричит в течение нескольких часов, появились значительная гипертермия, рвота и судороги — срочно вызывайте врача!

Вам также будет интересно:

Через сколько можно делать следующую прививку

Иммунный ответ на прививку БЦЖ заключается в образовании небольшого локального туберкулезного очага, вызванного штаммом живых бактерий, входящих в состав.

Развивается он за полтора месяца, поэтому в течение этого времени все другие прививки, а также введение любых иммунобиологических препаратов запрещено, поскольку это может помешать правильному формированию противотуберкулезного иммунитета.

Через месяц

На месте инъекции через месяц после введения чаще всего возникает покраснение, бугорок, иногда пузырек с прозрачным или гнойным содержимым. Это нормальная реакция на прививку БЦЖ.

Некоторых детей беспокоит зуд, но расчесывание может повредить кожу и вызвать осложнения. Поэтому малышу лучше дать антигистаминный препарат и следить, чтобы он не растирал место укола.

Во избежание вторичного инфицирования, БЦЖ нельзя заклеивать пластырем, накладывать мазевые повязки и компрессы.

Внимание! Ни в коем случае нельзя прокалывать пузырь или выдавливать содержимое!

Купать в этот период малыша предпочтительнее с применением детского мыла, а не пены или геля.

Не нужно специально удалять корочку, образующуюся на месте инъекции, постепенно она отпадет сама и образуется небольшой рубчик. Некоторые родители совершают большую ошибку, придя на прием к хирургу и требуя вскрытия гнойника.

Если наличие инфильтрата или пузырька беспокоит — лучше обратиться за консультацией к педиатру или фтизиатру.

В период активного формирования иммунитета питание ребенка остается обычным, хотя лучше избегать введения новых продуктов, особенно содержащих красители и консерванты.

Если до прививки проводилось курсовое лечение, то прием препаратов продолжают по назначенной схеме. Прогулки на свежем воздухе должны быть регулярными, но лучше выбирать спокойные, малолюдные места, чтобы снизить возможность нежелательных контактов с инфекцией.

После ревакцинации БЦЖ посещать детский сад или школу разрешается в обычном режиме, ограничений физических нагрузок не требуется. Не запрещаются занятия спортом.

Полностью иммунитет сформируется к концу года, поэтому указанные рекомендации лучше соблюдать в течение всего периода. Оценивают степень иммунитета по наличию и размеру пятна, а затем рубчика в один, три, шесть и двенадцать месяцев. Отсутствие знака БЦЖ свидетельствует о несформированности защитных механизмов либо полной невосприимчивости к туберкулезу.

Путешествия с ребенком после БЦЖ

Отправляться в путь сразу после прививки не следует. Организм ребенка ослаблен, а любое изменение условий окружающей среды станет для него дополнительным стрессом и может вызвать осложнения. Отложите поездку до трех месяцев, а лучше на полгода. Если никак нельзя отказаться от путешествия, то соблюдайте ряд необходимых условий:

  • обязательно оформите медицинский полис ребенку;
  • возьмите аптечку с лекарственными препаратами первой помощи: антигистаминными, жаропонижающими и т. д.;
  • откажитесь от экзотических фруктов, сладостей и незнакомых блюд;
  • имейте с собой запас кипяченой воды;
  • тарайтесь как можно реже находиться с ребенком в местах большого скопления людей.

Последствия неправильного поведения

В большинстве случаев прививка БЦЖ переносится без каких-либо негативных последствий. Но в редких случаях наблюдаются осложнения. Они связаны либо с нарушением техники вакцинации, либо с неправильным поведением родителей после БЦЖ. Выделяют:

  • Абсцессы — «холодный» вследствие введения прививки и септический при присоединении бактериальной инфекции, последний возникает при накладывании на место укола мазевых повязок или компрессов.
  • Некроз кожи и подкожной клетчатки чаще связан с присоединением вторичной инфекции, нарушения целостности кожных покровов на фоне патологии иммунной системы.
  • Региональный лимфаденит возникает при заносе бацилл в прилежащие лимфоузлы и ослаблении иммунитета.
  • Келоидные рубцы — осложнения после попыток выдавить образовавшийся пузырек или вскрыть инфильтрат.
  • Генерализованная туберкулезная инфекция наблюдается достаточно редко, но спровоцировать ее могут попытки механического воздействия на место прививки БЦЖ при имеющихся проблемах с иммунитетом.

К неспецифическим осложнениям после БЦЖ относятся:

  • гипертермическая реакция;
  • пиодермия кожи;
  • рожистое воспаление;
  • острые заболевания: ОРВИ, бронхиты, инфекции мочевыводящих путей.

Такие последствия возникают при несоблюдении правил гигиены и ухода за кожей в период после прививки БЦЖ, посещении массовых мероприятий, большого контакта с больными детьми и взрослыми.

При возникновении осложнений обязательно наблюдение врача-педиатра, консультация фтизиатра, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство под прикрытием специальной противотуберкулезной химиотерапии.

Через год после БЦЖ

По прошествии двенадцати месяцев после прививки иммунитет считается сформированным. Подтвердить или опровергнуть это поможет проба Манту. Впервые она делается через год после БЦЖ.

Не бойтесь, если проба будет положительной — это свидетельствует об активном иммунном ответе и носит название поствакцинальной аллергии (ПВА).

В норме ПВА не превышает 5 мм и угасает в последующие три года до отрицательной реакции.

Внимание! Ни специфического лечения, ни диспансерного учета при поствакцинальной аллергии в течение трех лет после прививки БЦЖ не требуется.

Растите малыша здоровым

Соблюдение вышеперечисленных несложных правил после БЦЖ поможет вашему ребенку оставаться здоровым. Для этого не потребуется дополнительных усилий или специальных средств. Продолжать жить обычной жизнью, помня лишь о незначительных ограничениях нетрудно. А возникшие сомнения — что можно или нельзя делать после БЦЖ, развеет лечащий врач.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о процессе проведения БЦЖ и возможных осложнениях после прививки.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/vaktsinatsiya/bcg/tehnika-provedeniya/chto-delat-posle/

От каких прививок после роддома мама может отказаться, а какие являются обязательными по графику вакцинирования: таблица вакцинаций, последствия отказа

На какой день после рождения ставят прививку бцж

Прививка от болезни – введение в тело человека дозы анатотоксина, возбудителя этой самой болезни. Концентрация настолько невелика, что не способна спровоцировать заражение.

Однако ее хватает, чтобы вызвать реакцию и привести к выработке антител, мешающих организму заразиться при попадании в него инфекции. Нельзя давать гарантий, что при эпидемии человек не заболеет.

Однако факт, что заражение вирусом перенесется легче, никто не оспаривает.

Когда делают первые прививки ребенку после рождения

Если используются инактивированные вакцины для стимулирования выработки клеток иммунитета, тогда одного укола не хватает.

Чаще всего назначается целый курс вакцинации, делящийся на 2-3 процедуры с дальнейшей ревакцинацией, дополнительными вливанием в организм.

На каком сроке делают доношенным деткам

Самая первая процедура выполняется, когда малышу уже исполнилось больше 12 часов – прививка от гепатита В. Тут же, в роддоме на день 3-7 делается вакцинация от туберкулеза – БЦЖ.

Другие прививки:

  1. Когда ребенку исполняется 30 дней, ему ставят вторую вакцину против гепатита В.
  2. Следующая – 2 и 3 месяца. Ребенка прививают сразу от четырех болезней: дифтерии, полиомиелита, коклюша и столбняка. В реальности будет произведено только 2 или даже 1 укол (тетракок). Одна – против 3 заболевания, другая – против полиомиелита.
  3. После 135 дня делают аналогичные прививки, что и в 3 месяца.
  4. На полгода такие же уколы, что и в 4.5 месяца (135 дней). Также в это время нужно произвести третий укол против гепатита В.
  5. Когда малышу исполняется год, ему назначают укол для борьбы с корью, краснухой и свинкой. Все в одной вакцине.
  6. В 1.5 года производят ревакцинацию укола (тетракок), делающегося в 3 месяца.
  7. В 20 месяцев – ревакцинация от полиомиелита.

На каком сроке сделают прививки недоношенным деткам

В медицинской практике обязательно выделяются профилактические прививки для сильно недоношенных детей, иначе риск развития болезни повышается в разы из-за несформированного или ослабленного иммунитета.

При обнаружении подобной клинической картины действовать начинает ряд обязательных правил, соблюдаемых педиатром. Согласно информации из ВОЗ, отвод для недоношенных малышей случается очень редко, что объясняется высокой опасностью развития серьезных инфекций, не всегда совместимых с жизнью.

Если малыш уже поражен каким-либо вирусом, то после осмотра у врача прививка не может быть сделана, пока его организм полностью не излечится от недуга.

Сроки вакцинации недоношенных детей могут быть изменены в зависимости от обстоятельств и состояния тела. Если у малыша обнаружены противопоказания, то процедура может быть перенесена на срок до года. К примеру, при сильном поражении головного мозга, из-за переливания крови, желтухи и прочих не самых приятных диагнозах.

Список обязательных прививок ребенку в роддоме

В роддоме малышу делают всего две прививки:

  • От гепатита В – заболевание, поражающее печень, которое впоследствии может перейти в хроническую форму и привести к формированию цирроза печени.
  • От туберкулеза – заболевание инфекционного бактериального типа, заражающее преимущественно дыхательную систему (легкие).

Бцж для чего назначают и на какой день делают

бцж – это одна из первых прививок, которые назначаются детям прямо в роддоме. она оберегает малыша от туберкулеза. укол состоит из ослабленной живой ткани вируса. вакцинация выполняется на 3-5 день жизни малыша, а затем повторно в 7 лет.

показательным признаком того, что ребенку был проставлен укол, считается четкий рубец – он говорит о правильности произведений процедуры. предварительно перед вакцинацией производится туберкулезная проба, если речь не идет о новорожденных. когда реакция положительная, то прививка запрещается, так как повышена опасность воспаления, выделения гноя и образования рубцов в месте укола.

нужно ли делать от гепатита

прививка нужна, чтобы избежать заражения от матери. обязательность процедуры вызвана тем, что если дети до года заболевают, то они становятся хроническими носителями вируса. кроме того, вакцина оберегает тех малышей, матери которых признаны носителем гепатита в.

как делают прививки от туберкулеза и гепатита

Процедура делится на 3 этапа (в роддоме, через 30 дней и в возрасте 5 месяцев). С технической точки зрения укол произвести проще, чем поставить вакцину от туберкулеза. Иммунитет сохраняется от 8-10 лет и до конца жизни.

БЦЖ вводится внутрикожно, там, где крепится дельтовидная мышца. Иногда из-за ошибки укол выполняется подкожно. Тогда ребенок начинает страдать от нагноения, абсцессов. Место укола будет заживать долго и болезненно.

Правила после привития

Перед процедурой, во время и после рекомендуется ограничить контакты ребенка с другими людьми, так как происходит нагрузка на иммунитет. Если прививка делается в более старшем возрасте (после выписки из роддома), то нужно не уходить домой сразу. Доктор должен объяснить, что придется подождать около получаса или прогуляться на свежем воздухе и вернуться для осмотра.

В первые дни после вакцинации родители должны тщательно следить за состоянием малыша и в случае чего незамедлительно обратиться к врачу.

Если мама хочет отказаться от прививок

Согласно действующему законодательству, мама имеет полное право на отказ от прививок.

Однако делать этого не рекомендуется, так как, несмотря на малый риск развития побочных эффектов, вакцинация способна защитить ребенка от опасного заражения вирусами.

Обязательные прививки до года: таблица

Название:Срок:
Прививка от гепатита В12 месяцев
БЦЖ5-7 день
Повторная прививка от гепатита В1, 2, 3 месяц
Тетракок и вакцина от полиомиелита3 месяц
Прививка от кори, краснухи и свинки12 месяцев

Прививки новорожденным – обязательная медицинская процедура, необходимая для безопасности ребенка. Не рекомендуется отказываться от вакцинации, так как это повышает риск заражения. Прививки начинают ставить с первых дней жизни и продолжают на протяжении всей жизни малыша.

Источник: https://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/pervye-privivki-rebenka-v-roddome.html

Мед-Справка
Добавить комментарий