Прививка манту и проба пирке одно и то же

Аналог реакции Манту который сейчас делают вместо прививки ребенку

Прививка манту и проба пирке одно и то же

Сегодня детям, согласно закону, чтобы посещать детское учреждение, необходимо пройти обследование на туберкулез. Чаще всего назначается проба Манту. Если нет возможности провести данный анализ, следует узнать, есть ли аналог Манту и пройти альтернативное исследование.

Когда может понадобится альтернатива

Альтернатива необходима в 2 случаях:

  1. Для точной диагностики при подозрении на туберкулез. Вместо пробы Манту требуется иное обследование.
  2. Если родители отказываются ставить классический вариант прививки, а ребенок посещает детский сад или школу.

Плюсы и минусы Манту

Проба имеет следующие преимущества:

  • дешевизна туберкулина;
  • простота методики;
  • возможность за несколько часов полностью обследовать детский коллектив.

Недостаток реакции Манту – это частый ложный положительный результат. Кроме того, по данным ВОЗ, ценность положительной пробы на туберкулин для оценки вероятности развития туберкулеза крайне низкая.

Чем можно заменить Манту

Взамен Манту можно пройти другие исследования: квантифероновый анализ, Диаскинтест и др. Они разрешены в детской практике вместо пробы Манту, безопасны и не зависят от ранее введенной вакцины БЦЖ. Кроме того, по сравнению с Манту, аналоги характеризуются большей специфичностью и точностью.

Анализ мочи и крови

Общий анализ крови или мочи на туберкулез вместо Манту не делается. Оба обследования показывают неспецифические изменения в организме, которые возможны при любой инфекции или воспалении.

К точным методам относят анализ крови или мочи на бактериальный посев, т. е. на выявление микобактерии в собранном материале. Это один из заключительных этапов диагностики:

  • туберкулеза мочеполовых органов
  • сепсиса, вызванного специфическим возбудителем.

Подобный анализ на туберкулез делают тяжелым больным, находящимся на стационарном лечении. Ничего общего между диагностической Манту для детей и высеванием микобактерий из крови или мочи нет.

Диаскинтест

Это разработка отечественных ученых. Вводимое соединение называется “аллерген туберкулезный рекомбинантный Диаскинтест”.

Особенности методики:

  1. Диагностика основана на том, что препарат содержит 2 специфических белковых антигена ESAT-6 и CFP-10, чувствительных к продуктам размножения бактерий в организме.
  2. Т. к. туберкулин при этой реакции не применяется, исключен ложноположительный результат на фоне вакцинации БЦЖ.
  3. Проба будет положительной в случае истинного заражения или заболевания.

С 2009 г. этот тест вместо Манту рекомендован для детских учреждений, преимущественно школ. Способ проведения такой же, как в классическом варианте. Перед предстоящей пробой родителям лучше уточнить, какую реакцию будут ставить медики. Если речь идет о Диаскинтесте, смысла писать отказ нет.

Квантифероновый тест

Квантифероновый анализ – это частный вариант ИФА. Метод, проводимый по тому же принципу, что и Диаскинтест, но имеющий свои отличия:

  1. Ставится на основе 3 антигенов: к ESAT-6 и CFP-10 добавляется гамма-интерферон. Это повышает его точность.
  2. Проводится не на коже, а in vitro, т. е. в пробирке. Сделанная реакция оценивается за сутки.

Неоспоримыми преимуществами квантиферонового теста являются:

  1. В организм ребенка не вводят никаких бактерий или антител. Достаточно разово посетить лабораторию для забора крови.
  2. Нет медицинских отводов или противопоказаний. Тест универсален.
  3. Не дает ложной положительной реакции на фоне ранее поставленной БЦЖ.
  4. Результат оценивается с высокой точностью измерительными приборами. Реакцию Манту можно оценить зрительно или с помощью линейки.
  5. Быстрота выдачи заключения. Результат готов на следующий день.
  6. Погрешность – всего 2%.

В США, Австралии, странах Европы квантифероновый тест проводят вместо Манту. В России заменяющий вариант не получил широкого применения. Методика дорогостоящая, требует специального лабораторного оборудования и реактивов. Тест проводится преимущественно в частных центрах крупных городов.

Важная информация:   От чего делают прививку БЦЖ и как расшифровывается

Особенности анализа:

  1. Забранную кровь необходимо обработать в течение первых 12 часов. Дальше специфические белки разрушаются. Поэтому если кровь берут в одном месте, а лаборатория расположена в другом, нужно понимать, в каких условиях и как долго перевозят материал.
  2. После 17 лет пробу не проводят.
  3. При сопутствующей ВИЧ-инфекции квантифероновая реакция не делается, т. к. дает ложный результат.

Стоимость теста начинается от 1500 руб.

Проба Суслова

Это та же проба с туберкулином, сделанная по нескольким миллилитрам крови в лаборатории. Материал смешивают с реактивом, наносят на предметное стекло и высушивают. Затем под увеличением в диапроекторе анализируют полученный рисунок. Появление темно-коричневых колец говорит о наличии в организме туберкулезной палочки.

Преимуществом этого анализа, проводимого вместо пробы Манту, является отсутствие необходимости вводить в организм препараты. Но диагностическая ценность низкая. Точность метода составляет не более 50%.

Проба Пирке

Проба Перке – это накожный тест. Самый неточный вариант из всех существующих сегодня. Часто возникает путаница между Манту и Перке. Это не одно и то же. При реакции Перке нельзя мочить место нанесения туберкулина на кожу. Попадание воды дает ложную положительную реакцию. Диагностическая значимость Перке минимальна. Теперь при наличии современных методов его практически не используют.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция – метод диагностики, позволяющий по остаткам генетического материала определить присутствие микобактерий туберкулеза в организме. Сейчас точность реакции приближается к 100%. Но микобактерии туберкулеза находятся непосредственно в очаге пораженного органа, а не в крови.

Поэтому анализ плазмы, за исключением случаев генерализации процесса и развития туберкулезного сепсиса, даст ложный отрицательный результат.

Непосредственно в плазме циркулируют антитела, выработанные организмом на микробов. Их определяют с помощью квантифероновой реакции и Диаскинтеста. Если забор материала ведется из пораженного органа, тогда точность диагностики составляет 100%.

ИФА

Иммуноферментный анализ на туберкулез – наиболее точный метод диагностики. Основан на выявлении антител в плазме исследуемой крови. Реакция ИФА требует специального оборудования и реактивов, сложна в исполнении. Является дорогостоящим методом диагностики. Проводится только в крупных лабораториях.

Главным преимуществом считается отсутствие необходимости вводить в организм обследуемого медикаменты или вакцины. Результат выдается на 2 сутки. Ранее проведенная вакцинация БЦЖ не влияет на заключение.

Рентген и флюорография

Это точный метод диагностики туберкулеза легких. Вместо пробы Манту раз в год проводится у лиц, старше 18 лет. Считается, что во взрослом возрасте человек уже имел контакт с возбудителем туберкулеза. Поэтому прививка или ее заменители для массовой диагностики не применяются.

Самой частой формой туберкулеза остается легочная. Она выявляется на флюорографии. При необходимости можно сделать прицельные рентгеновские снимки. Детям рентген назначают строго по показаниям из-за лучевой нагрузки.

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/analogi-mantu.html

Зачем нужна проба Пирке и в чем ее отличие от традиционной реакции Манту?

Прививка манту и проба пирке одно и то же

Проба Пирке при туберкулезе используется для оценки наличия иммунитета против этой болезни.

Она основана на том, что после контакта организма с антигенами микобактерий туберкулеза при условии наличия иммунного ответа развивается реакция гиперчувствительности замедленного типа.

Тест широко применялся в СССР до 60-х годов прошлого века, затем был заменен реакцией Манту. В настоящее время используется в отдельных случаях, по индивидуальным показаниям.

Тест Пирке – это проба, при помощи которой осуществляется определение активности специфического противотуберкулезного иммунитета за счет развития реакции антиген — антитело.

Для этого очищенный экстракт микобактерий (туберкулин) наносят на кожу предплечья, после чего осуществляют скарификацию (небольшой надрез в виде царапины).

По наличию реакции в виде инфильтрации и покраснения кожи оценивают наличие и напряженность противотуберкулезного иммунитета.

Исследование назначалось каждый год с целью массовой (скрининговой) диагностики туберкулеза, отбора детей для проведения вакцинации, определения эпидемиологических показателей. Оно имело свои  преимущества:

  • возможность проведения туберкулинодиагностики большому количеству детей;
  • простота выполнения пробы, доступная среднему медицинскому персоналу;
  • удобство регистрации и последующей интерпретации результата;
  • невысокая стоимость исследования.

Наряду с преимуществами проба Пирке имела несколько недостатков:

  • накожное нанесение антигена, вследствие чего часть препарата может смываться водой при мытье рук (после проведения пробы в течение суток кожу нельзя мочить);
  • отсутствие высокой специфичности, поэтому встречались случаи получения ложноположительного результата у детей с нарушением функционального состояния иммунитета, аллергией, сахарным диабетом;
  • проба дает возможность определить только наличие иммунного ответа (для оценки тяжести, характера и локализации патологического процесса требуется комплекс других объективных исследований).

Вскоре после введения в клиническую практику теста Пирке была разработана методика пробы Манту с внутрикожным введением туберкулина, которая получила широкое распространение. Она отличается тем, что после введения препарата руки можно мочить водой, так как раствор не смывается.

Проведение теста

Проведение пробы подразумевает нанесение небольшого объема раствора туберкулина (антигены в виде взвеси мертвых микобактерий) на очищенную кожу средней трети предплечья.

При помощи скарификатора делают насечку и ожидают, пока часть раствора впитается. Затем кожу высушивают салфеткой. Через 48 часов (2 суток) регистрируют результат.

С помощью линейки измеряют диаметр инфильтрации (уплотнения) и гиперемии (покраснения) кожи.

Градуированную пробу Пирке проводят для оценки активности иммунного ответа.

На кожу предплечья через каждые 1,5-2 см наносят несколько капель туберкулина с убывающей концентрацией (от 100% до 1%).

Развитие выраженной реакции в области введения раствора с минимальным уровнем антигена свидетельствует о высокой напряженности иммунитета и активном течении инфекционного процесса.

Градуированная проба Пирке

Ограничения

Для получения достоверного результата после пробы (не прививки!) Пирке в течение 48 часов следует придерживаться некоторых ограничений. В это время нельзя:

  • смачивать водой кожу в области нанесения раствора туберкулина;
  • заклеивать пластырем папулу, накладывать повязки;
  • оказывать механическое воздействие на кожу (расчесывать, раздирать);
  • наносить различные медикаментозные средства.

Если ребенок принимает любые лекарственные средства, то перед проведением пробы Пирке об этом обязательно нужно предупредить врача.

Оценка результата

Оценку результатов пробы Пирке осуществляют через период времени от 48 до 72 часов после нанесения антигена. При помощи линейки измеряют диаметр инфильтрации и гиперемии кожи в области нанесения раствора туберкулина.

Интерпретация теста подразумевает 4 варианта результата:

  1. Наличие поствакцинального иммунитета (иммунный ответ, который достигается введением вакцины БЦЖ) – размер папулы около 5 мм.
  2. Сомнительный результат, требующий повторного проведения исследования, – папула диаметром 3 мм и меньше.
  3. Возможное заражение микобактериями туберкулеза или контакт ребенка с источником инфекции – папула от 4 до 10 мм.
  4. Высокая вероятность заражения возбудителем туберкулеза с развитием инфекционного процесса – большие размеры инфильтрата и гиперемии кожи: до 10-15 мм в диаметре.

После проведения градуированной пробы через 48-72 часа осуществляется оценка размеров всех папул, где наносился раствор туберкулина с различной концентрацией.

Побочные действия и осложнения

После реакции Пирке не исключается развитие локальных и общих негативных реакций:

  • ощущение дискомфорта (боль, жжение) в области нанесения туберкулина;
  • головная боль различной степени выраженности;
  • общая слабость, плохое самочувствие;
  • повышение температуры тела;
  • различные аллергические реакции (сыпь и зуд кожи, крапивница, ангионевротический отек).

При появлении таких реакций следует обращаться к врачу, который при необходимости назначит лечение, направленное на уменьшение неприятных симптомов.

Пример аллергической реакции

Нередко побочные эффекты можно спутать с гиперергической (чрезмерной) реакцией иммунитета на антиген. В частности, учащемуся провели накожную пробу Пирке – наблюдается припухлость кожи диаметром более 30 мм, а размеры гиперемии не превышают 10 мм. В таких случаях требуется проведение дополнительных исследований.

Заключение

Тест Пирке в клинической практике получил широкое распространение, но затем был заменен другими, более надежными пробами. Сейчас преимущественно используются проба Манту и диаскинтест. Туберкулинодиагностика позволяет проводить массовое обследование на туберкулез, не прибегая к рентгенологическим исследованиям.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/tuberkulez-legkie/vzroslye-tb/diagnostika-tb/proba-pirke.html

Реакция Манту: норма и отклонения в туберкулинодиагностике

Прививка манту и проба пирке одно и то же

Когда малышу исполняется год, на очередном приеме педиатры дают направление на проведение пробы Манту.

Конечно, почти каждый житель Российской Федерации (и не только) сталкивался с данной процедурой.

Однако молодые родители, постоянно опасающиеся всего, что связано со здоровьем их ребенка, прививками и медицинскими мероприятиями, часто паникуют, когда врачи направляют их в процедурный кабинет.

Проба, названная по фамилии французского медика Шарля Манту, проводится уже на протяжении более семидесяти лет во многих странах земного шара, и является очень важной в диагностике туберкулеза.

Всем детям еще в роддоме через несколько дней после появления на свет или при выписке делают прививку БЦЖ (если нет противопоказаний), позволяющую защитить малыша от страшной болезни. А после того, как младенцу исполняется год, полагается проверить ответ иммунной системы на введение туберкулина.

Реакция Манту: норма и отклонения

Туберкулин – это комбинация белков-антигенов, получаемых из микобактерий туберкулеза и применяющаяся для проведения внутрикожных или накожных проб.

Когда малышу сделали прививку БЦЖ, его организм “заразили” туберкулезом, проявившемся кожной формой – бугорком.

Отсюда, кстати, и название заболевания: tuberculum “бугорок”.

Конечно, прививка БЦЖ, не несет никакой опасности, если ее сделали правильно, и у новорожденного не было противопоказаний к ее проведению.

Мамы, выступающие против прививок, должны осознавать, что непривитый ребенок подвержен колоссальному риску получить инфекцию – ведь за последние годы заболеваемость туберкулезом выросла в 2 раза. А маленький организм является наиболее уязвимым для различных болезней.

Реакция Манту: норма и отклонения

Прививка от туберкулеза, введенная в организм, вызывает локальный туберкулез, который заставляет иммунную систему малыша бороться с возбудителем смертельной болезни.

След от индурации – рубец на внешней поверхности плеча.

Реакция Манту, проводимая спустя год после прививки БЦЖ (а в последствии – до достижения ребенком 15 лет) – это своеобразная аллергическая реакция, возникающая в ответ на введение туберкулина.

Происходит выраженная имитация заражения туберкулезом (при внутрикожном введении препарата), и клетки иммунного ответа кооперируются в месте локализации возбудителя, чтобы защитить организм от инфекции.

Насколько много этих клеток приблизится к месту введения туберкулина, настолько большой будет размер пятна реакции Манту. А его размера будет зависеть вердикт врача: положительная или отрицательная проба Манту, норма или патология…

Для чего делать пробу Манту?

Процедура проводится, начиная с 1 года жизни и до шестнадцатилетия ребенка. При необходимости пробу Манту проводят и взрослым.

Это необходимо для:

  • выявления детей первых лет жизни, которым показана ревакцинация БЦЖ;
  • определения первично инфицированного организма;
  • выявления заболевания, когда клинических признаков еще нет;
  • определения туберкулеза в раннем возрасте (скрининг), когда проведение флюорографии нежелательно.

Манту делают ребенку 1 раз в год, но при наличии показаний, количество проб может увеличиваться до трех в течение 12 месяцев:

  • если проба на введение туберкулина положительная;
  • если ребенок проживает в регионе, где увеличено процентное количество заболевших туберкулезом.

Проба Пирке или реакция Манту?

В интернете при поиске информации о реакции Манту, пациенты сталкиваются со статьями, в которых Манту ошибочно приравнивается к понятию проба Пирке или диаскинтест.

В чем их отличие?

Проба Пирке, названная так по фамилии ученого, который ее предложил, является также методом туберкулинодиагностики. Так же как и для реакции Манту, в пробе Пирке используется вытяжка микобактерий.

Различны лишь способы проведения процедуры.

Проба Пирке проводится путем нанесения насечек на среднюю треть предплечья с помощью скарификатора и последующим вливанием на них туберкулина.

Препарат выдерживается на “ранках” около пяти минут, после чего удаляется салфеткой.

Что такое Диаскинтест?

Диаскинтест проводится так же, как и проба Манту (внутрикожно).

Здесь отличия уже в составе препарата для введения. Диаскинтест – это введение в организм синтетических белков, аналогичных тем, которые содержатся в возбудителе туберкулеза.

Проба более избирательна: реакция происходит только в случае заражения организма туберкулеза или при уже активном процессе.

Что лучше: проба Манту или диаскинтест?

Эти пробы имеют множество отличий, но цель их одна: обнаружение заболевания у человека. Преимущество диаскинтест заключается в том, что он более специфичен: он не будет реагировать на микроорганизмы, белки которые схожи с микобактериями туберкулеза, а значит, не даст ложную реакцию, как может проба Манту.

Поэтому Диаскинтест назначают в случае отклонений от нормы реакции Манту или для подтверждения правильного лечения туберкулеза.

Клиническая диагностика туберкулеза

Туберкулез в настоящее время – социально значимое заболевание, борьба с ним идет во всем мире на протяжении долгих лет.

Несмотря на то, что большинство людей привиты вакциной БЦЖ, “чахотка” все равно поражает сотни тысяч человек, не оставляя им шансов на спасение.

Именно поэтому ежегодная проверка работающего и неработающего населения, детей и взрослых так важна.

Клиническая диагностика туберкулеза осуществляется различными способами:

  • Реакция Манту (чаще у детей до 16 лет), проба Пирке, Диаскинтест;
  • Флюорография;
  • Рентгенологическое исследование;
  • Физикальное исследование (осмотр пациента, пальпация, аускультация);
  • Сбор анамнеза и выявления факторов риска возникновения туберкулеза (иммунодефицит, курение, наркомания, алкоголизм, неблагоприятные условия проживания);
  • Сбор мокроты и ее анализ на наличие микобактерий туберкулеза;
  • Клинический и биохимические анализы крови;
  • Компьютерная томография в затруднительных случаях.

Разберем подробнее, как проводится проба Манту, ведь именно ее делают детям.

Подготовка к реакции Манту

Никакой особой подготовки не требуется.

Процедура безопасна для ребенка (при отсутствии у него противопоказаний) и не относится к прививкам.

Реакция Манту: противопоказания

  1. Любая болезнь в стадии обострения. Это относится даже к ОРВИ. Поэтому перед проведением реакции Манту следует полностью вылечиться.
  2. Эпилепсия (укол может вызвать очередной припадок);
  3. Кожные заболевания в стадии обострения;
  4. Аллергические состояния.
  5. Онкологические заболевания

Все эти причины способствуют как искажению результата пробы Манту, так и негативному влиянию на сам организм.

Как проводится туберкулинодиагностика у детей

Детям не младше 1 года в область предплечья специальным шприцем вводится 0,1 мл препарата. Укол производится внутрикожно (ни в коем случае игла не должна попасть под кожу и тем более в мышцу!), при этом образуется бесцветный бугорок.

Туберкулин вводится в объеме 2 туберкулезных единиц и не вредит здоровью даже грудного ребенка. Через 3 дня результат пробы оценивает врач-педиатр.

Можно ли делать Манту..

  • – при насморке? Ринорея – ранний симптом ОРВИ. “Пуговка” при вирусном заболевании может дать ложноположительный результат.
  • – при кашле? Нет, лучше дождаться выздоровления ребенка.
  • – можно ли делать Манту если нет БЦЖ? Даже нужно! В этом случае тест должен быть отрицательным.
  • – можно ли делать Манту с другими прививками? Нет, поскольку любые вакцины искажают конечный результат пробы.
  • – диета при Манту? Желательно исключить все заведомо аллергенные продукты и не вводить в прикорм новые.

Реакция Манту: норма и отклонения

Можно ли мочить Манту?

Несмотря на то, что педиатры рекомендуют не мочить место инъекции в течение 3-4 дней, на самом деле достаточно всего 1 часа избегать контакта с водой (пока не заживет место укола).

Искажение пробы при соприкосновении с жидкостью больше характерно для пробы Пирке, при которой накожно введенный в насечки препарат может разбавиться водой, и результат будет недостоверным.

Однако для подстраховки следует все-таки не мочить Манту: в воде могут содержаться различные микроорганизмы, на которые может отреагировать введенный туберкулин.

Как не намочить Манту у ребенка?

  1. Носить кофточки, закрывающие предплечье;
  2. не давать играть с бутылочкой или чашкой;
  3. во время подмывания прикрыть место инъекции сухой непромокаемой тканью, зафиксированной бинтом или эластичной сеточкой.

Что делать, если намочили Манту?

Постараться быстро промокнуть место инъекции ваткой или мягким полотенцем, но ни в коем случае не тереть его, не протирать спиртосодержащими растворами и мылом.

Манту чешется: что делать?

Неинтенсивный зуд в месте инъекции туберкулина является нормой – так кожа реагирует на туберкулин, являющийся по сути аллергеном. Однако если кожный зуд невыносимый, а ребенок беспокоится и плачет, следует обратиться за помощью к врачу.

Результат пробы может быть:

  • отрицательным: когда виден лишь след от укола;
  • сомнительным, когда есть пятно, покраснения, но кожа не приподнята над поверхностью “неинфицированного” участка предплечья;
  • положительным, когда есть папула.
  • Кроме тога, есть гиперергическая реакция, когда размер папулы превышает пятнадцать миллиметров или присутствуют патологические изменения кожи.

Реакция Манту: норма в год

При любом размере рубца на левом плече длина папулы должна составлять у годовалого малыша должна быть 5-10 мм.

Оценивать пробу Манту следует с учетом рубца от БЦЖ:

как измерить Манту

  • У двухлетнего ребенка иммунитет к туберкулезу максимален, поэтому размер папулы может доходить до 15-16 мм.
  • Затем напряженность иммунитета ослабевает, и в 3-6 лет диаметр следа от реакции Манту не должен превышать 10 мм.
  • В семь лет у малышей противотуберкулезный иммунитет угасает, о чем говорит отрицательная или сомнительная реакция Манту. Поэтому в 7 лет проводится ревакцинация БЦЖ.

После этого цикл повторяется:

  • Для 7-10 лет характерный размер папулы – 11-16мм.
  • Для 10-12 лет: 5-6 мм;
  • Для 13-16 лет: 0-4мм.

Манту у взрослых: нормой считается:

  1. покраснение кожи, без образования папулы;
  2. отсутствие всякой реакции;
  3. минимальный размер папулы.

Манту положительная: что делать?

Поскольку данный вид диагностики не достоверен на 100%, следует уточнить диагноз (или опровергнуть его).

Обычно педиатр дает направление к фтизиатру, который берет анализ мокроты, делает флюорографию или проводит диаскинтест.

Помимо этого собирается анамнез и проводится физикальный осмотр.

Когда проходит след от Манту?

В норме через 1-1,5 недели следов проведенной пробы остаться не должно.

Если пятно сохраняется более длительное время, возможно:

  • возникла местная аллергическая реакция на туберкулин;
  • у ребенка наследственная предрасположенность к такому проявлению реакции Манту;
  • индивидуальная особенность организма;
  • или же, что более серьезно, ребенок инфицирован.

В любом случае, обо всех подозрительных, на ваш взгляд, явлениях стоит сообщить лечащему врачу, чтобы не подвергать здоровье малыша опасности.

Источник: https://yastalamamoi.ru/articles/razvitie-rebenka/reaktsiya-mantu-norma-i-otkloneniya-v-tuberkulinodiagnostike

Вакцинация – не в Манту! – это вам не проба Пирке!

Прививка манту и проба пирке одно и то же

Минздрав РФ предложил наказывать за призыв к отказу от прививок.

Хотелось бы задать несколько вопросов сим богоугодным сеньорам, прежде чем укололся и пошел.

Вопросы Эскулапам из МЗРФ:

1) Является ли вакцинация против гриппа (ОРЗ) обязательной и эффективной? – Да/Нет/ХЗ (хто-знает…).

У меня друг чуть не помер после такого укола, еле откачали, а толку ноль – далеко не от всех форм, волн и штаммов защищает.

Я вообще, считаю, что ГРИПП – это природная ПРИВИВКА для повышения иммунитета! Значит вы, фактически, дорогие эскулапы, запрещаете природе нас прививать? – ай-ай как нехорошо, брать на себя функции Бога… Знаете, что с Эскулапом случилось? – как его Боги наказали? – почитайте.

2) Были ли случаи, когда при проведении вакцинации заносили людям нехорошие болезни? – Да/Нет/ХЗ

Я слышал, что случаи бывали и по двум причинам. Во-первых, нестерильность и нечистоплотность мед.персонала – заносили заразу, гепатиты, спид, итд.

Во-вторых, прививка – это, грубо – порубленные, ослабленные штаммы и формы бактерий и всяких там вирусов (не умничайте только: вирусы, бактерии, антибиотики – надо различать, – зараза и все, точка).

Так вот, эта покалеченная зараза оказывается недостаточно покалечена и может таки побороть иммунитет и заразить прививаемого. Есть такие факты. уверен – немало.

Или нет? – если нет – вопрос, почему во время болезней (ОРЗ) не прививают – ослабленных людей? – Именно потому, что иммунитет может не справиться. А увидеть иммунитет, тем более по отношению к конкретной заразе мы не можем и вы, часто, не можете, дорогие наши медики…

3) Является ли Манту (и Пирке) – прививками? – Да/Нет/ХЗ

Манту… вкололи чегото – чем-то…

Я уверен, что, во-первых, не являются они прививками – только индикаторами возможного наличия туберкулеза.
Ненадежными – подчеркну. Только рентген или как он там сейчас… А это – фигня на постном масле!

Ну и чего вы там намерили? – нельзя исключить вероятности наличия вероятности…

Есть статистика (Беларусь, кажется), что среди показавших положительную реакцию и прошедших рентген/флюорографию, итд – выявлено не было больных за большой период (чуть не год), зато заболели несколько человек, которые успешно прошли тест на Манту и все по Пирке было им и хорошо… Бах и тубик…

Раз уж медики у нас так осмелели и в свои силы уверовали – предлагаю им тесты времен изобретения Манту*Пирке – тоже, вековой давности.

Ок, гугул – дай им почитать… Тогда может нам также внести законопроект предписывающий перед принятиями законов, тех медиков, кто их вносит – также подвергать проверке с пристрастием сначала? – может они и не эскулапы вовсе?!!! – В Европе в средние века ведьм и ведунов (знахарей, лекарей, итд) проверяли весьма различными способами.

Открываем статьи, читаем: депривация сна, дыба, прокалывание иглами (баш-на-баш, как вы с нами), позорный стул (как вам?).

И стати, да, все эскулапы по канонам средневековья были бы признаны виновными и сожжены. Не верите? – а зря! – одним из основных признаков ведьмы была… ха-ха – способность исцелять людей. – Или вы не такие? Вы этим не занимаетесь ;)))

Резюме

В общем, я бы во-первых, не стал ч.л. требовать от людей (здоровых, подчеркну – у кого не выявлено пока ничего).В противном случае, уверен, это нарушение прав и свобод человека и конвенций ООН (или кто там за этим следит).

Во-вторых. Медикам бы неплохо было бы в своей епархии для начала навести порядок. Нормальные условия и качество медпомощи наладить, а уж потом лезть со своими инициативами “спасительными”.


А то, практически, куда ни плюнь – полная халатность и профнепригодность. Знаю о чем говорю – сам чуть не подох от перитонита, …

или скорая приехала на вызов к ребенку – температуру сбить нечем у них – хорошо у меня водка коллекционная подаренная на свадьбу была – спасло… и то, такие методы – спорные.

Сначала вот с этим ВСЕМ разберитесь у себя, а потом уже лезьте дальше. – А то складывается впечатление, что инициативы эти – лишь для отвода глаз от реальных проблем в нашем здравоохранении, чтобы с себя ответственность снять.

Я вообще – врачам благодарен очень!У меня самого бабушка была врачом, если что.
Но я благодарен врачам “НЕ НАВРЕДИ” классным профи…

типа Мясникова, Бубновкого, Огулова, Рошаля, Комаровского, и других – вы поняли.

К сожалению, едва не в 90% случаев в жизни приходится сталкиваться совсем с другими типами врачей – другой квалификации.

Хорошим, грамотным врачам мы очень благодарны все за их нелегкий самоотверженный труд!
Как там Владимир Семенович пел?Взрезайте с Богом, помолясь, тем более бойчей,Что эта песня не про вас, а про других врачей…“Не огорчайтесь, милый друг”, – врач стал чуть-чуть любезней, –“Почти у всех людей вокруг – история болезни”.Все человечество давно хронически больно,Со дня творения оно болеть обречено…Сам Первый Человек хандрил, он только это скрыл,Да и Создатель болен был, когда наш мир творил…

И не надо тогда вам будет на себя функции Бога и творца брать – законы сомнительные плодить.

Всем добра и не болеть!

Почитайте, кому любопытно – это, например:Про здоровый сон – как добиться.
или вот…
Как я однажды вылечил бябяку жене на ноге…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c896e057ca27900b1d45393/5ca9b83f63319e00b5ffb3bb

Проба Пирке, разница Пирке и Манту, норма пробы Пирке у детей

Прививка манту и проба пирке одно и то же

31.08.2017

Одним из способов выявления микобактерий туберкулеза в организме человека считается проба Пирке.

Вытяжка на основе сухого очищенного туберкулина помогает определить причины увеличенного Манту, сделанного перед пробой.

С ее помощью удается распознать, почему возникла папула, из-за инфицирования или как реакция на БЦЖ. Исследование также позволяет выявить насколько крепкий у человека противотуберкулезный иммунитет.

Как проводят пробу Пирке, и что это такое

Методика выявления аллергической реакции на возбудителей туберкулеза была разработана Клименсом Пирке. Суть накожной пробы заключается в нанесении на участок предплечья вначале сухого туберкулина, затем – концентрата, извлеченного из умерщвленных бацилл.

Перед нанесением сухого и концентрированного состава микобактерий туберкулеза эпителий пациента очищают фенольным раствором карболовой кислоты. Спирт не используют, так как его воздействие нарушаете процесс и становится причиной осадка белков.

После обработки участка предплечья врач делает скарификатором насечки на поверхности кожи ребенка или взрослого, проникая в кожу на глубину 5 мм. Спустя 5 минут туберкулин беспрепятственно всасывается и кровью разносится по организму. Остатки аппликации раствора удаляют ватой, наблюдают и анализируют реакцию на анализ.

Показания, противопоказания

Проба Пирке проводится в следующих случаях:

  • у детей в возрасте до 3 лет. Позитивная реакция означает, что организм инфицирован туберкулезом. Более того, она указывает на активную фазу болезни.
  • детям старше 3-х лет и подросткам. Анализ позволяет выявить первичное инфицирование. Для остановки болезни пациенту  назначается профилактика противотуберкулезными антибиотиками в специализированных лечебных учреждениях.
  • больным, носителям микобактерий туберкулеза. Пробу делают для тестирования аллергической реакции организма.

Когда анализ противопоказан

Пробу Пирке не делают при наличии кожных заболеваний различной этиологии, острых и хронических, инфекционных и соматических болезней в стадии обострения. Такое исследование не назначают больным эпилепсией, бронхиальной астмой, аллергией, особенно в острой форме.

Его недопустимо проводить в детских дошкольных учреждениях, где объявлен карантин в связи с эпидемией инфекционных заболеваний. Проба ставится сразу по окончанию карантина или спустя месяц, когда у пациентов исчезнут клинические симптомы. После биологической пробы или инъекций иммуноглобулина анализ можно делать только через месяц.

Как трактуют результаты анализа

Результат исследований определяется фтизиатром  спустя 48 ч. По характеру покраснения и размерам папулы определяют состояние организма человека и наличие или отсутствие инфекции:

  • если аллергическая реакция отсутствует, это норма, значит, человек здоров;
  • папула до 3 мм диаметром указывает на сомнительный результат, требующий повторной вакцинации и повторной оценки результата;
  • папула 4-10 мм означает, что пациент попадает в группу риска и может заразиться, но при условии постоянного контакта с больным туберкулезом;
  • папула 10-15 мм, особенно с наличием язвочек в месте вакцинации, указывает на резко позитивный результат и большую вероятность заболеть туберкулезом.

Что такое градуированная проба

Со времен разработки и первых исследований Пирке проба была усовершенствована и доработана. Так возникла модифицированная или градуированная туберкулиновая проба, которую берут преимущественно инфицированным детям. Цель – определить индивидуальную чувствительность к возбудителю туберкулеза.

Для проведения анализа у детей применяют растворы АТ концентрации 100%, 25%, 5% и 1%. Вещества наносят каплями на кожу предплечья, затем специальным пинцетом делают через каплю надрез или царапины на эпителии кожи. Позитивная реакция на туберкулин всех концентраций подтверждает диагноз: первичный туберкулез в активной фазе.

Чем проба отличается от реакции Манту

Чем отличается пробы Манту и Пирке? После постановки подкожной инъекции туберкулина, которую делают при пробе Манту, контрольные замеры папулы у детей и взрослых снимаются спустя 72 ч. Результаты анализа трактуют следующим образом:

  • реакция отсутствует, значит, не была проведена БЦЖ, либо ее эффективность оказалась нулевой;
  • диаметр 5-9 мм – слабопозитивный результат, норма при наличии прививки БЦЖ;
  • 10-14 мм – среднеинтенсивный результат;
  • 6 мм и более – гиперрергическая, ярко выраженная реакция.

Средняя и гиперрергическая реакция сигнализирует, что кровь пациента инфицирована микобактериями туберкулеза, другими бациллами. При этом наличие заражения не значит, что пациент заболел.

Болезнь на данном этапе может находиться в стадии анабиоза, в спящей форме, блокируется иммунитетом.

В таком состоянии она обитает в крови сотен тысяч людей, временно не причиняя носителю и окружающим никакого вреда, пока не ослабеет защита организма или бактерий в окружении человека станет очень много.

Пробы Пирке и Манту похожи. У них схожая техника выполнения и похожая трактовка результатов. Разница заключается в том, что в первом случае на коже образуются царапины без кровоподтеков и результаты считываются спустя 48 ч. после проведения анализа, а во втором после подкожного введения через 72 часа образуются папула – пуговка и пятна.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>

Полезное

Лучший подарок для мужчин на 23 февраля это приманка(активатор клёва) для рыбалки Fish Drive. Прочтите отзыв Андрея Захарова известного эксперта в спортивной рыбалке. Читать далее

Поспелова Ирина

Особенности пробы Пирке и ее отличия от Манту Ссылка на основную публикацию

Источник: https://stoptubik.ru/diagnostika/proba-pirke/

Туберкулиновая проба (реакция Манту, проба Пирке) – отзыв

Прививка манту и проба пирке одно и то же

Здравствуйте!

Много вопросов на тему реакции Манту. Ставить или нет? Зачем нужна? Сколько дней не мочить? Как оценивают результат? Что значит положительная реакция? Это плохо?! И т.д.

Как уже «опытный пользователь» бесплатной медицины, мама двоих детей и жена врача

Источник: https://irecommend.ru/content/reaktsiya-mantu-u-godovalogo-malysha-i-opyt-prob-u-rebenka-allergika-delat-ili-luchshe-diask

Мед-Справка
Добавить комментарий