Прививка от гриппа это живая вакцина или нет

Живой вирус против гриппа. В чем отличие живой гриппозной вакцины от инактивированной и что такое коллективный иммунитет

Прививка от гриппа это живая вакцина или нет

Погода еще радует нас солнечными и теплыми днями, но зима близко. А с ней и ОРВИ, к которым относится и грипп.

«Чердак» поговорил с заведующей отделом вирусологии Института экспериментальной медицины, экспертом ВОЗ, профессором Ларисой Руденко и разбирался, что такое живая гриппозная вакцина, какие штаммы этого вируса сейчас считаются самыми опасными, что такое коллективный иммунитет и как защитить себя от гриппа.

Каждую осень врачи предупреждают о новых вспышках гриппа, при этом нередко говорят о появлении новых штаммов вируса.

Вирус гриппа славится скоростью, с которой он меняется: новые штаммы появляются довольно быстро из-за того, что генетическую информацию вируса гриппа кодирует РНК, которая легко мутирует, а многие из этих мутаций идут вирусу на пользу, например делая его менее узнаваемым для клеток нашего организма.

Чтобы бороться с постоянно меняющимся врагом, приходится работать на опережение: Всемирная организация здравоохранения через Глобальную систему эпиднадзора за гриппом и ответных мер (ГСЭГОМ) ведет мониторинг за вспышками гриппа в различных регионах планеты. И каждый год, примерно за шесть месяцев до начала сезона заболевания гриппом, ВОЗ дает рекомендации по составу вакцин против него для Северного и Южного полушарий.

«Прогноз Всемирной организации здравоохранения имеет очень большое значение. Но мы даже не ждем рекомендаций. Когда появляются новые штаммы, мы начинаем заранее готовить вакцину. Иногда получается, что приходят рекомендации, а у нас штамм уже готов.

Сейчас в Южном полушарии начинается циркуляция вируса гриппа, активная эпидемическая ситуация в Австралии, Новой Зеландии, Гонконге.

Мы уже в контакте с лабораториями этих стран, чтобы контролировать, что там циркулирует и на что нам ориентироваться», — рассказывает Руденко о подготовке живой вакцины против новых штаммов гриппа.

Ослабленный вирус

Вакцины от многих болезней делятся на два типа: живые и инактивированные. Как следует из названия, живая вакцина — это, по сути, и есть вирус, только ослабленный. Он уже не может вызвать заболевание, но стимулирует естественный иммунный ответ без проявления симптомов, то есть без головной боли, температуры или ломоты, если речь о гриппе.

Живую вакцину от гриппа выращивают на куриных эмбрионах. Она вызывает три типа иммунитета. Местный иммунитет — это система защиты на границе проникновения инфекции в организм, при гриппе — в носоглотке.

Клеточный иммунитет образуют лимфоциты и фагоциты, которые, помимо прочего, уничтожают антигены (то есть вирусы и инфекции) и вырабатывают защитные ферменты в ответ на проникновение патогенов.

Третий тип иммунитета — гуморальный: для борьбы с инфекциями и вирусами в организме начинают вырабатываться специальные белки (иммуноглобулины), которые разносятся кровью.

Россия зарегистрировала живую гриппозную вакцину (ЖГВ) в 1987 году, обогнав все остальные страны. В США ЖГВ была зарегистрирована в 2003 году.

По просьбе ВОЗ Институт экспериментальной медицины заключил договор на трансфер технологии производства живой гриппозной вакцины в новые индустриальные и развивающиеся страны и согласился готовить для них штаммы.

С 2009 года Индия и Китай через ВОЗ получают от института вакцинные штаммы для производства сезонных вакцин. В 2010 году вакцина была зарегистрирована в Индии.

Инактивированную вакцину готовят из выращенного на курином эмбрионе вируса. Затем вирус убивают, и он становится антигеном и вызывает гуморальный иммунитет.

Вакцины отличаются и по способу введения. Живая вакцина вводится во «входные ворота» инфекции, где она размножается. При гриппе это носоглотка, поэтому вакцинация ЖГВ — это распыление в нос. Инактивированную вакцину вводят уколом.

Кроме борьбы с гриппом, есть живые вакцины против оспы, полиомиелита, кори, желтой лихорадки и других инфекционных заболеваний. Так, в 1950-х американский ученый Альберт Сейбин создал вакцину от полиомиелита на основе ослабленного вируса.

В СССР его идею развили вирусологи Михаил Чумаков и Анатолий Смородинцев, которые разработали собственную вакцину.

Вакцинация их препаратом, который передавали в развивающиеся страны, привела к резкому снижению заболеваемости полиомиелитом как в СССР, так и во всем мире.

Рецепт вакцины

Раз вирус гриппа быстро меняется, то и вакцины не должны отставать от него.

«Мы берем этот вакцинный штамм старой разновидности, который уже давно не циркулирует, берем внутренние гены, то есть те гены, которые кодируют внутренние белки, от этого вакцинного штамма, которые ответственны за безвредность, и скрещиваем его с „диким“ вирусом (вирусом, который циркулирует в природе и, попадая в организм человека, вызывает заболевание — прим.

„Чердака“). От „дикого“ вируса мы берем только те гены, которые ответственны за иммуногенность, то есть за иммунный ответ на вакцину. Это поверхностные два гена — гемагглютинин и нейраминидаза.

А все внутренние гены, которые обеспечивают безвредность этой вакцины, — они от старой вакцины, которая показала безвредность на протяжении многих лет применения», — говорит Руденко.

Сотрудник отдела вирусологии Института экспериментальной медицины за работой. Фото предоставлено Л. Руденко

Как правило, на создание живой вакцины против нового штамма гриппа уходит 8−10 недель, а все производство идет в России. Ответственным за изготовление штаммов живой вакцины в России Минздрав назначил отдел вирусологии Института экспериментальной медицины.

В то же время для изготовления инактивированной вакцины компании заказывают вакцинный штамм за рубежом, после чего начинают производство вакцин.

Коллективный иммунитет

Основным различием между вакцинами Руденко называет создание коллективного иммунитета благодаря использованию живой вакцины.

«Живая вакцина создает иммунитет в верхних воротах инфекции. Вирус попадает туда, не размножается и не передается в общество.

А инактивированная создает иммунитет у привитого человека, но в верхних дыхательных путях нет иммунитета, только в крови. В результате вирус попадает туда, размножается.

Он может не вызвать заболевание у этого человека, но может распространяться на других людей, особенно не привитых.

Это очень важное свойство всех живых вакцин — влияние на эпидемический процесс», — говорит Руденко.

По словам собеседницы «Чердака», с 1987 по 1990 год в Нижнем Новгороде под руководством Госсанэпиднадзора СССР проходило совместное с ВОЗ, Институтом вирусологии им. Ивановского, ГИСК им. Л.А. Тарасевича и Центром по контролю и профилактике заболеваний США исследование коллективного иммунитета. Во время исследования медики вакцинировали от гриппа 12 тысяч детей.

«Половина школ прививалась живой вакциной, другая половина школ — инактивированной. В тех школах, где дети были привиты живой вакциной, заболеваемость не привитых детей и заболеваемость персонала была снижена в период эпидемии в три раза.

Это пример того, что у детей после прививки создался иммунитет в верхних дыхательных путях. Даже если вирус туда попадал, он не размножался и не передавался детям, которые не привиты. Это принцип коллективного иммунитета», — сказала Руденко.

Из-за антигенного дрейфа или постепенных мутаций вируса появляются новые штаммы. И в отличие от инактивированной, живая вакцина способна защитить от них.

«Защита от дрейфового варианта строится на том, что живая вакцина стимулирует секреторный иммунитет, то есть „в воротах инфекции“, гуморальный и клеточный иммунитет. И за счет такого широкого спектра иммунного ответа и создается вот эта защита от дрейфовых вариантов», — говорит Руденко.

Сила в разнообразии

Самым надежным средством от гриппа Руденко называет правильную тактику вакцинации. Так, если учащимся, молодежи и военнослужащим, которые относятся к наиболее социально мобильным слоям населения, стоит использовать ЖГВ, то пенсионерам, беременным и людям с хроническими заболеваниями — инактивированные вакцины.

«Надо правильно подойти к тактике вакцинации. Нельзя применять один тип вакцин. Живой вакциной надо прививать людей, которые находятся в тесном контакте и распространяют вирус в обществе.

Другая категория людей — люди с хроническими заболеваниями, иммунодефицитом — им нужно вводить инактивированную вакцину, чтобы защитить их и снизить смертность и осложнения против гриппа», — уверена Руденко.

Сотрудники отдела вирусологии Института экспериментальной медицины. Фото предоставлено Л. Руденко

По словам главы Минздрава Вероники Скворцовой, в 2016 году в России от гриппа были привиты 56 млн человек, или 38% населения страны. Это значительно больше, чем 20 лет назад: в 1996 году, по данным Роспотребнадзора, прививки от гриппа сделали лишь 4,9 млн человек. Но большая часть россиян до сих пор отказывается от вакцинации.

«Отказ от прививок — это вопрос социальной и государственной значимости. Раньше в школы и детские сады не допускали детей, которые не привились по обязательному календарю прививок. И не только потому, что хотели защитить этого ребенка, но и потому что хотели защитить детей, которые находятся в этом коллективе», — подчеркивает Руденко.

Три мутации до пандемии

В 2009 году свиной грипп H1N1 вызвал первую за 41 год пандемию. Кроме того, с 2003 по 2013 год специалисты отмечали вспышки птичьего гриппа (H5N1 и H7N9), жертвами которого стали более 380 человек. По словам Руденко, самыми вероятными источниками новых пандемий могут стать птичьи вирусы гриппа.

«Самые опасные сейчас кандидаты по пандемии — это два птичьих вируса H5N1 и H7N9, от которых высочайшая смертность: до 30% заразившихся H7N9 погибают, а смертность от H5N1 — около 50%.

И конечно, человеческий вирус, А (H2N2), который уже 50 лет не циркулирует в популяции, является очень потенциально опасным, потому что у половины населения земного шара нет против него иммунитета.

В 1957 году он вызвал пандемию, поэтому люди, родившиеся до нее, могли встречаться с этим вирусом и у них сохранилась иммунологическая память. А родившиеся после 1957 года не имеют иммунитета к этому вирусу», — говорит Руденко.

Эксперт отмечает, что у обоих птичьих вирусов сейчас накопилось высокое количество мутаций, которое может привести к высокой патогенности.

«С этой точки зрения очень опасен вирус H7N9, который сейчас активно циркулирует в Китае. У него необходимо изменение только трех мутаций.

Мы знаем, какие мутации отвечают за рецепторную специфичность, то есть за возможность размножения в организме человека. Если будут изменены эти три мутации, то вирус будет высокопатогенным и пандемическим для человека, особенно сейчас.

В связи с этим по рекомендации ВОЗ нами начата подготовка новой живой вакцины на базе этих вирусов», — подчеркивает Руденко.

В марте 2017 года ВОЗ обратилась в отдел вирусологии с просьбой подготовить вакцины против двух штаммов, появившихся в Китае. Ученые выполнили эту работу и в настоящее время проводят доклинические испытания вакцины.

 Алиса Веселкова

Источник: https://tass.ru/sci/6821063

Выбираем прививку от гриппа

Прививка от гриппа это живая вакцина или нет

› ПРЕПАРАТЫ

Ежегодно с наступлением осенне-зимнего периода в стране фиксируются вспышки гриппа, вызванного тем или иным штаммом вируса. Как правило, уже в мае ученые могут предсказать, какой именно вирус гриппа поразит население в этом году. В соответствии с прогнозами лаборатории начинают разработку вакцины, чтобы предотвратить эпидемию, а иногда и пандемию.

Поэтому прививка от гриппа делается бесплатно в государственных медицинских учреждениях практически всем категориям населения.

Является ли эта мера достаточно эффективной? Кому она показана в обязательном порядке, а кому лучше воздержаться? Какой прививочный препарат выбрать, и как правильно подготовиться к манипуляции? Об этом и многом другом – в предложенном материале.

Зачем нужна и что делает прививка от гриппа

Грипп – опасное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Существуют разные методы борьбы с ним, однако в настоящий момент вакцинация от гриппа признана самым эффективным средством профилактики. Грипп и прививка – понятия, вытекающие одно из другого. Чтобы разобраться, зачем нужна прививка, следует знать о некоторых особенностях заболевания.

  1. Вирус передаётся воздушно-капельным путём. Заразиться можно, проходя мимо больного на улице, который чихнёт в сторону человека.
  2. Короткий инкубационный период: 1-2 дня. Симптомы полностью отсутствуют, но вирус быстро размножается и поражает организм.
  3. Постоянная мутация, из-за которой появляются новые штаммы вируса гриппа. Человек, перенёсший один вид гриппа, может сразу заболеть другим. Новый возбудитель навредит ослабленному недавней болезнью организму ещё больше, и избежать осложнений не получится.
  4. При попадании на слизистую дыхательных путей вирус начинает быстро размножаться: через 8 часов после проникновения в организм его количество увеличивается в тысячи раз.
  5. Болезнь может спровоцировать серьёзные осложнения: патологии головного мозга, почек, пневмонию, которые нередко приводят к смертельному исходу. Каждый год из-за не вовремя поставленного диагноза и халатного отношения населения к здоровью умирают тысячи людей.
  6. Начатое с задержкой лечение бесполезно.

Во избежание вышеописанных осложнений разработана вакцина от гриппа. её задача – познакомить организм с тем или иным штаммом вируса, чтобы в дальнейшем иммунитет проще справлялся с антигеном. Иммунитет распознает патогенный микроорганизм и вовремя отреагирует.

Показания и противопоказания

Есть определённые категории граждан, которым показана вакцинация от гриппа в обязательном порядке для снижения риска по заболеваемости гриппом, и те, кому прививка рекомендована:

  • медицинские работники;
  • работники образовательных и дошкольных учреждений (учителя школ, преподаватели ВУЗов, воспитатели и другой персонал детских садов, сотрудники детских домов), продавцы магазинов и так далее;
  • люди, часто и долго болеющие респираторными инфекционными заболеваниями (ОРЗ, ОРВИ);
  • люди старше 60 лет;
  • онкологические больные;
  • люди с сильно ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированные;
  • беременные женщины;
  • дети, посещающие детский сад, школьники, студенты.

У прививки от гриппа есть некоторые противопоказания:

  • беременность до 12 недель;
  • детский возраст до 6 месяцев;
  • аллергия на куриный белок (противопоказаны вакцины, имеющие в своём составе этот компонент);
  • аллергическая реакция на другие компоненты, входящие в состав вакцины против гриппа;
  • другое инфекционное заболевание или обострение хронической болезни.

Является ли процедура обязательной, и безопасна ли она

В нашей стране прививка носит добровольный характер. Лица, не подлежащие обязательной вакцинации, могут привиться на коммерческой основе, обратившись в частную клинику, у которой есть лицензия на проведение манипуляции.

Процедура безопасна, однако у вакцины есть противопоказания и побочные эффекты, на которые стоит обратить внимание.

Какие бывают названия прививок от гриппа. Как выбрать вакцину

Существует несколько разновидностей вакцин против гриппа.

  1. Препараты, содержащие живые ослабленные микроорганизмы. Сюда можно отнести отечественный препарат «Вакцина гриппозная алантоисная живая» («Ультравак»).
  2. Инактивированные, или неживые, вакцины, основанные на мёртвых вирусах гриппа, продуктах их жизнедеятельности и частиц среды обитания. Вирус гриппа выращивается на куриных эмбрионах, а затем готовый материал подвергают химической очистке. Такие препараты делятся на 3 типа:
  • цельноклеточные (цельновирионные): в состав входят целые клетки вируса. Название одной из вакцин – «Грипповак» (российское производство). Препарат нельзя колоть детям до 7 лет и людям, имеющим аллергию на куриный белок, беременным женщинам и кормящим матерям;
  • сплит-вакцины (расщеплённые) основаны на фрагментах вируса. Это – «Гриппол» российского производства, английская «Флюарикс», «Бегривак» (Германия), «Ваксигрип» (Франция). Перечисленные препараты (кроме российской вакцины «Гриппол») проходят много стадий очистки, поэтому в их составе нет куриного белка;
  • субъединичные вакцины основаны на продуктах жизнедеятельности и среды обитания вируса гриппа. Например, российская «Гриппол Плюс», «Инфлювак» (Нидерланды), «Агриппол» (Италия).

Выбирая вакцину, следует учитывать её реактогенность (вероятность наступления побочных эффектов). Живые неочищенные вакцины, а также произведённые на основе целых микроорганизмов, влияют на организм сильнее. Но они лучше других формируют иммунитет, их эффективность – до 85 %.

Расщеплённая вакцина проходит больше стадий очистки, не содержит белок куриного эмбриона и липиды, следовательно, риск развития аллергии меньше. Ею прививают детей и беременных женщин. Однако иммунитет она формирует хуже, чем живая или цельноклеточная.

При выборе следует учитывать противопоказания, индивидуальную реакцию организма.

Если вирус постоянно мутирует, откуда врачи знают, какая прививка нужна

Вирус гриппа постоянно мутирует, однако учёные заметили определённую последовательность. В результате стало возможным предсказать, какой конкретно тип вируса гриппа вызовет вспышку заболевания в текущем году.

За образец для вакцины берут несколько основных видов вируса, прототипов  других мутировавших версий, и изготавливают её с учётом вновь появившихся мутаций.

Вакцины бывают трёх- и четырехвалентные (то есть защищают от 3-4 штаммов сразу).

Перед тем как начать создавать очередную вакцину, вирусологи опираются на исследования ВОЗ, которая занимается прогнозированием эпидемий гриппа по всему миру.

Как подготовиться к прививке

Специально подготовиться к прививке нельзя, таких способов не существует. Можно лишь за несколько дней до неё и в течение двух недель после ограничить контакт с людьми. Приём разных добавок и антигистаминных препаратов не будет результативным.

Как проводится вакцинация

Вакцинация людей, находящихся в группе риска, планируется заранее. В поликлинике по участку составляются списки пациентов, и с началом прививочного периода их приглашают. Инъекция от возбудителя гриппа делается им бесплатно. Остальные категории граждан, желающие сделать уколы от гриппа, вакцинируются на коммерческой основе.

Препарат неживой вакцины вводят подкожно в плечо или под лопатку. Внутримышечная или внутривенная инъекции неэффективны. Живые вакцины (их делают в виде спреев и капель) вводят интраназально.

Когда и как часто можно делать прививку от гриппа

Если планируется вакцинация от гриппа, то лучший срок для её проведения  –  октябрь и ноябрь, чтобы иммунитет успел выработать антитела перед началом сезона заболевания. Прививка, сделанная позже этого срока, не будет эффективной. Взрослых прививают 1 раз в год.

Больно ли делать прививку

Во время укола могут возникнуть неприятные, несколько болезненные, ощущения, которые быстро проходят.

Особенности вакцинирования детей

Детей прививают 2 раза, начиная с шестимесячного возраста. Первая прививка делается в октябре-ноябре, а вторая – ровно через месяц.

Это необходимо для лучшего иммунного ответа, так как детский организм зачастую ещё не встречался с вирусом, в отличие от взрослого. Укол делают в бедро, чтобы проще было проводить реанимацию в случае плохой реакции на препарат.

Прививка от гриппа и вакцинация от прочих заболеваний несовместимы. После другой прививки должен пройти 1 месяц.

О чём нужно помнить после прививки

Перед тем как прививаться от гриппа, стоит приобрести антигистаминные, жаропонижающие, обезболивающие и успокоительные препараты.

Меры предосторожности:

  • нельзя употреблять алкоголь;
  • не стоит есть экзотические продукты – пища должна быть самой простой;
  • не посещать места скопления людей;
  • не тереть место укола губкой, чтобы не травмировать его; стоит также воздержаться от длительного купания, лучше принять душ.

Как переносится прививка от гриппа для взрослых

При правильном соблюдении мер предосторожности прививка переносится достаточно легко.

Возможные последствия: реакции и осложнения

  1. Небольшое болезненное уплотнение в месте инъекции, которое проходит за пару дней.
  2. Аллергия на куриный белок или другой компонент вакцины.
  3. Незначительное повышение температуры, покраснение горла. Симптомы проходят за 2 дня.

Кроме правды, существует и немало мифов о прививках против гриппа.

  1. Если человек сразу после вакцинации серьёзно заболевает гриппом, это значит, что он был инфицирован вирусом до прививки и не знал об этом. Компоненты препарата не могут вызвать серьёзное заболевание. Однако многие болезни имеют симптомы, похожие на грипп. Это могут быть, например, парагрипп или тяжёлая форма ОРВИ.
  2. Вакцины перегружают иммунитет. Это не так: ежедневно человек сталкивается с миллионами вирусов, и иммунитет благополучно с ними справляется. Очередной ослабленный вирус не может подорвать защитный механизм организма.
  3. Препараты содержат вредные консерванты. Консерванты вакцины не опаснее тех, что входят в состав продуктов питания.

Как работает прививка

Компоненты вакцины провоцируют выработку кровяных телец – лимфоцитов и лейкоцитов. Эти клетки называют «киллерами». При появлении опасности в виде бактерий и вирусов, угрожающих здоровью и жизни, «киллеры» начинают бороться с инородными телами: они находят и уничтожают вредоносные клетки.

Таким образом происходит иммунизация: лейкоциты распознают ослабленный вирус или его компоненты, атакуют и уничтожают.

Защитные механизмы человека обладают памятью, поэтому, когда организм столкнётся с конкретным возбудителем, от которого поставлена вакцина, иммунитет отреагирует мгновенно и уничтожит вирус, не дав ему возможность размножиться и навредить человеку.

Когда начинает действовать прививка от гриппа. Какова длительность эффекта

После вакцинации иммунитет к вирусу полностью формируется через 2 недели. В этот период не стоит посещать людные места. Срок действия зависит от препарата. Большинство подавляет вирус на 6 месяцев, но некоторые действуют до 9-12 месяцев. Самыми эффективными в этом плане считаются живые и цельноклеточные.

Может ли снизиться иммунитет

Пока организм распознаёт и борется с компонентами вакцины, его защитные механизмы несколько ослабевают перед другими инфекциями. Через 2 недели иммунная система полностью восстановится.

Насколько высока эффективность процедуры

Эффективность и польза прививок от разного рода вирусов гриппа зависит от вакцины. По данным статистики, иммунитет у привитых вырабатывается на 80 %. Если человек попадает в 20 % вакцинированных, но заболевших, граждан, то процесс протекает гораздо легче.

Есть у прививки от гриппа плюсы и минусы.

  1. Вакцинация снижает риск заболевания от конкретного штамма вируса, но заболевание может возникнуть из-за другого типа возбудителя гриппа.
  2. Инфицирование происходит в период формирования иммунитета. Тогда прививка не принесёт результат.
  3. Вакцина от гриппа может дать большую вирусную нагрузку на организм, с которой он не справится.
  4. Это быстрая и лёгкая процедура, которая избавляет от необходимости принимать лекарства.

Защищает ли прививка от ОРВИ

Однозначный ответ – нет. Вакцинация не защищает от ОРВИ. Тем более что если сделать прививку в плечо при обычной ОРВИ (впрочем, как и под лопатку или бедро), это не будет иметь смысла, так как она всё равно не сформирует иммунитет от другого возбудителя. Кстати, прививки от банальной простуды не существует, так как она не опасна для жизни.

Является ли вакцинация единственной мерой профилактики

Помимо прививания есть другие меры профилактики:

  • марлевые повязки;
  • тщательное мытье рук, орошение слизистых горла фурацилином и носа – физраствором после пребывания в общественных местах;
  • влажная уборка, проветривание помещений, увлажнение воздуха (при температуре в помещении не выше 20 градусов, иначе создаётся эффект бани);
  • закаливание организма;
  • приём иммуномодуляторов.

Стоит ли проходить вакцинацию

Делать вакцинацию стоит для снижения рисков распространения эпидемии. Чем больше привитых людей, тем меньше риск заражения лиц, не подлежащих вакцинации.

Выбираем прививку от гриппа Ссылка на основную публикацию

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/vybiraem-privivku-ot-grippa

Грипп

Прививка от гриппа это живая вакцина или нет

Первые вакцины против гриппа производились из убитых или обезвреженных вирусов, они называются цельновирионными, а также из аттенуированных штаммов, так называемые, живые вакцины.

Практически все современные прививки для профилактики гриппа относятся к инактивированным (убитым) вакцинам со сменяемым штаммовым составом.

Вирусы гриппа для всех без исключения прививок выращиваются на куриных эмбрионах, что находит свое отражение в списках противопоказаний при вакцинации.

Большинство инактивированных цельновирионных прививок от гриппа состоят из очищенных и концентрированных вирусов, культивированных на куриных эмбрионах, инактивированных формалином или УФ-облучением.

Инактивированные прививки в свою очередь подразделяются на цельновирионные, основу которых составляют неразрушенные цельные вирусы гриппа; предварительно убитые и очищенные, расщепленные, или сплит-вакцины, которые включают в себя частички разрушенных вирионов, то есть полный антигенный состав (наружные и внутренние белки).

Также применяются субъединичные вакцины против гриппа, которые состоят из смеси двух белков вируса: гемагглютинина и нейраминидазы. Поэтому эти вакцины имеют минимальное количество побочных реакций.

Виросомальные вакцины – новая технология в изготовлении прививочного материала. Данные прививки содержат инактивированный виросомальный комплекс с поверхностными антигенами вируса гриппа. Виросомы усиливают иммунный ответ на вакцинацию. Виросомальная вакцина не содержит консервантов (тиомерсал) и отличается хорошей переносимостью.

В России используются преимущественно следующие инактивированные трехвалентные прививки против гриппа: «Грипповак», «Ваксигрип», «Бегривак», «Агриппал S1», «Гриппол», «Гриппол плюс», «Инфлювак», «Флюарикс», «Инфлексал V» (вирсомальная вакцина). Всего в России зарегистрировано 18 прививок.

Принципы и цели вакцинации

Вакцинация особенно важна для людей из групп повышенного риска развития серьезных осложнений гриппа, а также для людей, живущих вместе с людьми из групп высокого риска или осуществляющих уход за ними.

ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа для следующих групп населения: беременные женщины на любой стадии беременности; дети от 6 месяцев до 5 лет; пожилые люди 65 лет и старше; люди с хроническими болезнями; работники здравоохранения.

С 2006 года вакцинация от гриппа включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ.

Ежегодной вакцинации подлежат: дети с 6 месяцев, дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений, взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет.

Важно отметить, что состав вакцин меняется каждый год. Это делается для обеспечения максимальной защиты от «дикого» вируса гриппа. Данный процесс осуществляется под контролем Всемирной организации здравоохранения.

Именно она занимается прогнозированием штаммов вируса гриппа, которые будут циркулировать в ожидаемом сезоне, и рассылает эти штаммы производителям прививок.

В большинстве стран вакцинацию против гриппа проводят ежегодно.

Эффективность вакцин

Применение прививки против гриппа снижает уровень заболеваемости в 1,4-1,7 раза, способствует уменьшению тяжести заболевания, предупреждает развитие тяжелых осложнений и смертельных исходов. Прививка эффективна во всех возрастных группах примерно в диапазоне 70-90 % случаев.

В результате иммунизации у здоровых взрослых сокращается число госпитализаций по поводу пневмонии на 40%, а среди пожилых людей — на 45-85%.

Кроме того, на 36-69% снижается частота среднего отита, на 20% — обострений хронического бронхита, на 60-70% сокращается количество обострений бронхиальной астмы.

В организованных коллективах пожилых людей (дома престарелых, интернаты) смертность от гриппа снижается на 80%.

Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона. К сожалению, иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, кратковременный.

Это в значительной степени обусловлено высокой изменчивостью циркулирующего вируса гриппа, появлением нового или даже возвратом старого подтипа вируса. В связи с этим противогриппозный иммунитет, выработанный в предыдущем году, не спасает от заболевания в текущем году.

Поэтому необходима ежегодная иммунизация с использованием прививки только текущего года производства. Проведение прививок прошлогодними вакцинами эффективно только в 20-40 %.

Поствакцинальные реакции

Цельновирионные прививки от гриппа обладают относительно высокой реактогенностью. Поэтому при их применении могут развиваться общие реакции в виде повышения температуры тела, головной боли, слабости, а также местные реакции в виде отечности, покраснения и болезненности в месте введения. Обычно эти реакции слабо выражены и проходят самостоятельно.

Субъединичные, сплит-вакцины и виросомальные являются наименее реактогенными из всех прививок против гриппа. Только в 3% случаев у привитых допускается развитие побочных реакций.

Риск поствакцинальных осложнений

При повышенной чувствительности к отдельным компонентам вакцины от гриппа могут появиться кожный зуд, крапивница или другая сыпь.

Чрезвычайно редко могут возникнуть тяжелые (системные) аллергические реакции, такие как анафилактический шок. Со стороны нервной системы: часто – головная боль, редко – парестезии, судороги.

Однако убедительного подтверждения связи этих реакций с вакцинацией не получено.

Противопоказания

Для всех гриппозных вакцин:

  • гиперчувствительность к куриному белку или какому-либо другому компоненту вакцины
  • сильные температурные или аллергические реакции после предыдущей вакцинации гриппозными вакцинами.

Вакцинация от гриппа откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях вакцинацию проводят сразу же после установления нормальной температуры у больного.

Живая вакцина не применяется у детей до 3 лет, беременных женщин и у людей с нарушениями иммунитета.

Когда прививать?

Начинать прививки от гриппа детям можно с 6 месяцев. Вакцинация против гриппа проводится ежегодно.

Дети с 6 месяцев до 3 лет ранее не прививавшиеся против гриппа вакцинируются 2-кратно по 0,25 мл с интервалом 1 месяц.

Источник: https://yaprivit.ru/o-vaccinah/vaccines/privivka-ot-grippa/

Вакцина от гриппа: как это работает

Прививка от гриппа это живая вакцина или нет

Все о прививках от гриппа: чем отличаются вакцины, можно ли заболеть после вакцинации, кому прививки противопоказаны

С наступлением осени неотвратимо приближается очередной осенне-зимне-весенний виток эпидемии гриппа, а значит, и сезон вакцинации. Давайте поговорим о том, каким образом противогриппозная вакцина защищает нас от инфекции.

Иммунная ловушка

Все вакцины для профилактики гриппа, как, впрочем, любые другие, действуют по принципу: предупрежден — значит вооружен. Роль «предупредительного выстрела» играет сам препарат. При этом вакцина вовсе не вызывает инфлюэнцу — она лишь готовит иммунную систему к возможному инфицированию.

В задачу иммунной системы входит своевременное распознавание и уничтожение чужеродных объектов, постоянно штурмующих организм.

Важным инструментом в ее деятельности является особый класс белков — антитела. Они помогают выявить, «узнать» и нейтрализовать вирусы и бактерии, связываясь с определенной молекулой, представляющей собой часть бактериальных клеток, — антигеном.

Иногда после перенесенного заболевания формируется так называемый приобретенный иммунитет.

В таком случае организм становится временно или постоянно невосприимчивым к антигенам данного возбудителя. При этом приобретенный иммунитет может быть как естественным, т. е. развившимся после болезни (к примеру, после ветряной оспы), так и искусственным, созданным благодаря человеческим знаниям и умениям.

В результате искусственно приобретенного постпрививочного иммунитета и формируется защита против вируса гриппа после вакцинации.

Защитный механизм

После введения вакцины иммунная система человека распознает вирусные антигены.

Несмотря на то что ослабленные или инактивированные возбудители, введенные в организм, не вызывают самой болезни, иммунитет начинает активную борьбу с ними, вырабатывая антитела.

Часть из них свяжется с антигенами, а другая продолжит циркулировать в крови в поисках потенциального возбудителя. Пока их активность сохраняется, организм защищен от инфекции: любая вирусная частица, проникшая в кровь, будет найдена и «обезоружена».

С момента введения вакцины для профилактики гриппа до часа х, когда иммунная система включится в работу и начнет вырабатывать антитела, проходит около 2–3 недель.

спустя этот срок вакцинированный человек уже находится под «протекторатом» поствакцинального иммунитета. его длительность в случае с гриппом зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы человека и варьирует от 6 до 12 месяцев.

виды вакцин: живые и мертвые

Большинство производителей вакцин создают препараты, выращивая вакцинный вирус гриппа в куриных яйцах. Распространенность этой технологии обусловлена тем, что вирусы гриппа прекрасно размножаются в «яично-куриной» среде, а сами «инкубаторы» легкодоступны и экономичны.

После того как вируссодержащая жидкость, образовавшаяся внутри яиц после их «инфицирования», собрана, вирусы гриппа ослабляют или инактивируют (т. е. убивают), а затем очищают и тестируют. После ослабления вируса получают так называемую живую вакцину. Возбудитель гриппа здесь жив, однако он претерпел настолько значительные изменения, что растерял всю агрессивность.

Такой вирус не в состоянии вызвать заболевание, зато для иммунной системы выглядит совсем как «настоящий». Живые вакцины — наиболее эффективный способ формирования иммунитета.

Так, длительность защиты от гриппа после введения живой вакцины составляет от 10 до 12 месяцев.

Однако нельзя обойти стороной и тот факт, что именно эти препараты относятся к числу наиболее рискованных.

Если в иммунной системе прививаемого есть какой-либо серьезный дефект, вакцинация может стать причиной инфицирования.

Опасные нарушения иммунной защиты развиваются на фоне хронических заболеваний в стадии обострения, вследствие приема иммунодепрессантов, злокачественных новообразований и т. д.

Торговые марки

В России зарегистрированы две живые вакцины — Инфлювир и Ультравак. Они представляют собой порошок, из которого непосредственно перед применением готовят капли в нос. Все остальные существующие в природе на сегодняшний день вакцины относятся к инактивированным, содержащим «почившие» вирусные частицы.

Кстати, они тоже бывают разными.

1. Цельновирионные вакцины содержат неразрушенные, цельные, но инактивированные вирусы гриппа. Препараты этого ряда обеспечивают достаточно мощный и длительный иммунный ответ, однако отличаются высокой способностью вызывать постпрививочные реакции (реактогенностью), поэтому их применяют только для иммунизации взрослых (с 18 лет). Торговые марки: Грипповак (Россия).

2. Расщепленные, или сплит-вакцины содержат инактивированные и разрушенные частицы вируса. Эти препараты проходят через процедуру высокой очистки, позволяющую выделить и изъять белки куриного эмбриона, поэтому их можно вводить в том числе и аллергикам, чувствительным к белку куриных яиц.

Кроме того, сплит-вакцины очень хорошо переносятся и достаточно редко вызывают постпрививочные явления. Предположительно, это свойство приобретается в результате разрушения пространственной структуры вируса гриппа. Препараты этого ряда разрешены к применению для взрослых и детей старше 6 месяцев.

Торговые марки: Бегривак (Германия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Россия).

3. Субъединичные вакцины содержат только два поверхностных вирусных белка, которые играют самую важную роль в стимуляции иммунного ответа.

Остальные белки вирусного вириона, так же как и белки куриного эмбриона, удаляются в процессе очистки. Этот тип вакцин отличается высокой эффективностью и крайне низкой реактогенностью. Применяется у взрослых и детей старше 6 месяцев.

Торговые марки: Гриппол (Россия), Инфлювак (Нидерланды), Агриппал (Италия).

Кроме того, вакцины от гриппа различаются количеством и видом антигенов вирусов гриппа, входящих в их состав.

Марина Поздеева для Apteka.RU

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b0f8667ef81559857aa014e/5bc97c3eab9e4700aa4a0e70

Прививка от гриппа – названия вакцин, какая лучше, иммунизация, импортная французская вакцинация для профилактики, состав, противопоказания

Прививка от гриппа это живая вакцина или нет

Грипп – это одно из самых заразных острых вирусных заболеваний. Оно характеризуется выраженными признаками интоксикации и поражением верхних дыхательных путей. Грипп сопровождается высокой температурой (до сорока градусов), ознобом, головной, мышечной и суставной болью. На следующий день после его начала появляется сухой кашель и насморк.

Это заболевание очень опасно своими осложнениями. Особенно тяжело грипп протекает у маленьких детей и людей пожилого возраста. Наиболее эффективный способ защиты от гриппа – это вакцинация. Основной ее целью является формирование специфического иммунитета к возбудителю заболевания.

Для чего нужна вакцинация против гриппа

Возбудители гриппа – это вирусы типа А, В и С. Вирусы гриппа постоянно изменяются, обмениваясь генетическим материалом. Человек очень восприимчив к ним независимо от возраста и времени года. Но наибольшее число заболевших регистрируется осенью и зимой, когда иммунитет наиболее ослаблен.

Прививка от гриппа не позволяет на сто процентов защититься от заболевания, но она минимизирует вероятность его возникновения и снижает риск развития осложнений. Вакцинирование также способствует облегчению протекания болезни.

Эффективность прививки зависит от качества вакцины, от индивидуальных особенностей организма и от эпидемиологической ситуации.

 Стоит отметить, что, даже поставив прививку, человек может заболеть гриппом, поскольку вакцинация может проводиться против одного вируса, а в этом году приходит совершенно другой. Вакцинацию необходимо проводить каждый год.

После прививки иммунитет развивается примерно в течение двух недель и действует целый год. Лучше всего вакцинироваться осенью, но можно и в течение сезона. В детском возрасте прививку делают два раза с промежутком не менее четырех недель.

Производство вакцин, состав

Вакцины – это препараты, позволяющие создать активный искусственный иммунитет. В них могут содержаться как живые вирусы, так и убитые. По количеству антигенов вакцины делятся на моновакцины, дивакцины, тривакцины, тетравакцины и поливакцины.

В производстве используют те штаммы, которые соответствуют требованиям инструкций по изготовлению вакцин. Вирус выращивают на культуре клеток куриного эмбриона (такая вакцина противопоказана при аллергии на белок куриного яйца).

Их вирулентность изучается путем заражения чувствительных животных, например, мышей. Для определения токсичности вакцины мышам вводят убитую путем нагревания культуру штаммов.

Выделяют следующие группы вакцин:

  1. Живые вакцины. В их основе лежит ослабленный возбудитель. Он не может развить заболевание, но способствует выработке активного иммунитета.
  2. Инактивированные вакцины. В их состав входят мертвые возбудители.

Качество вакцины определяется ее реактогенностью (способность вызывать побочные эффекты) и иммуногенностью (способность вызывать адекватный и сильный иммунный ответ). Вакцины обладают низкой реактогенностью и высокой иммуногенностью.

Стоит отметить, что в настоящее время живые вакцины практически не производят. Это достаточно сложно, поскольку вирусы необходимо культивировать, снижать их вирулентность и при этом сохранять живыми.

Определение вирусного спектра и профилактика гриппа у ребенка

Каждый год состав вакцины от гриппа изменяется. Всемирная Организация Здравоохранения делает прогноз, на основании которого производители получают спектр вирусов, которые будут активны в наступающем эпидемическом сезоне, и начинают изготовление вакцин.

Определить вирусный спектр точно не всегда возможно. Именно такая ситуация лучилась семь лет назад, когда мир захватила эпидемия свиного гриппа, вакцины против которого не были подготовлены. Пришлось производить новые препараты уже в разгар эпидемии.

В настоящее время вакцины против гриппа содержат в своем составе антигены трех вирусов (H1N1, H3N2, B-тип).

Показания к вакцинации

Вакцинацию против гриппа рекомендуется проводить людям, находящимся в группе риска. Выделяют следующие группы риска:

  • Пожилые люди старше шестидесяти лет.
  • Люди с хроническими заболеваниями независимо от возраста, являющиеся пациентами сестринского ухода.
  • Дети и взрослые люди, имеющие хронические бронхолегочные и сердечно-сосудистые заболевания и пороки.
  • Дети и взрослые люди, нуждающиеся в постоянном наблюдении врачей и находящиеся на стационарном лечении по причине наличия метаболических расстройств, проблем с почками и печенью, иммунодефицита, гемоглобинопатии.
  • Лица, являющиеся работниками медицинской сферы.
  • Люди, находящиеся долгое время в организованных коллективах, где заболевание достаточно быстро распространяется.
  • Беременные женщины (второй и третий триместр).

Осложнения

Осложнения, после поставленной прививки от гриппа, могут быть местными и системными.

К местным осложнениям относятся те, которые возникают в месте введения препарата. Это может быть припухлость, покраснение или болезненные ощущения в месте введения укола. Если вакцина была введена через нос, то могут возникнуть кашель, боль в горле и насморк.

В случае системных осложнений, которые проявляют себя как ответная реакция организма на введение препарата, возникают аллергические реакции, головные боли, подъем температуры, слабость, отит или другие проблемы.

Способы введения вакцин

Существует два способа введения прививки от гриппа. Это может быть назальный способ и инъекционный. Самый часто используемый из них – это инъекционный способ. В данном случае вакцину вводят подкожно или внутримышечно.

Для развития местного иммунитета вакцину вводят назальным способом. В этом случае препарат поступает в организм через нос. Но при таком способе иммунная реакция более слабая, поэтому назальный метод используется очень редко.

Типы вакцин

Как было сказано ранее, вакцины бывают живыми и инактивированными. В первом случае в составе содержатся ослабленные и незаразные формы вирусов, а во втором – убитые.

В свою очередь инактивированные вакцины делятся на три группы:

  1. Цельноклеточные;
  2. Сплит-вакцины;
  3. Субъединичные.

Далее рассмотрим подробнее каждую из групп.

Цельноклеточные

Цельноклеточные вакцины содержат в своем составе цельные клетки вирусов. Они еще называются гриппозными инактивированными жидкими вакцинами.

Такие препараты являются наиболее реактогенными, в частности у детей. Поэтому не редко у них возникают осложнения или реакции после введения вакцины.

Применяют такие вакцины редко, но они способствуют формированию сильного иммунитета против вирусов гриппа.

Сплит-вакцины

Сплит-вакцины еще называют расщепленными, так как в их составе присутствуют расщепленные клетки вирусов. Клетки могут содержать поверхностные и внутренние антигены и белки. Вирусы подвергаются высокой очистке, поэтому в них нет липидов (жиров) и белков эмбрионов куриц.

Сплит-вакцины редко провоцируют возникновение каких-либо осложнений, поэтому часто используются для вакцинации.

Субъединичные прививки

В состав субъединичных вакцин входят только поверхностные белки вирусов (нейраминидаза, гемагглютинин). По своим свойствам они схожи со сплит-вакцинами, так как очень редко вызывают осложнения, но при этом формируют иммунитет к вирусам гриппа.

Популярные препараты

Инфлювак (Нидерланды) – это вакцина третьего поколения, которая состоит из поверхностных антигенов вируса гриппа типа А и В, выращенных на куриных эмбрионах.

 Состав вакцины ежегодно меняется исходя из рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения. Вакцинация с использованием данной вакцины проводится ежегодно в осеннее время года.

После прививки формируется специфический иммунитет к вирусам гриппа типа А и В. Вакцина вводится внутримышечно либо подкожно.

Гриппол (Россия) и Гриппол Плюс – это субъединичная вакцина, представляющая собой раствор для введения под кожу или внутримышечно. Она имеет в своем составе гемагглютинин и нейраминидазу, которые выделяются из очищенных вирусов типа А и В. Также туда входит иммуностимулятор Полиоксидоний.

Гриппол назначается для профилактики гриппа, начиная от шестимесячных детей до взрослых любого возраста.

В отличие от Инфлювак в Грипполе содержится в три раза меньше антигенов.

Ваксигрип (Франция) – это инактивированная сплит-вакцина. Расщепленные и инактивированные вирусы выращивают на куриных эмбрионах. Вакцина представляет собой суспензию для подкожного и внутримышечного введения.

Бегривак (Германия) – это инактивированная сплит-вакцина. Она содержит очищенные антигены вируса гриппа: нейраминидаза и гемагглютинин трех штаммов. Бегривак не содержит в своем составе соединений ртути и консервантов. Данная вакцина является одним из лучших препаратов, предназначенных для профилактики гриппа.

Флюарикс (Бельгия) – это сплит-вакцина, содержащая антигены к вирусам гриппа типа А и В. В ее состав входят инактивированные разрушенные вирионы. Данная вакцина не содержит токсинов. Вакцина Флюарикс применяется парентерально.

Агриппал (Италия) – это трехвалентная инактивированная очищенная вакцина третьего поколения. В ее составе нет консерванта, содержащего ртуть. Агриппал содержит высокоочищенные поверхностные антигены трех штаммов вируса гриппа.

Аспирин при простуде: особенности приема препарата

Как защититься и чем лечить простуду при беременности читайте тут.

Гриппол плюс: инструкция по применению //drlor.online/zabolevaniya/orvi/privii/vakcina-grippol-plyus-zashhita-ot-virusa-i-posledstvij-grippa.html

Выводы

Ставить или не ставить прививку, решать только вам. Перед вакцинацией стоит обратить внимание на показания и противопоказания, а также выбрать наиболее безопасный и эффективный препарат.

Современные вакцины имеют минимум побочных реакций, поэтому тяжелых осложнений после их введения не возникает. При этом снижается риск заболеть гриппом, поскольку к нему выработался иммунитет.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/orvi/privivki/vakciny-ot-grippa-pokazaniya-i-protivopokazaniya-tipy-i-populyarnye-preparaty-dlya-vakcinacii.html

Мед-Справка
Добавить комментарий