Прививка от гриппа группа риска

Вакцинация от гриппа: кому особенно нужна?

Прививка от гриппа группа риска

В нашем менталитете есть такая особенность – мы искренне верим в то, что именно с нами ничего плохого не случится. Этот принцип отражен даже в народной мудрости, например, «пока гром не грянет, мужик не перекрестится», касается это и вакцинации от гриппа.

Вакцинация от гриппа:  некоторым людям она крайне необходима

В определенные возрастные периоды, а также при некоторых хронических заболеваниях и физиологических состояниях происходит «перенапряжение» иммунной системы, а также «повышение проницаемости» слизистых оболочек для вирусов и бактерий.

Наиболее опасен осенне-зимний период, в течение которого ежегодно развивается напряженная эпидемическая ситуация и распространяется эпидемия гриппа. Надежно и безопасно защитить самых уязвимых может лишь вакцинация от гриппа.

Вакцинация от гриппа: группы риска

Различают группы медицинского и эпидемического риска развития этой болезни. Группа медицинского риска включает лиц с высокой вероятностью клинических осложнений гриппа. В нее входят:

  • Лица старше 65 лет (независимо от их состояния здоровья).
  • Взрослые и дети с хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы (включая бронхиальную астму).
  • Взрослые и дети с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  • Взрослые и дети с хроническими заболеваниями почек и такими метаболическими заболеваниями, как сахарный диабет.
  • Лица, пребывающие в специализированных коллективах (интернатах, домах ребенка, домах инвалидов, лиц пожилого возраста и пр.)
  • Беременные женщины, а также женщины, планирующие беременность.
  • Дети возрастом от 6 месяцев до двух лет.

Группа эпидемического риска сформирована в связи с тем, что определенные категории людей имеют высокую возможность инфицирования вирусом гриппа, а именно:

  • Дети, посещающие детские коллективы (детский сад, школу), студенты.
  • Медицинский и педагогический персонал.
  • Люди, которые в силу профессии и (или) особенностей трудовой и общественной деятельности контактируют с большим количеством людей (водители общественного транспорта и кондукторы, сотрудники сферы услуг и пр.).

Кроме этих групп, выделена категория лиц, которым также рекомендуется вакцинация от сезонного гриппа. Для этой группы вакцинация от гриппа не является обязательной, но желательна в силу эпидемических или медицинских факторов:

  • военнослужащие,
  • милиционеры,
  • сотрудники ГАИ,
  • персонал организаций и учреждений, где возможна вспышка эпидемии гриппа,

Подробности вакцинации от гриппа по группам риска

Люди с хроническими заболеваниями и лица пожилого возраста. При гриппе у пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями часто развиваются обострения основного заболевания.

Кроме того, повышенная проницаемость барьеров для вирусов и бактерий способствует присоединению к гриппу бактериальных инфекций.

В результате, по данным статистики, например, среди лиц старше 65 лет во время эпидемии гриппа отмечается рост числа госпитализаций, а смертность в этой группе людей в 2-5 раз выше.

Самые уязвимые в отношении осложнений гриппа пациенты, страдающие хроническими заболеваниями дыхательной системы, а также дети с врожденными аномалиями развития органов дыхания. Типичное осложнение гриппа в этой группе – пневмония, вызванная чаще всего пневмококком.

Также следует относить к группе риска детей и взрослых, склонных к частым острым респираторным вирусным инфекциям, так как у таких лиц в случае заболевания гриппом отмечается быстрое присоединение других вирусно-бактериальных инфекций, вызывающих осложнения.

Здоровые дети, которые посещают детский сад, школу или другие коллективы. Дети активно общаются друг с другом. Иммунная система в детском возрасте «настроена» на то, чтобы «нарабатывать» собственную иммунную память, поэтому очень чувствительна к вирусам.

В результате дети оказываются очень восприимчивыми к вирусу гриппа и тем бактериям, которые вызывают его осложнения. Поэтому в организованных коллективах во избежание массовой заболеваемости детей гриппом, крайне желательна вакцинация от гриппа.

Это даст возможность, не болея самим гриппом, активно формироваться иммунной системе.

Люди, страдающие бронхиальной астмой. Следует отдельно остановиться на проблеме вакцинации от гриппа лиц, страдающих бронхиальной астмой. Грипп для этой категории группы риска очень опасен, так как может спровоцировать новое обострение бронхиальной астмы и привести к тяжелому течению заболевания.

Для этой группы риска разработаны четкие рекомендации: вакцинация от гриппа противопоказана лицам с тяжелыми аллергическими реакциями на белок куриного яйца.

Данные исследований показали, что все остальные лица с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями хорошо переносят вакцинацию от гриппа современными вакцинами в стационаре с предварительной подготовкой.

В Украине на базе клиники ОХМАТДЕТ проводились исследования по эффективности вакцинации больных бронхиальной астмой вакциной Инфлувак. Вакцинация проводилась в стационаре с предварительной подготовкой и переносилась всеми пациентами хорошо.

Беременные женщины.  Физиологические изменения в организме женщины ведут к повышению проницаемости сосудистой стенки и к перегрузке сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной, иммунной и прочих систем.

Поэтому для любой, даже здоровой женщины, во время беременности грипп оказывается особенно опасен, что доказано статистикой госпитализации и смертности.

В результате беременные женщины отнесены к группе повышенного риска по гриппу и нуждаются в вакцинации во втором и третьем триместре беременности.

Источник: https://zdravoe.com/323/index.html

Грипп. Профилактика гриппа. Вакцинация против гриппа. – Областная детская больница

Прививка от гриппа группа риска

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни болел гриппом. Грипп – это тяжелое инфекционное заболевание, которое отличается резкой интоксикацией, умеренными катаральными явлениями, с поражением трахеи и крупных бронхов. Возбудителем гриппа является вирус, который размножается в слизистой оболочке дыхательных путей.

Причины высокой заболеваемости ОРВИ и гриппом:

Подъем заболеваемости гриппом начинается в холодное время года. С одной стороны, этому способствует высокая устойчивость вируса гриппа к действию низких температур. С другой стороны, переохлаждение снижает защитные свойства организма человека.

Источником инфекции является больной человек. Путь распространения – воздушно-капельный. Это объясняет столь быстрое распространение вируса в пределах помещения, в организованных коллективах.

Течение заболевания

Молниеносный грипп

Первичная вирусная пневмония является самой тяжелой формой гриппа. Эта форма наиболее характерна для пандемий и поражает людей независимо от их возраста и состояния здоровья.

Болезнь начинается с типичных проявлений гриппа, но спустя 3 дня быстро повышается температура, появляются кашель, одышка и цианоз.

Развивается отек легких с последующей сердечной недостаточностью и осложнениями со стороны почек и нервной системы. Летальный исход наступает весьма быстро и с высокой частотой. Применение антибиотиков бесполезно. В ходе пандемии 1918-1919 гг.

(«испанка»), когда погибло 20 млн человек, молниеносная форма чаще всего поражала молодых здоровых взрослых.

Типичный грипп

Острое респираторное инфекционное заболевание с внезапным началом после инкубационного периода длительностью 1-2 дня, сопровождающееся повышением температуры тела, слабостью и другими симптомами интоксикации, а также поражением дыхательных путей.

Период заразности длится 3 дня с момента появления клинических симптомов (описана длительность до 5 дней).

Наиболее важным симптомом является повышение температуры тела. Температура быстро поднимается до 40-41°С, параллельно развитию других общих симптомов. Фебрильный период длится обычно 3 дня, иногда 4-8 дней, Восстановление проходит быстро, однако в течение нескольких дней может сохраняться слабость и астения, у некоторых больных могут развиться серьезные осложнения.

Осложнения

Наиболее частым проявлением суперинфекции при гриппе является вторичная бактериальная пневмония. Именно от нее погибают большинство детей младшего возраста, пожилых людей и больных с хроническими заболеваниями.

Пневмония развивается спустя 4-14 дней после исчезновения симптомов гриппа. Вирусная инфекция защитную систему легких. Это создает условия для размножения таких микроорганизмов, как Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus и другой бактериальной флоры.

Кроме пневмонии встречаются и другие респираторные осложнения: круп (ларинготрахеобронхит), средний отит и др. (синусит, ринит).

Грипп также может спровоцировать обострение хронических заболеваний легких (астма, бронхит); декомпенсацию сердечно-сосудистых заболеваний (миокардит, перикардит), почечной недостаточности или эндокринных расстройств (сахарный диабет).

ВАКЦИНАЦИЯ

Вакцинация против гриппа рекомендуется для всех лиц от 6 месяцев и старше, входящих в группы риска по возрасту или состоянию здоровья. Вакцинация необходима также сотрудникам здравоохранения и членам семей, контактирующим с пациентами групп риска. Кроме этого, вакцинация показана всем людям, желающим снизить вероятность заболевания гриппом.

Группы риска по осложнениям вследствие гриппа: люди преклонного возраста, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного возраста.

Группы высокого риска заражения: медицинский персонал, работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений, воинские контингенты, школьники и пр.

Группы  высокого риска  передачи вируса гриппа: медицинский  и другой персонал лечебных учреждений, включая скорую и неотложную помощь; персонал учреждений длительного ухода, контактирующий с пациентами; лица, ухаживающие за пациентами из групп высокого риска, включая членов семьи.

Профилактика гриппа – ежегодная вакцинация.

Нужно ли прививаться ежегодно?

Противогриппозный иммунитет, который выработался в прошлом году, не спасет от гриппа в этом. Из-за непрерывной изменчивости вирусов гриппа каждую осень появляется совершенно новый грипп, от которого не помогают и прошлогодние прививки. Поэтому, каждый год надо делать новые прививки. Если прививаться прошлогодними вакцинами, то эффективность вакцинации уменьшается до 20-40%, вместо 70-90%.

Для ежегодного проведения  вакцинации есть  несколько  причин:

  • Изменчивость вируса (появление новых подтипов или ежегодный антигенный дрейф). В связи с этим штаммовый состав вакцин меняется ежегодно.
  • Длительность иммунитета (циркуляция антител),  вызываемого как вакцинацией, так и естественной инфекцией, составляет около года (особенно у пожилых).

Эффективность вакцинации в профилактике осложнений и смертности.

Снижение на 48-75% частоты госпитализаций по поводу гриппа и пневмонии.

У детей в возрасте 6-30 мес: 69%-ная эффективность предотвращения острого среднего отита (ОСО).

У детей с патологией: среди детей с астмой эффективность профилактики приступа составляет 67,5%.

Лучшим средством противостояния гриппу является его профилактика. Она включает:

изоляция больных, использование средств индивидуальной защиты (марлевые маски на лицо) эффективны, но, на самом деле трудно жестко соблюдать этот режим;

прививки от гриппа – вакцинация (каждый год вакцины от гриппа выпускаются с учетом ожидаемого штамма вируса) – очень высокий уровень надежности профилактики;

Вакцинация населения является наиболее эффективным, надёжным и доступным средством профилактики гриппа;  при этом  значительно снижается уровень заболеваемости,  риск развития тяжёлых осложнений, преобладают лёгкие формы течения заболевания. Все отечественные вакцины адаптированы к предстоящему сезону.

В процессе вакцинации в организм вводят частицу инфекционного агента (это может быть ослабленный, или убитый возбудитель болезни, или же его части). Вирус, содержащийся в вакцине, не может вызвать заболевание, но может стимулировать организм к выработке антител.

Поэтому, когда в организм попадает “дикий” штамм вируса, то не нужно время для выработки антител – они уже есть после вакцинации. Антитела связываются с вирусом и, таким образом, предотвращают инфицирование клетки и размножение вируса.

Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала.

Оптимальным временем для проведения вакцинации против гриппа  является осенний период – с сентября по ноябрь.

Это объясняется рядом соображений: эпидемии гриппа  приходятся, как правило, на период между ноябрем и мартом; время выработки антител занимает около 2-4-х недель; высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев и начинает падать спустя 6 месяцев после вакцинации.

Поэтому слишком заблаговременная вакцинация не рекомендуется (титр антител может упасть к моменту начала эпидемии). Если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Широко распространено ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана.

Это имеет отношение к живым противогриппозным вакцинам. Инактивированные вакцины рекомендуются к применению на протяжении всей эпидемии. Однако, если прививка была сделана тогда, когда человек был уже инфицирован вирусом гриппа (но клинические проявления еще не начались), то вакцина может оказаться неэффективной.

Иммунитет, развивающийся вследствие вакцинации против гриппа, сохраняется от 6 до 12 месяцев, хотя защитные титры антител обнаруживаются в течение более длительного времени. В целом, можно считать, что человек, вакцинированный инактивированным вирусом гриппа, сохраняет иммунитет к гриппу до 12 месяцев.

А вакцинация, как самый эффективный способ вакцинопрофилактики, позволяет значительно снизить риск заболевания гриппом, и все вытекающие из него последствия.

Источник: https://odb.tomsk.ru/useful-information/articles-from-the-health-center/203-gripp-profilaktika-grippa-vaktsinatsiya-protiv-grippa

Существует ли риск заболевания от прививки против гриппа

Прививка от гриппа группа риска

Стало привычным: каждый год фиксируются эпидемии гриппа. Три сезона – осень, зима, весна – дают предпосылки для размножения вирусной инфекции. Весенняя и осенняя распутица с холодными ветрами и дождём. Зимняя вьюжная погода. Большие морозы. Во всех этих случаях прокатываются по населению эпидемии болезни. В таких условиях риск инфицирования увеличивается.

Люди чаще заражаются. Чтобы погасить эпидемию и нормализовать ситуацию, проводится вакцинирование населения. Всем известны случаи, когда подруга или близкая знакомая заболела после прививки от гриппа. Тогда те, кто не понимают сути процедуры, делают преждевременные выводы, которые могут навредить.

Необходимо уточнить и понять, почему происходят заболевания в этих ситуациях.

Можно ли заболеть от прививки от гриппа

Надо сразу сказать: можно заболеть. Но почему это произошло, в силу каких причин? Они могут быть разными. Самые главные – непонимание особенностей описываемого заболевания и невнимательное отношение человека к своему здоровью. Надо знать:

  • в каких случаях можно делать прививку;
  • кто относится к группе риска;
  • каков инкубационный период гриппа.

Если пациент не знает о нюансах происхождения и развития этой инфекции, то он может сделать ошибку. Сделает прививку в неблагоприятных для себя обстоятельствах. Тогда после прививки от гриппа человек заболевает.

Через какое время можно заболеть

Коварство недуга заключается в том, что в инкубационный период человек считает себя здоровым, он никак не проявляется. Когда болезнь перейдёт в острую форму, сказать точно нельзя.

Инкубационный период – от 3 дней до недели. Достаточно большой срок, чтоб заразить многих. Даже через неделю инфекция может проявить себя.

Так что и через такой срок после укола вакцины можно получить болезнь в открытом виде.

Слизистая носоглотки страдает больше всего. Разные вирусы воспринимаются организмом с некоторыми различиями. Одни себя проявляют раньше, другие – позже. Да и сопротивляемость организма у всех неодинаковая. Если инкубационный период ещё не закончился, а человеку сделали инъекцию вакцины, он всё равно будет болеть. Потому что он уже больной.

Почему так происходит

Почти каждый год при эпидемиях гриппа появляются новые штаммы, мутации прежних. Могут прийти и старые формы. При борьбе с новыми видами вируса учёные от медицины постоянно ищут способы противодействия инфекции.

Создают новые вакцины, которые производятся фармацевтическими компаниями и через аптечные сети попадают в поликлиники, больницы.

Если сделан укол не от того штамма, человек может заболеть вирусной инфекцией другого серотипа.

Ещё по случайности вкалывают вакцину уже больному человеку. У него инкубационный период ещё не прошёл. Но он этого не знает, считает себя здоровым. Случаются и другие осложнения после вакцинации. Людей пугают случаи:

  • судорог;
  • воспаления лимфоузлов;
  • сердечных приступов;
  • острых невралгических болей;
  • анафилактического шока;
  • частичной потери слуха.

На самом деле не вакцинация виной тому, а стечение обстоятельств. Из-за своей невнимательности и неосторожности люди в качестве последствия прививки от гриппа болеют. Прежде чем делать укол, нужно исключить неблагоприятные факторы, помнить о противопоказаниях, быть благоразумней.

Насколько это опасно

Грипп бывает двух видов: типичный и атипичный. Последний протекает без повышения температуры. Такое течение болезни встречается редко. Отсюда и название. Чаще всего болеют типичным гриппом. При неблагоприятном стечении обстоятельств через какое-то время проявляются признаки заболевания.

Во время инкубационного периода человек заражал других. Тем коварней и опасней эта инфекционная болезнь. Поэтому каждый год и случаются эпидемии. Трудно справиться с поветрием вируса, когда такой инкубационный период, к тому же штаммы имеют склонность к частой мутации.

Опасность заражения уже много лет привычно подстерегает людей каждую зиму.

Не вылеченное вовремя вирусное заболевание даёт осложнения в виде воспаления лёгких и других патологий. Случается, осложнение после прививки при отягчающих обстоятельствах приводит к трагическому финалу. Человек умирает.

Поэтому лечиться от недуга надо вовремя. Это серьёзное заболевание. Делать прививку или нет, решает каждый сам.

Только надо помнить, что ОРВИ после прививки от гриппа – пустяк по сравнению с осложнениями, которые могут возникнуть при неправильном лечении.

Кто попадает в группу риска

В группу риска (быть подверженным подпасть под влияние вируса гриппа при вакцинации) относят людей, если имели место такие факторы:

  • сделана инъекция лекарства не от того штамма вируса;
  • наблюдались упадок сил, состояние истощения;
  • пройден сеанс химиотерапии незадолго перед уколом;
  • ребёнку ещё не исполнилось полгода;
  • срок беременности – до 12 недель;
  • некоторые другие патологии.

Любой из этих факторов при вакцинации может стать причиной заражения. Когда организм ослаблен, находится в стрессовой ситуации, имеет место иммунодефицитное состояние.

После прохождения химиотерапии вводить вакцину нельзя, так как повышен риск развития аллергической реакции, которая в состоянии запустить процесс заболевания. Нельзя вводить вакцину человеку с хроническими болезнями в стадии обострения. Люди порой не знают этого.

Тогда по стечению обстоятельств и собственных ошибок происходит неприятность. Знакомые узнают, что подруга сделала прививку от гриппа и заболела.

А если у человека насморк? Стоит ли делать инъекцию? Тут всё зависит от его происхождения. Сезонный ринит от холода, непогоды может продолжаться несколько дней, а может стать затяжным, переходящим в хронический.

При лёгком насморке перед процедурой стоит поберечь себя: не посещать общественные мероприятия, избегать контактов с больными. И если насморк начинает проходить, можно сделать прививку.

Если же симптоматика усилилась, ринит стал длительным или перешёл в хронический, надо подождать с вакцинацией. Так как прививка усилит нагрузку, и иммунная защита даст «слабину», вследствие чего может развиться грипп.

И тогда уже поздно задавать вопрос: «Почему ты болеешь?» Вирусы начнут интенсивно размножаться в ослабленном организме, и придётся основательно лечиться. Надо знать, когда делается прививка от гриппа после насморка.

Что делать, чтобы не инфицироваться

Учитывая коварность гриппа, чтобы не заболеть, надо по возможности обезопасить себя от заражения. Во время разгула эпидемий остерегаться находиться в больших скоплениях людей, не быть в толпе. Особенно когда начинается простуда.

Если поберечь себя не получается, то надо надевать маску, мыть руки после прогулки по улице, перед выходом из дома одеваться теплее, кушать полноценно, отдыхать, ложиться спать вовремя.

Здоровый организм, даже если «прихватит» где-то инфекцию типа ОРВИ, быстрее излечится.

Есть ещё одна народная методика. Кроме прививки, во время эпидемии можно полоскать нос и горло смесью кипячённой остуженной воды с перекисью водорода. На четверть стакана половины чайной ложки 3%-ной перекиси достаточно. Шприцем без иголки шприцуется полость носоглотки: сначала одна ноздря, потом – другая.

Остатками водной смеси можно прополоскать горло, потом – обычной водой. Не сморкаться. Нос сам подсохнет через 5 минут. Делая это 2 раза в день, утром и вечером, во время эпидемий заболевания можно обезопасить себя от заражения. Можно то же самое делать с тёплым раствором воды с солью. Или брызгать очищающий спрей через ноздри в носоглотку.

Но это хорошо только в качестве профилактики. От самой инфекции такой метод не лечит. Это надо помнить.

Как лечиться, если заболел после прививки

Но если всё-таки случилась неприятность – у взрослого, когда поставил укол вакцины, появился кашель. Или после прививки от гриппа болит горло, и наблюдаются прочие симптомы недомогания.

Тогда надо сначала понять, это грипп или ОРВИ? Каждому человеку полезно знать различия между гриппом и респираторной инфекцией. Грипп наступает внезапно, бурно. А острое респираторное заболевание начинается вяло, самочувствие ухудшается медленно и лечится быстрее.

При гриппе болит голова, в теле – ломота, резко повышается температура. При ОРВИ тело не ломит, жар меньше, чем при гриппе. И самое главное – респираторная инфекция начинается с того, что першит горло, заложен нос, больно глотать.

При гриппе недомогание начинается с покраснения глаз и слёзоотделения. По всем этим главным признакам можно отличить грипп от ОРВИ задолго до приёма у врача.

Принимая меры для выздоровления, надо сделать следующее:

  • обеспечить постельный щадящий режим;
  • принять лекарства для снижения жара;
  • пить больше жидкости.

Не мешкая, необходимо вызвать врача или сходить на приём в поликлинику. Антибиотики принимать нежелательно. Они снижают сопротивляемость организма. К тому же при гриппе они бесполезны. Хотя это сильные лекарства, но их предназначение другое. Лучше пить препараты, которые прописал врач.

Чем лечиться взрослому

Если появились кашель и насморк после прививки от вируса гриппа, надо, не паникуя, лечиться. Принимать лекарства, которые уничтожают вирус.

Только при правильном лечении можно быстро, за несколько дней, выздороветь. Конечно, к врачу в поликлинику надо идти обязательно. Особенно при подозрении на грипп.

Терапевт назначает циклоферон или аналогичное средство, направленное на уничтожение вирусов.

Надо соблюдать все предписания врача. Больше отдыхать. На улицу больному выходить нежелательно. Не затягивать с лечением, не откладывать на потом. Если заболел от прививки, нужно лечиться.

Чесноком и другими народными средствами это заболевание не победить. Некоторые методы можно использовать как вспомогательное средство, не более. Пить чай с ломтиком лимона и мёдом, молоко с добавленными мёдом, маслом.

Отваром календулы, ромашки полоскать горло. Но помнить: вирусная инфекция лечится лекарствами.

Лекарства для ребенка

К прививке дети более восприимчивы. Но молодой растущий организм быстро адаптируется. Введение нового вещества не станет помехой для жизнедеятельности.

Но что делать, если после прививки от гриппа ребенок заболел? Если после вакцины от гриппа у ребенка появились сопли, жалобы на боли в горле, прослушиваются хрипы? Явные симптомы острого бронхита.

Или всё-таки грипп? Надо разобраться, принять меры. Срочно сделать следующее:

  • дать жаропонижающее;
  • пить больше жидкости;
  • обеззараживающим составом полоскать горло;
  • вызвать на дом врача или пойти с ребёнком в поликлинику.

Оказав срочную помощь, обязательно показать малыша врачу. Проведя анализы и другие обследования, доктор определит, чем заболел пациент после прививки.

Если диагностирован грипп, строго по рецепту надо давать лекарства ребёнку в той дозировке и в той последовательности, что прописал педиатр. Больной должен соблюдать постельный режим до выздоровления.

Грипп обычно «держит» человека около недели.

Иммунизация детей в школах – ответственное дело для школьных медиков. Материалы вакцинации должны храниться правильно, по инструкции, в холодильнике. Не должно случиться, чтобы при проведении массовых профилактических мер медицинский работник инфицировал подопечных. Обычно это и не происходит.

Но надо учитывать то, что любая вакцинация может вызвать ОРВИ, если организм ослаблен. Для здорового ребёнка ничего страшного не произойдёт от укола. Разве что на месте инъекции может быть небольшое покраснение. При обычном течении адаптации к малой дозе вирусов, которые попали в кровь через укол, – это нормально.

Пройдёт несколько дней после прививки, и иммунная защита ребёнка станет крепче. А вот если покраснение стало больше, и ему больно, то это аллергическое болезненное проявление, или вакцинация сделана не вовремя.

Если прививаемый подвержен аллергии, надо заранее перед уколом (за несколько дней) начать давать ему супрастин или другое антигистаминное средство. Тогда реакция организма на прививку будет спокойной.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/sushhestvuet-li-risk-zabolevaniya-ot-privivki-protiv-grippa

Почему нужно прививаться от гриппа? И кто входит в группу риска? Педиатр — о главных вопросах, связанных с вакцинацией

Прививка от гриппа группа риска

Педиатры рекомендуют сделать прививку от гриппа до конца октября, то есть решиться нужно в ближайшее время. Какие вакцины самые эффективные, можно ли прививаться беременным и в чём вообще смысл вакцинации от гриппа? На эти и другие вопросы ответила педиатр клиники DocDeti Татьяна Иванова.

Рассылка «Мела»

Мы отправляем нашу интересную и очень полезную рассылку два раза в неделю: во вторник и пятницу

Почему от гриппа нужно прививаться, а от других ОРВИ нет?

Грипп — это не просто ОРВИ, а тяжёлое заболевание с более высокой вероятностью осложнений.

Его классическая картина — это резкое повышение температуры (часто до 39–40), выраженная слабость, ломота во всём теле, сухой болезненный кашель, насморк, боль в горле.

Среди возможных осложнений гриппа — пневмония, отит, миозит, дыхательная недостаточность, фебрильные судороги и обострения уже имеющихся хронических заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=Bkk0DGE_d-g

Ежегодно в мире от гриппа и его осложнений погибает до 650 тысяч человек. Он вызывает эпидемии и пандемии, когда заболевает большое количество людей по всему миру. От эпидемии «испанки» в 1918–1919 годах, по разным подсчётам, погибло от 50 до 100 миллионов человек. Это 3–5% всего населения Земли на тот момент.

При этом всевозможные лекарства и БАДы, рекламируемые в качестве противогриппозных и противопростудных (иммуномодуляторы, интерфероны и индукторы интерферона, гомеопатические средства, витамины, экстракты растений, омега-3 и антимикробные бейджи) совершенно неэффективны.

У вируса гриппа много штаммов, а прививают всего от нескольких. Какой в этом смыл?

Это самое частое возражение против прививки от гриппа. Да, он действительно постоянно мутирует и меняется. Но именно поэтому и нужна ежегодная вакцинация против гриппа. В отличие от инфекций (например, кори и свинки), от которых можно защититься одной или несколькими прививками на всю жизнь.

Ежегодно специалисты ВОЗ отслеживают циркулирующие штаммы вируса гриппа и на основании этих данных формируют рекомендации по составу вакцин.

В сезоне 2019/2020 в составе трёхвалентных вакцин (то есть защищающих от трёх штаммов вируса) будут два субтипа вируса А (H1N1 и H3N2) и один субтип вируса В (В/Колорадо, линия Виктория).

В состав четырёхвалентных вакцин также будет включён второй субтип вируса В (В/Пхукет, линия Ямагата).

Это именно те штаммы вируса гриппа, которые, по данным ВОЗ, актуальны в этом году и от которых важно защититься.

И насколько реально эффективна вакцина?

К сожалению, ни одна вакцина не может обеспечить 100%-ную защиту. В разные сезоны она эффективна от 40% до 60%, но важно не забывать, что даже если вы заболели, то благодаря вакцинации риск осложнений и летальных исходов снижается на 30–70%.

Эффективность вакцины зависит от множества факторов, в частности от совпадения прогнозируемых и циркулирующих штаммов вируса. Кроме того, не нужно забывать, что у тех, кто говорит, что он привился и всё равно заболел, мог быть не грипп, а другая ОРВИ со схожими симптомами.

Прививаясь сами, вы участвуете в создании коллективного иммунитета (herd immunity). Таким образом вы оберегаете людей, которые не могут или не успели получить прививку, от встречи с вирусом гриппа. Чем больше людей вакцинировано, тем сильнее коллективный иммунитет и тем сложнее вирусу распространяться.

Кому особенно необходима прививка?

Вакцинация показана детям с шести месяцев, так как к этому возрасту в организме исчезают защитные антитела, передавшиеся от мамы.

До шести месяцев прививку делать нельзя, поэтому в семьях, где есть дети младше этого возраста, необходима вакцинация всего окружения.

Нередки ситуации, когда папа или старший брат с небольшим насморком и кашлем (стёртая форма гриппа) заражают грудничка, у которого симптомы могут быть намного более выражены.

Также прививку от гриппа рекомендуется сделать всем, кто входит в группы риска, потому что вероятность осложнений и летальных исходов у них выше.

В группе риска — дети младше пяти лет; пожилые люди старше 65 лет; беременные (да-да, беременным тоже можно и нужно вакцинироваться от гриппа!) и родившие менее двух недель назад; люди, находящиеся в интернатах и домах престарелых; люди с хроническими заболеваниями, такими как бронхиальная астма, пороки сердца, сахарный диабет, ожирение, иммунодефицитные и другие состояния.

А кого прививать нельзя?

Противопоказаний к вакцинации от гриппа почти нет. Вам не стоит прививаться, если на предыдущие введения вакцины у вас были тяжёлые аллергические реакции — такие, как, например, анафилактический шок. Если аллергия нетяжёлая, то прививаться можно, однако стоит обсудить с врачом необходимые предосторожности.

Не надо делать прививку до окончания острых заболеваний и при обострении хронических заболеваний. Вне обострений можно. При нетяжёлых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и других вакцинацию проводят сразу же после нормализации температуры.

Чем отличаются друг от друга вакцины против гриппа?

Вакцины бывают живые и инактивированные (то есть убитые). Живые вакцины помогают сформировать сильный иммунитет к гриппу, но чаще вызывают реакции в виде повышения температуры, боли, слабости. В США широко применяют живую вакцину в виде спрея в нос. В России они не используются.

https://www.youtube.com/watch?v=vYrBYXc7QO4

Все вакцины от гриппа, которые будут доступны в нашей стране в этом сезоне, инактивированные. В зависимости от технологии изготовления они делятся на цельноклеточные, расщепленные (сплит-вакцины) и субъединичные. Субъединичные вакцины содержат только поверхностные антигены вируса гриппа, и поэтому побочные реакции в виде боли, отёка, повышенной температуры на них возникают реже.

В этом году в нашей стране будут доступны следующие импортные и отечественные вакцины. Все они, кроме «Ультрикс Квадри», разрешены детям с шести месяцев.

  • «Инфлювак» — трёхвалентная субъединичная вакцина, производство — Нидерланды. По предварительным данным, появится в конце сентября.
  • «Ваксигрип» — трёхвалентная сплит-вакцина, производство — Франция. По предварительным данным, эту вакцину не стоит ожидать раньше ноября.
  • «Ультрикс» — трёхвалентная сплит-вакцина, российский аналог «Ваксигрипа». Также в этом году возможно появление на рынке четырёхвалентной вакцины «Ультрикс Квадри».
  • «Гриппол плюс» и «Совигрипп» — трёхвалентные субъединичные вакцины, производство — Россия. Ими чаще всего проводят вакцинацию в детских садах, школах и прививочных пунктах у метро.

Российские вакцины «Гриппол плюс» и «Совигрипп» содержат сниженное в три раза количество антигенов в сравнении с тем, которое рекомендует ВОЗ. Также они содержат иммуноадъювант.

Это вещество, которое, по задумке производителей, должно усиливать иммунную реакцию и создавать иммунитет от гриппа даже при сниженном количестве антигенов в вакцине, однако ни один из этих адъювантов не имеет исследований, доказывающих их эффективность, в связи с чем применение их с целью усиления иммунитета крайне сомнительно.

Но всё же если нет возможности привиться другой вакциной, то лучше привиться этими, чем вообще ничем. Если возможность есть, то всё же лучше выбирать вакцины, соответствующие рекомендациям ВОЗ («Ультрикс», «Инфлювак», «Ваксигрип»).

Когда лучше прививаться?

Учитывая время, необходимое для формирования иммунитета, и сроки начала эпидсезона, нужно планировать вакцинацию так, чтобы успеть привиться до конца октября. Конечно, вакцинироваться можно и позже, вплоть до окончания зимнего сезона, однако риск заболевания гриппом при этом значительно возрастает.

Для выработки иммунитета после прививки потребуется две недели. Детям до трёх лет, прививающимся в первый раз (а по распространённым мировым рекомендациям — до девяти лет), необходима двукратная вакцинация с интервалом в четыре недели.

Тем, кто ждёт появления импортных вакцин, важно рассчитать время. Хватит ли их на всех в этом году, спрогнозировать сложно. По предварительным данным, проблемы с поставками импортных вакцин в этом сезоне маловероятны, но возможно всё. В любом случае ждать до победного появления какой-то определённой вакцины не нужно, главное — это привиться.

Как ещё можно защититься?

От гриппа и других инфекций, передающихся воздушно-капельным путём, можно защититься, используя несложные правила личной гигиены:

  • Избегайте близкого контакта с больными людьми.
  • Как можно чаще мойте руки с мылом в течение 20 секунд, если нет возможности — используйте спиртовые гели для рук.
  • Избавьтесь от привычки трогать руками глаза, нос и рот.
  • Если вы заболели, оставайтесь дома в течение 24 часов после нормализации температуры тела.
  • Чихать и кашлять нужно в одноразовые бумажные салфетки, которые необходимо сразу выбрасывать. Если салфетки нет под рукой, чихайте в сгиб локтя — таким образом микробы не попадут на ладони.
  • Хирургические маски требуют частой замены и малоэффективны для защиты здоровых людей. Гораздо больше пользы, если их надевают больные люди.

Источник: https://mel.fm/zdorovye/8574619-influenza_vaccine

Возможности вакцинации против гриппа пациентов группы риска | #10/01 | Журнал «Лечащий врач»

Прививка от гриппа группа риска

Менталитет соотечественников, «привитый» в былые годы, отодвинул на задний план заботу о собственном здоровье.

В течение жизни у человека появляется масса заболеваний, которые не только препятствуют нормальной жизни, но и ускоряют процесс старения.

Хронические заболевания и старость, как бы дополняя друг друга, приводят к истощению функций всех органов и систем, и особенно защитного барьера, препятствующего проникновению различных вирусных и бактериальных инфекций.

Как известно, благоприятным сезоном для распространения интеркуррентных заболеваний является осенне-весеннее время с наивысшим пиком в пору эпидемии гриппа. В период крупных эпидемий гриппа отмечается двух-пятикратное нарастание частоты госпитализаций, этот показатель достигает 200-1000 случаев на 100 тыс.

среди пациентов старше 65 лет [6]. Необходимость госпитализации в этой возрастной группе объясняется развитием тяжелых постгриппозных осложнений. Летальность вследствие гриппа достигала 800 случаев на 100 тыс.

населения [4, 5], что объясняется не только самим гриппом и пневмониями, но и обострением сопутствующих хронических заболеваний.

В большинстве стран Европы приняты государственные программы иммунизации против гриппа. Так, в 24 европейских странах действуют программы иммунизации против гриппа для определенных групп риска.

В развитых странах в 100% случаев к группе риска, подлежащей иммунизации, относятся взрослые и дети, страдающие хроническими заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем [10], пожилые люди 65 лет и старше. В 22 из 24 стран, принявших программы иммунизации против гриппа, пожилые люди вакцинируются обязательно.

Отмечена хорошая переносимость вакцинации против гриппа у пожилых людей: среди них повышение температуры тела выявлено в 1% случаев, что не отличается от температурной реакции здоровых взрослых [8].

Защитный уровень антител спустя четыре недели после вакцинации против гриппа обнаружен в 82-89% случаев, что незначительно уступает показателям, полученным при исследовании молодых и людей среднего возраста (соответственно) 94,8-98,8% случаев [1, 2].

Пациенты с заболеваниями бронхолегочной системы являются самыми уязвимыми при интеркуррентных инфекцях, так как развиваются тяжелые осложнения — пневмонии, нередко завершающиеся летально. По данным ряда авторов, вакцинация против гриппа у 152 взрослых пациентов привела к нарастанию титров антител к различным штаммам более чем в четыре раза без развития побочных реакций.

А самым благоприятным фактором является тот, что эти пациенты не переболели гриппом [7]. По мнению этих же авторов, кроме вакцинации против гриппа больные с хроническими заболеваниями легких нуждаются и в проведении противопневмококковой вакцинации.

Исследования подтверждают, что пневмококковая полисахаридная вакцина Pneumo-23, хорошо переносимая больными, приводит к нарастанию защитных титров антител более чем в два раза. К тому же противогриппозная и полисахаридная противопневмококковая вакцины безопасны при сочетанном их применении.

Необходимость сочетания таких вакцин подтверждается частой регистрацией пневмококковой инфекции, особенно в пожилом возрасте, развитием устойчивых штаммов пневмококков и высокой смертностью от этой инфекции.

Бронхопульмональная дисплазия у детей также служит показанием для проведения вакцинации против гриппа. Возраст исследуемых детей варьировал от 8 до 21 месяца. Причем 6 детей недавно перенесли острое респираторное заболевание, а 4 из 6 имели рецидивирующий бронхит [9].

С учетом возраста дети получали двукратную вакцинацию против гриппа с использованием сплит-вакцины. Титры АТ исследовались до и после вакцинации. Ни в одном случае не было зарегистрировано побочных реакций.

Обнаружено значительное нарастание среднего геометрического титра антител ко всем компонентам-штаммам вакцины против гриппа, причем этот показатель выше, чем у взрослых пациентов.

Конечно, анализируя переносимость вакцинации против гриппа у детей с хронической легочной патологией, нельзя не остановиться и на больных с бронхиальной астмой. По рекомендации ВОЗ, эти пациенты должны вакцинироваться против гриппа ежегодно.

Единственное противопоказание для них, как и для других детей с различными аллергическими заболеваниями, это наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций на белок куриного яйца.

Как показали исследования, вакцинация против гриппа не вызывала ухудшения состояния пациентов с бронхиальной астмой, в том числе показателей функций внешнего дыхания [4]. В процессе вакцинации больные не нуждались в дополнительном приеме лекарственных средств.

Системная или ингаляционная стероидная терапия с учетом тяжести заболевания не привела к подавлению синтеза специфических антител к штаммам вируса гриппа. К тому же вакцинация таких детей даже в приступном периоде не спровоцировала заболевания и не сопровождалась развитием побочных реакций [4].

Мы исследовали группу детей и взрослых, страдающих бронхиальной астмой легкой, средней и среднетяжелой формы (более 60 человек) в период вакцинации против гриппа. Ухудшения основного заболевания выявить не удалось.

Примечательно, что ОРВИ такие пациенты в течение года болели намного реже, чем раньше. Это позволило повысить эффективность лечения основного заболевания, в том числе завершить курс специфической терапии с причинно-значимыми аллергенами.

С другой стороны, вакцинация против гриппа стала сознательным профилактическим мероприятием для больных в последующие годы.

Хотя группа лиц, часто болеющих ОРВИ, и не относится к группе больных с хронической патологией бронхолегочного аппарата, их тоже нельзя упускать из виду, поскольку именно рецидивирующие вирусные инфекции в последующем способствуют развитию хронического патологического очага в респираторном тракте. Как показали предварительные исследования, вакцинация против гриппа привела не только к предупреждению данной инфекции у привитых, но и к снижению частоты присоединения в холодный период года других ОРВИ примерно на 20% случаев.

Вероятно, это связано с наличием перекрестных реакций между антигенами вируса гриппа, входящими в состав вакцины, и других циркулирующих респираторных вирусов, хотя не исключено и иммуномодулирующее действие вакцинного препарата.

Таким образом, вакцинацию против гриппа следует рассматривать не только как профилактическое мероприятие для предупреждения этой инфекции, но и как фактор, улучшающий качество жизни у пациентов с хроническими заболеваниями.

Литература

  1. Бурцева Е. И. и др. Опыт вакцинопрофилактики гриппа у лиц пожилого возраста. Реактогенность и иммуногенность инактивированных гриппозных вакцин // ЖМЭИ. 2000. № 5.
  2. Горбунов М. А. и др. Результаты оценки реактогенности и иммуногенной активности очищенной инактивированной вакцины для профилактики гриппа «Ваксигрип» (фирмы «Пастер Мерье Коннот») // Вакцинопрофилактика гриппа (2-е изд.). 1998. С. 27-33.
  3. ACIP MMWR Update on adult immunization Recommendations and reports. 1991; 40: RR 12:336.
  4. Eldin H. Ahmed, Kari G. Nicholson, Victoria S. Hammersley and Julie Kent. Influenza vaccination in patients with asthma: effect on peak expiratory flow, asthma symptoms and use o medication // Vaccine. 1998. V. 15. P. 1008-1009.
  5. Barker W. H. et. al. Pneumonia and influenza deaths during epidemics — Implications fo prvention // Arch. Inter. Med. 1982. 142:85-9.
  6. Center for disease contol. Prevention and control of influenza // Recommendations of the ACIP Morbidity and mortality weekly report. 2000. 49:1-38.
  7. Fletcher T. J., Tunnicliffe W. S., Hammond K. et. al. Simultaneous immunisation with influenza vaccine and pneumoccal polysccaride vaccine in patients with chronic respiratori disease // B. M. J. 1997. V. 314. P. 1663-1665.
  8. Honkanen P. O. et. al. Reactions following administration of influenza vaccine alone or with pneumoococcal vaccine to the elderly // Arch. Intern. med. 1996; 156:205-8.
  9. Influenza Immynization for Children with bronchopulmanary Dysplasia in Poland // The Pediatria Infectious Diseases Journal. 1997. V. 16. P. 538-539.
  10. Karl G. Nicholson, Rene Snacken and Abraham M. Palache. Influenza immunization policies in Europe and the United States // Vaccine. 1995. V. 13. P. 365-368.

Источник: https://www.lvrach.ru/2001/10/4529128/

Мед-Справка
Добавить комментарий