Прививка от клещевого энцефалита петербург

Прививка от клещевого энцефалита в Санкт-Петербурге

Прививка от клещевого энцефалита петербург

Сетевая многопрофильная клиника “Будь здоров” в Санкт-Петербурге предлагает пациентам широкий спектр медуслуг для всей семьи. Осуществляется комплексная диагностика и лечение различных заболеваний. Работает детское и взрослое отделение. Врачи клиники имеют высокую квалификацию, можно вызвать специалиста на дом к пациенту.

  • Вакцинация против клещевого энцефалита 1210

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30 ?> Сеть клиник ООО “Ава-Петер”

Клиника «Скандинавия» отделение Северное предоставляет широкий спектр консультативно-диагностических услуг людям любого возраста.

Включает в себя: операционные, круглосуточный травмпункт, дневной стационар для взрослых и детей, терапевтическое отделение, поликлиника, отделение реанимации и интенсивной терапии, диагностический центр, лаборатория, хирургическое отделение, блок химиотерапии, отделение пластической хирургии, отделение реабилитации и восстановительного лечения.

  • Иммунопрофилактика от клещевого энцефалита (вакцина Энцепур, ФСМЕ, Клещ-Э-Вак) 1800
  • Введение 1 мл иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита 1700

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (812) 209-07-38 Клиника Скандинавия отделение Фрунзенское

пр. Славы, 52

Клиника Скандинавия отделение Василеостровское

ул. Беринга, 27

Клиника Скандинавия отделение Курортное Клиника Скандинавия отделение Приморское Сеть клиник СМ-Клиника

СМ-Клиника на Выборгском специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний в области кардиологии, неврологии, дерматологии, офтальмологии, гастроэнтерологии, рефлексотерапии и других.

  • Прививка от клещевого энцефалита от 1450

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30 Сеть клиник ООО «Клиника «МЕДИКА»

Многопрофильная клиника МЕДИКА Проспект Большевиков – современное многопрофильное медицинское учреждение, оказывающие услуги по диагностике, лечебному консультированию и терапии. В центре у больного есть возможность сдать стандартный набор клинических анализов, а также пройти более углубленное исследование с применением медицинского оборудования.

  • Вакцинация Клещевой Энцефалит с 12 мес. (Клещ-Э-Вак) 1300

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30 Клиника лечения боли МЕДИКА Центр медицины плода МЕДИКА

ул. Орджоникидзе, д. 21

Клиника МЕДИКА на Богатырском

пр. Богатырский, д. 64, корп. 1

Клиника МЕДИКА на Звёздной

ул. Пулковская, д. 8, к. 1

Многопрофильная клиника здоровья Семь докторов – это медицинское учреждение экспертного уровня, где работают высококвалифицированные врачи с большим опытом работы. Клиника оснащена уникальным оборудованием. Врачи используют надежные и проверенные медицинские технологии.

  • Вакцинация против клещевого энцефалита (вакцина Клещ-э-Вак, Энцевир) для взрослых 1260

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30 ?>

  • Вакцинация против клещевого энцефалита 1296

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30 ?>

Многопрофильная медицинская клиника “ОсНова” начала работу в 2017 году, оказывает лечебно-диагностические услугу взрослым и детям.

Клиника сопровождает пациента до выздоровления, при необходимости обеспечивает помощь в лучших медучреждениях страны.

Здесь работают высококвалифицированные врачи с многолетним стажем: терапевты, эндокринологи, ЛОРы, дерматологи, онкологи, косметологи, хирурги, офтальмологи, кардиологи и т.д.

  • Вакцинация от клещевого энцефалита 1000
  • Введение иммуноглобулина при укусе (присасывании) клеща 940
  • Вакцинация против клещевого энцефалита вакциной Клещ-Э-Вак 1000

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30 ?> Сеть клиник ООО “АрсВита”

Многопрофильный медицинский центр «АрсВита» на Московской оказывает медицинскую помощь детям и взрослым. Основной специализацией является пульмонология, аллергология и вакцинация.

Здесь работают высококвалифицированные специалисты, многие из которых имеют докторские и кандидатские степени.

Преимуществом многопрофильного центра является комплексный подход для эффективного лечения, наличие оборудования последних разработок, наличие современной лаборатории с проведением более 800 видов анализов.

  • Клещ -Э-вак от 16 лет 1500
  • Клещ -Э-вак до 16 лет 1500

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30

Клиника «Семейный доктор» уже более 20 лет оказывает профессиональную и доступную медицинскую помощь людям любого возраста. Более 70 специалистов с большим опытом работают каждый день. Преимуществами клиники является прием высококвалифицированных врачей, применение новейших разработок и технологий, индивидуальный подход к каждому клиенту.

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30 ?> Сеть клиник ООО “СОГАЗ”

Многопрофильный медицинский центр “Согаз” обеспечивает качественную помощь при диагностике и лечении патологий и заболеваний по различным направлениям. В состав медицинского учреждения входит поликлиника, стационар, стоматологическое отделение, центр диагностики и отделение неотложной помощи.

  • Вакцинация против клещевого энцефалита вакциной Энцевир 2450

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (812) 209-13-30

Источник: https://spb.meds.ru/kliniki/privivka-ot-kleschevogo-entsefalita

Вакцинация против клещевого энцефалита

Прививка от клещевого энцефалита петербург

Прививка от клещевого энцефалита «учит» иммунную систему находить и устранять вирус. При вакцинации в организме появляются иммуноглобулины – антитела, уничтожающие вирус.

На основании постановления №2 от 16.03.

2020 главного санитарного врача по Санкт-Петербургу “О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-2019 в городе Санкт-Петербурге”с 16 марта 2020 года приостанавливается проведение вакцинаций, плановых диспансеризаций и профилактических осмотров во всех городских ЛПУ вне зависимости от форм собственности.

Показания для прививки

Вакцинация рекомендована всем здоровым людям и детям от 1 года, которые проживают или пребывают на территории, эндемичной по клещевому энцефалиту.

Схема вакцинации

Стандартная схема – это 3 дозы, вводимые через 0 – 1 (3) – 9 (12) месяцев (для иностранных вакцин) или через 0 – 1 (7) – 12 месяцев (для российских препаратов). Через 2 недели после второй дозы вырабатывается стойкий иммунитет.

Каждые 3 года– плановая ревакцинация, то есть введение одной дозы вакцины. Если одна ревакцинация пропущена, то делается только одна прививка. Если пропущено 2 ревакцинации, то проводится заново стандартный курс.

Тем, кто принимает участие в полевых работах в эндемичных регионах, ревакцинация показана каждый год.Если сроки стандартной вакцинации прошли, проводится экстренная.

Иммунитет в этом случае вырабатывается в срок от 3 до 4 недель, в зависимости от препарата.

Вакцина защищает примерно 95% привитых людей. Если же возникает заболевание, то на фоне сделанной прививки оно протекает легче и с небольшими последствиями.

Особенности проведения прививки
Перед прививкой нужно, чтобы человека осмотрел терапевт с целью подтвердить общее здоровье. Специальная подготовка не нужна. 

Важно! Если у вас простуда, ОРВИ или даже просто насморк, прививку нужно отложить до выздоровления. На фоне ослабленного организма вакцинация может привести к ряду побочных эффектов и отсутствию качественного иммунитета.

Противопоказания

Они различаются, в зависимости от препарата. Выделим общие для всех вакцин противопоказания:• беременность;• эпилепсия;• лихорадка;• возраст до 1 года;• аллергии в анамнезе;• хронические патологии почек и печени;• аутоиммунные болезни;• диабет;• астма;• заболевания крови;• сердечная недостаточность;• тиреотоксикоз;• нарушения мозгового кровообращения;

• менее 2 недель после родов;

• недавние острые заболевания и/или обострения хронических.

Реакции на прививку и осложнения

Местные побочные реакции (в месте укола):

• болезненность;• покраснение;• отечность, уплотнение;• крапивница;• увеличение расположенных рядом лимфоузлов.

Длительность местных реакций – до 5 дней, обычно они отмечаются у 5% людей.

Общие реакции:

• сыпь на больших участках тела;• беспокойство, нарушение сна;• снижение аппетита;• повышение температуры тела;• головокружение, головная боль;• посинение слизистых оболочек и кожи;• кратковременные обмороки;• холодные конечности.Зарубежные вакцины переносятся лучше и у них меньше частота возникновения побочных реакций.

Бывает, что после первой прививки – очень плохое самочувствие, а вторая и третья переносятся гораздо легче.

Виды вакцин

В России разрешены следующие препараты:• Российские: ЭнцеВир (EnceVir), Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая;

• Зарубежные: Энцепур взрослый и детский (Германия); ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (Австрия).

Частые вопросы о прививке от клещевого энцефалита

Обязателен ли осмотр терапевтом? Он крайне желателен и должен проводиться в день прививки. В большинстве случаев в вакцинации отказывают без справки от терапевта.

Если я переболел ОРВИ, то когда можно ставить прививку? Зарубежную вакцину можно вводить через 2 недели после выздоровления, а российскую – через месяц.

  Можно ли делать прививку при хроническом заболевании? Если его нет в перечне противопоказаний в инструкции к препарату, то нужно обратиться к врачу и с ним обсудить возможность сделать прививку.

Дает ли прививка полную защиту от клещей? Нет, она защищает только от энцефалита, а клещи могут переносить еще множество других заболеваний.

Если вам нужно пройти вакцинацию от клещевого энцефалита, обращайтесь в «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге.  В наших медицинских центрах вы сможете платно пройти вакцинацию в наиболее удобное для вас время – запись осуществляется круглосуточно на сайте.

Источник: https://www.smclinic-spb.ru/uslugi/vaktsinatsiya/vaktsinatsiya-protiv-kleshchevogo-entsefalita

Основа — Клиника в приморском районе. Взрослые и детские врачи: невролог, хирург, уролог, гинеколог, терапевт, эндокринолог, педиатр, нефролог и др

Прививка от клещевого энцефалита петербург

Укус клеща представляет огромную опасность для здоровья. Каждый год эпидемиологи предупреждают население о том, что нужно принимать все доступные меры предосторожности. Специалисты клиники «Основа» помогут вам защитить себя и детей.

Вирусный клещевой энцефалит – острое инфекционное заболевание, которое протекает очень тяжело и часто приносит опасные осложнения. Вирус поражает центральную нервную систему, поэтому последствия могут быть разнообразны: расстройства психики и изменение личности, нарушение координации движений и работы внутренних органов, снижение зрения и слуха, головные боли.

Почти у 40% больных развивается постэнцефалитный синдром, у 3% заболевание не излечивается полностью, а переходит в хроническую форму, около 2% случаев заканчивается смертельным исходом (данные актуальны для энцефалита центрально-европейского типа).

Хуже всего то, что заразиться клещевым энцефалитом рискует каждый человек. Достаточно одного укуса инфицированного клеща, чтобы вирус попал в кровь.

Наступление устойчивой теплой погоды в Санкт-Петербурге и Ленинградской области ознаменовывается началом сезона повышенной активности клещей. Самой действенной и надежной профилактической мерой против этих паразитов является вакцинация.

Надеемся, вы воспользуетесь рекомендациями наших врачей и обязательно сделаете прививку. А если нет, то попробуем ещё раз убедить Вас в необходимости вакцинации и расскажем, какие действия предпринимать, если клещ всё-таки достиг своей цели.

Чем опасны клещи?

Наибольшая опасность этих паразитов в их способности переносить опаснейшие инфекции: энцефалит и боррелиоз. Инфекции передаются во время укуса через слюну, которая впрыскивается в тело человека.

Конечно же, в природе существуют так называемые «чистые клещи», которые не переносят заболеваний. Однако без лабораторных исследований невозможно утверждать, какой именно клещ вас укусил.

Сезоны пиковой активности клещей

Статистика говорит о том, что в последние сезоны наблюдения свою активность клещи начали проявлять уже в начале апреля, а традиционный всплеск – в начале мая. По данным клинической инфекционной больницы имени С.П. Боткина, пик обращений в 2017 году случился именно в первой половине мая.

В этом году конец зимних холодов ожидается в первой половине апреля, поэтому ранняя активность клещей нам не угрожает. Напомним, паразиты просыпаются при среднесуточной температуре воздуха +6…+8 градусов. Но отдельные солнечные дни могут случаться и этого вполне достаточно для пробуждения голодных паразитов.

Неблагополучные районы и ореол обитания клещей в Ленинградской области

По статистике, большинство пострадавших от клещей фиксируется за пределами города. Больше всего случаев присасывания было зафиксировано на территориях Курортного, Пушкинского и Красногвардейского районов.

Что касается Ленинградской области, то здесь статистические данные не меняются долгие годы: чаще всего клещ нападает в Киришском районе и далее по снижению опасности: Тосненском, Лужском, Кировском, Всеволожском, Тихвинском.

По информации Роспотребнадзора на территории города и Ленинградской области обитают 3 вида паразитов:

  • Таежный клещ – встречается преимущественно в области и окраинных районах города. Наиболее часто фиксируется в окрестностях озера Сестрорецкий Разлив и поселке Дибуны. Активизируется в начале апреля, а пик активности приходится на май-июнь. К началу августа таёжные клещи обычно погибают.
  • Собачий клещ – распространен повсеместно. Встречается весь теплый период года, причем первые кратковременные заморозки осенью их не убивают.
  • Лесной клещ – встречается в лесах Ленинградской области и имеет два пика активности: май-июнь и август-сентябрь.

Когда нужно делать прививку?

Делать прививку стоит, конечно же, заранее. Существует классическая схема вакцинации от клещевого энцефалита, так называемая «Три вакцины». Две первые делаются с интервалом в месяц и защищают организм целый год. Третья, сделанная через 12 месяцев, дает защиту еще на три года.

Вакцинация крайне рекомендуется детям до сезона отдыха в летних лагерях и дачах, а также путешественникам, охотникам, агротуристам и всем любителям активного отдыха на природе

Препараты для защиты от паразитов делятся на 3 группы:

  • Репеллентные — применяемые в бытовых целях для отпугивания паразитов.
  • Акарицидные — препараты, содержащие в себе ядохимикаты для уничтожения клещей.
  • Инсектицидно-репеллентные — яды комбинированного действия, отпугивающие и убивающие клещей.

Что делать, если клещ всё-таки укусил?

Немедленно обратиться к специалисту для удаления клеща. Крайне важно удалить паразита полностью во избежание осложнений, вызванных сохранением головы и хоботка в мягких тканях. Нельзя прикасаться к клещу голыми руками, так как возможно заразиться, если после этого потрогать слизистые.

Сдать клеща на анализ в лабораторию на наличие в нем возбудителя клещевого энцефалита и боррелиоза. Результаты анализов будут готов через сутки.

В случае обнаружения антигена клещевого энцефалита — необходима экстренная профилактика препаратом «Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита», который вводится в течение 96 часов от момента присасывания клеща.

При выявлении ДНК боррелий в клеще необходима срочная консультация инфекциониста для назначения профилактической антибиотикотерапии.

Наша главная рекомендация: не медлите с профилактическими мерами!Помните, вакцина не действует мгновенно после первой прививки —стойкая защита против вируса формируется только после ревакцинации.

Вакцинация в клинике ОСНОВА

Вы всегда можете обратиться в клинику ОСНОВА для профилактических и экстренных мер по борьбе с клещами:

  • прохождение полного курса вакцинации детям и взрослым
  • извлечение клеща и обработка раны
  • анализ клеща на энцефалит и боррелиоз
  • анализ крови на инфекцию
  • экстренная профилактика энцефалита

Источник: https://osnova-clinic.ru/diagnostics/vaktsinatsiya/vakczinacziya-ot-kleshhevogo-enczefalita

Прививка от энцефалита

Прививка от клещевого энцефалита петербург

Осмотр врачом перед вакцинацией: бесплатно

Клещевой энцефалит – опасное нейроинфекционное заболевание, которое возникает в результате укуса иксодового клеща. Вирус попадает в кровь непосредственно при присасывании паразита, и заражение продолжается весь период кровососания до момента удаления клеща.

Среди всех заболевших около 80% составляют городские жители, которые не всегда знакомы с профилактическими мерами.

Пострадавший может заболеть в лёгкой форме или получить осложнения в виде паралича и даже с летальным исходом. Как именно будет протекать болезнь в конкретном случае, заранее спрогнозировать нельзя. Поэтому очень важно принять превентивные меры для предотвращения заражения энцефалитом.

После возможного заражения в течение 10-14 дней болезнь может не проявляться. Первыми симптомами являются:

  • озноб и сильная головная боль,
  • повышение температуры до 38-400С,
  • покраснение кожи лица,
  • тошнота, рвота,
  • мышечные боли в области шеи, плеч, в грудном и поясничном отделах позвоночника, в конечностях.

При возникновении любых симптомов после укуса клеща незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Прививка от энцефалита актуальна для жителей Санкт-Петербурга и всего Северо-Западного региона, а также на Урале, на Дальнем Востоке, в Поволжье в период активности клещей (тёплое время года, обычно с мая по сентябрь). В этих регионах распространён клещевой энцефалит.

Выполненная прививка является наиболее эффективным способом профилактики клещевого энцефалита. 95% привитых людей защищены от заболевания. А в случае заражения болезнь протекает без осложнений.

В настоящее время прививка выполняется вакцинами:

  • ФСМЕ-Иммун Инжект (Австрия) – вакцина для профилактики энцефалита. Она способствует выработке антител, которые оказывают защитный иммунологический эффект от вируса. Вакцина применяется для лиц старше 16 лет. Прививка выполняется как по стандартной, так и по ускоренной схемам. После завершения курса первичной вакцинации иммунитет сохраняется на 3 года, затем проводится ревакцинация.
  • Энцепур взрослый (Германия) – вакцина для лиц старше 16 лет. Используется для профилактики клещевого энцефалита, после выполнения курса вырабатывает иммунитет на 3 года. При экстренной вакцинации вторая прививка выполняется через 21 день после первой.
  • Энцевир (Россия) – культуральная очищенная концентрированная вакцина, применяется для лиц старше 18 лет. Вторая прививка выполняется через 5-7 месяцев после первой.
  • Вакцина культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая  (Россия) – выполняется у взрослых и детей с 3-х лет, вторая прививка – через 5-7 месяцев после первой.

Вакцины от энцефалита российского и иностранного производства одинаково эффективны для профилактики заболевания, их составы схожи по антигенной структуре. Импортные вакцины, по наблюдениям специалистов, легче переносятся пациентами и имеют меньше противопоказаний.

Профилактику клещевого энцефалита, этого острого вирусного заболевания нервной системы, желательно начинать еще с февраля. Прививка от иксодового клеща внутримышечная, ставится в верхнюю часть плеча. Избежать поражения головного и спинного мозга можно с помощью проведения 2-х и 3-х компонентной схем. 

Первую инъекцию вакцины ставят в феврале. Спустя несколько месяцев выполняют вторую инъекцию. Первую ревакцинацию необходимо выполнить спустя 1 год, вторую и последующие следует выполнять каждые 5 лет. В организме человека концентрация антител к клещевому энцефалиту сохраняется в период от 6 до 8 лет.

Первую инъекцию, как правило, ставят в феврале. Спустя 1-3 месяца – вторую инъекцию, и спустя 5-12 месяцев – третью (после второй). При этой схеме профилактики ревакцинация проводится каждые 3 года.

Детям в возрасте от 3 до 15 лет дозу вакцины против клещевого энцефалита сокращают наполовину. 

    Ускоренная (экстренная) схема

Применяется в случае, когда сроки стандартной схемы были упущены. Первую прививку можно выполнять в тёплое время года, а интервал между первой и второй сокращается до 14 дней.

Введение вакцины по ускоренной схеме создаёт такой же стойкий иммунитет от инфекции, как и при стандартной прививке.

Если у человека имеется врожденный или приобретенный иммунодефицит, то инъекция вакцины не будет иметь никакой эффективности. В такой ситуации можно посоветовать использование репеллентов – химических веществ, отпугивающих насекомых.

Если уже произошел укус энцефалитным клещом, вакцину ставить бессмысленно. В этом случае ставят инъекцию специального иммуноглобулина. 

Сделать инъекцию против клещевого энцефалита допускается подкожно под лопатку или внутримышечно – в дельтавидную мышцу. Точное место, куда врач будет ставить прививку, зависит от предписаний производителя. Но наиболее предпочтительными считаются внутримышечные уколы.

После введения первой вакцины возможны местные и общие реакции:

  • незначительное покраснение кожи,
  • припухлость и болезненность в зоне инъекции,
  • головная боль,
  • боль в мышцах.

Осложнения после прививки энцефалита возникают не часто. После второй дозы вакцины очень редко могут появляться симптомы, схожие с аллергическими – сыпь, незначительный отёк гортани и слизистых.

  • в ходе подготовки к вакцинации пациент обязательно осматривается терапевтом;
  • после выяснения анамнеза пациента и консультации врач назначает прививку или отклоняет её выполнение;
  • в течение 30 минут не уходите из поля зрения врача, чтобы иметь возможность сразу же получить помощь в случае необходимости;
  • не трите место вакцинации;
  • воздержитесь от купания в природных водоемах и бассейнах в течение следующих суток после вакцинации.

Противопоказания к проведению прививки против клещевого энцефалита:

  • Лихорадочные состояния (допускается выполнять прививку после полного выздоровления через 2 недели).
  • Хронические инфекционные заболевания в стадии обострения.
  • Непереносимость компонентов вакцины.
  • Аутоиммунные заболевания (необходимо оценить степень риска заражения энцефалитом против влияния вакцины на организм).
  • Беременность и период лактации (проводится с осторожностью после оценки рисков).

Сколько стоит прививка от клещевого энцефалита? Районные поликлиники часто предлагают поставить прививку от энцефалита бесплатно, однако часто это связано с ожиданием в очередях и тратой времени, поэтому многие предпочитают сделать прививку от энцефалита платно в негосударственных медицинских учерждениях. Обратитесь в центры «ЭкспрессМедСервис» в Санкт-Петербурге, чтобы узнать цены и пройти курс вакцинации от энцефалита. Мы выполняем прививку отечественными и импортными вакцинами.

Чтоб узнать сроки вакцинации от клещевого энцефалита, уточнить противопоказания и записаться на консультацию, звоните по телефонам наших медцентров на Лесной и в Купчино.

Неспецифическая профилактика клещевого энцефалита

Защита от клещевого энцефалита включает профилактические меры:

  • По возможности избегать мест обитания лесных клещей в тёплое время года (с мая по сентябрь).
  • При посещении парков, лесов, поездках загород использовать специальные средства-репелленты для отпугивания клещей (ими обрабатывается кожа и одежда).
  • Надевать одежду с длинными рукавами и штанинами при прогулках по лесу, в высокой траве. Длинные волосы завязывать, надевать головной убор.
  • Во время пребывания в лесу регулярно отряхивать одежду и осматривать её визуально. После возвращения в помещение провести тщательный осмотр всего тела, в том числе труднодоступных участков на голове и спине со сторонней помощью.
  • Одежду, в которой совершалась прогулка, обязательно постирать, чтобы на ней не осталось личинок клещей.
  • При обнаружении клеща немедленно удалить его. Чем раньше это сделать, тем меньше вероятность заражения. Клещ удаляется раскачивающе-выкручивающим движением пинцетом или нитью. Важно не раздавить его и не оторвать ему головку.

После удаления клеща ранка обрабатывается спиртом или раствором йода. Важно сразу обратиться к врачу и сдать паразита на анализ, чтобы узнать, заражённый он или нет.

Источник: https://express-med-service.ru/vaktsinatsiya/privivka-ot-entsefalita/

Мед-Справка
Добавить комментарий