Прививка от туберкулеза новорожденным за и против мнение специалистов

Стоит ли делать прививку БЦЖ и в каких странах не делают

Прививка от туберкулеза новорожденным за и против мнение специалистов

О некогда обязательной прививке против туберкулеза БЦЖ отзывы можно услышать самые противоречивые как со стороны родителей, так и врачей. От вакцинации ребенка мамы и папы могут отказаться (подробнее читайте на https://protuberkulez.info/diagnostika/otkaz-ot-mantu.html) но поступят ли они правильно, сделав это, уверены далеко не все.

Аргументы за

В России заболеваемость туберкулезом увеличивается. Всего несколько лет назад считалось, что эта болезнь поражает малообеспеченные слои населения, но статистика доказывает, что данная патология не имеет социальных границ, поэтому отказываться от вакцинации не стоит даже тем, кто уверен, что сможет обеспечить ребенку нормальный уровень жизни.

В защиту прививки приводятся следующие аргументы:

  • БЦЖ в роддоме способствует предупреждению тяжелых форм туберкулеза и осложнений, которые дает болезнь;
  • в соответствии с рекомендациями ВОЗ вакцинация обязательна в странах, где наблюдается неблагоприятная эпидемиологическая ситуация;
  • если ребенок заболеет менингитом туберкулезной формы, то благодаря прививке он будет избавлен от риска поражения мозга и прочих последствий болезни;
  • наличие ртути в составе вакцины, о чем говорят противники прививок, документально не подтверждено ни одним научным исследованием;
  • прививка против туберкулеза БЦЖ призвана защитить ребенка от опасных для жизни форм туберкулеза.

Личная защита

У вакцинации есть недостатки, но более эффективного способа защиты ребенка пока не найдено. В пользу БЦЖ говорит то, что у привитых младенцев риск заражения снижается, а если инфицирование случилось, то туберкулез не переходит в открытую форму. У вакцинированных людей больше шансов на выздоровление.

Коллективный иммунитет

По мнению ВОЗ, вакцинация помогает не только защитить привитого человека, но и способствует повышению коллективного иммунитета. Это значит, что в обществе, где БЦЖ сделали большинство людей, болезнь распространяется более медленно, т. е. заражается меньшее количество населения. Это спасает и тех, кому прививки противопоказаны по состоянию здоровья.

Аргументы против

Следующие факторы выступают против прививки БЦЖ:

  • нет полной гарантии того, что вакцинированный не заболеет туберкулезом, что связано с постоянным изменением штаммов возбудителей патологии, их устойчивости к медикаментозным средствам;
  • большое количество осложнений, возникающих после прививки, что часто связано с неправильным подбором вакцины;
  • возникновение инфильтрата, требующего медицинской помощи, что часто бывает при несоблюдении правил асептики;
  • родители не имеют возможности проверить профессиональные качества медицинского работника, делающего прививку ребенку, качества вакцины, в т. ч. и ее срок годности.

Возможные осложнения

БЦЖ опасна своими осложнениями в том случае, если были проигнорированы противопоказания к вакцинации. Самым тяжелым последствием является инфицирование организма. Более легкие осложнения – это реакция организма на неправильно выполненную процедуру.

Важная информация:   Как подготовить ребенка к Манту и что можно кушать

Частыми осложнениями являются:

  • увеличение лимфоузлов, причиной чего является попадание в них инфекции;
  • увеличение инфильтрата и его нагноение, происходящее из-за проникновения содержимого вакцины глубоко внутрь тканей;
  • разрастание рубца в будущем;
  • холодный абсцесс, требующий хирургического лечения.

При возникновении неприятных симптомов нужно обратиться к врачу.

Почему от прививки отказались в США и Европе

В странах с низким эпидемиологическим порогом туберкулеза от БЦЖ отказываются. В Европе небольшое количество больных, до недавних пор считалось, что патология практически побеждена.

Но все больше увеличивается число мигрантов, прибывающих из неблагополучных по эпидемиологическому порогу стран, поэтому вопрос о прививках периодически поднимается.

В США вакцинация БЦЖ массово никогда не проводилась.

Делать или нет

Родители должны сами решить, стоит ли вакцинировать ребенка или нет. Следует учесть рекомендации врача, имеющиеся противопоказания и прочие факторы.

Мнение родителей

Встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы родителей о БЦЖ.

Алина, 24 года, Пенза: “Считаю бесполезным и опасным делать БЦЖ, поэтому отказалась от нее, когда в роддоме врач настоятельно рекомендовал эту прививку. У подруги были проблемы с младенцем из-за этой вакцины. Лучше укреплять иммунитет ребенка, чтобы не произошло заражения”.

Светлана, 27 лет, Красноярск: “И первому, и второму ребенку делали БЦЖ. Мама посоветовала, сказав, что в ее детстве все дети вакцинировались, поэтому и не было такой ситуации с туберкулезом, как сейчас. В обоих случаях осложнений не было. Дети перенесли прививку хорошо, со здоровьем все нормально”.

Что говорят врачи

На отзывы врачей сложно ориентироваться, т. к. они противоречивы.

Константин, 37 лет, педиатр, Смоленск: “Согласно официальной позиции ВОЗ, прививка БЦЖ не предохраняет от первичного инфицирования туберкулезом и легочной формы заболевания, которая и является причиной распространения патологии среди населения. Поэтому не вижу смысла в БЦЖ новорожденным”.

Ольга, 45 лет, педиатр, Новосибирск: “От прививок часто отказываются те мамы, которым в детстве они делались. Т.е. родители защищали своих младенцев от возможного заражения, а эти дети, когда выросли, не хотят защищать своих малюток. Считаю, что вакцинация необходима”.

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/btszh.html

Бцж отзывы: прививка, за и против, делать или нет, родителей, у новорожденных, мнение, в роддоме, чем опасна, в европе, врачей

Прививка от туберкулеза новорожденным за и против мнение специалистов

О прививке БЦЖ отзывы самые противоречивые. Вакцинацию в нашей стране на регулярной основе проводят с середины прошлого века, однако споры о ее вреде и пользе не утихают до сих пор. Большинство врачей утверждают, что прививка жизненно необходима для растущего организма, в то время как родители все чаще стали отказываться делать ее своим детям.

Статистика показывает — эпидемиологическая обстановка в России по туберкулезу неблагоприятная, непривитый ребенок с самого рождения находится в группе риска и может быть легко инфицирован вирусом. Не имея иммунитета к этому заболеванию, который и дает БЦЖ, маленький человек рискует получить осложнения, которые приведут к тяжелым для организма последствиям.

Что нужно знать про прививку БЦЖ

На вопрос, делать или нет прививку БЦЖ, врачи всегда отвечают положительно. Действие препарата проверено временем, осложнения возникают, по последним данным, только у 0,06% привитых ребят.

Родители аргументируют: поскольку вакцина содержит бациллы, нужно ли делать ее маленькому ребенку, не опасно ли это для неокрепшего организма. Не возникнет ли осложнений, в том числе реакции со стороны иммунной системы.

Взрослым нужно понимать механизм формирования иммунитета под воздействием прививки. Вакцина содержит штамм ослабленных микобактерий туберкулеза, выращенных в искусственных условиях. Ее вводят внутрикожно в количестве, которое не представляет опасности для здоровья человека. Возникает локализованный участок заражения туберкулезом.

Размножаясь, бактерии вызывают ответную реакцию со стороны организма. Чтобы справиться с инфекцией, в крови вырабатываются антитела, которые и формируют иммунитет к заболеванию.

Период становления иммунитета может продлиться 2-10 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Вакцинацию начинают с младенцев, БЦЖ новорожденным вводят еще в роддоме на 3-7 день жизни. Предварительно у ребенка проверяют реакцию Манту, учитывают и противопоказания для прививки (недоношенность, инфекционные заболевания, сепсис, врожденный иммунодефицит).

Принимать решение, стоит ли делать вакцину новорожденному, нужно родителям, однако в этом вопросе крайне необходимо прислушаться к мнению медицинских экспертов.

Нередко родителей беспокоит, что через 1,5-2 месяца в месте укола у ребенка образуется язвочка, которая гноится, чешется, покрывается корочками. Однако это нормальный процесс, организм борется с инфекцией, что и отражается внешне.

Как только иммунитет сформировался, язва очищается, на ее месте образуется небольшое характерный шрамик, который называется поствакцинальный след. По его размерам медики определяют, насколько эффективно прошла вакцинация. Чем больше рубчик (но не более 1 см), тем крепче сформировался у ребенка иммунитет.

Отсутствие шрамика свидетельствует о том, что вакцинация не удалась, ребенок не привит и находится в группе риска.

Ревакцинацию проводят в дальнейшем в 7 и 14 лет.

Плюсы и минусы

Многочисленные записи родителей в сообществах и блогах свидетельствуют о том, что вакцина Кальметта-Герена, несмотря на то, что была изобретена столетие назад, вызывает неоднозначное мнение.

Практически нет равнодушных к вопросу о прививке БЦЖ — за и против высказываются многие. К плюсам вакцинации относят то, что после нее обязательно формируется иммунитет.

Несмотря на то что сама по себе прививка не оберегает от заражения туберкулезом, антитела к заболеванию, которые сохраняются в крови в среднем до 30 лет, не позволяют болезни принимать тяжелые формы, которые могут привести к инвалидности и летальному исходу, в том числе и в детстве.

Этот факт доказан многочисленными исследованиями. Люди, привитые в детстве БЦЖ, при заболевании туберкулезом эффективно его излечивали в большинстве случаев.

Дополнительный плюс в том, что лучшее время для введения вакцины и вакцинаций — привитие БЦЖ еще в роддоме.

В этот период ребенок имеет минимум противопоказаний, поскольку новорожденный еще не успел встретиться с большинством инфекций, в том числе и с туберкулезом.

В первые дни жизни особенно важно укреплять иммунитет растущего человека, недаром БЦЖ — это прививка №1 в национальном календаре прививок в нашей стране.

Противники препарата высказывают мнение, чем опасна эта вакцина. Многие родители боятся возникновения побочных явлений, которые якобы могут повредить здоровью ребенка. Однако осложнения возникают в единичных случаях. Чаще всего это происходит либо из-за некачественного препарата, либо из-за его неправильного введения — если колоть раствор не внутрикожно, а подкожно.

К осложнениям относят: возникновение келоидного рубца, волчанку, лимфаденит, другие БЦЖ-инфекции. Однако при качественно сделанной прививке риск их развития сводится к нулю.

Мнение врачей

Ольга, врач-педиатр, Москва: «Считаю, что прививка БЦЖ жизненно необходима с первых дней жизни человека. Поскольку иммунитет в среднем формируется в течение первого года жизни, ребенок к тому моменту, как пойдет в детское дошкольное учреждение, должен быть защищен от туберкулеза».

Иван, врач-педиатр, Самара: «Мнение родителей, что ребенку нельзя прививать БЦЖ, в корне ошибочно. Наша страна эпидемически неблагоприятна по этому заболеванию, этот фактор нельзя игнорировать. Несмотря на то что у малыша, как правило, согласие не спрашивают, в дальнейшем он скажет родителям спасибо».

Нина, подростковый терапевт, Саратов: «За долгие годы убедилась, что если ребенку поставили БЦЖ в роддоме, у него в несколько раз снижается риск заражения туберкулезом. Поэтому важно не только делать эту прививку новорожденному, но и проводить плановую ревакцинацию в 7 и 14 лет».

Отзывы мам

Марина, 28 лет, Москва: «Эту прививку делали и мамам, и нам, поэтому не вижу причин, почему не сделать ее своим детям. В нашей семье 2 детей, оба привиты, без осложнений, всем родителям советую не отказываться от вакцины».

Наталья, 30 лет, Курск: «Первому ребенку прививку сделали в роддоме, без последствий, к 3 месяцам уже язвочка зажила. Второй не дотягивал немного до положенного веса, но уже после выписки, как набрали вес, педиатр направила на Манту и потом с нашего с папой согласия на прививку. Считаем, что здоровьем детей нельзя рисковать и нужно делать все положенные процедуры».

Татьяна, 43 года, Орел: «У нас есть знакомая, врач общей практики, опыт работы — больше 50 лет. Она присматривает за здоровьем всех членов нашей семьи уже в 3 поколениях. Когда у нас родился внук, стали решать, ставить или не ставить прививку, т.к.

невестка была против. Анна Алексеевна сказала, что не нужно создавать себе лишнюю головную боль по поводу прививки БЦЖ, делать обязательно и в роддоме сразу, и в 7 лет, и в 14.

За все годы работы она помнит единицы осложнений, зато число спасенных жизней — сотни».

Источник: https://Tuberkulez.pro/vaktsinatsiya/btszh-otzyvy.html

Делать или нет прививку БЦЖ: аргументы «за» и «против» вакцинации

Прививка от туберкулеза новорожденным за и против мнение специалистов

БЦЖ – это прививка, в состав которой входит ослабленная туберкулёзная палочка. Это позволяет организму формировать иммунитет против туберкулёза самостоятельно. Делают эту прививку в родильном доме.

Раньше она считалась практически обязательной, но в XXI веке родители начали отказываться от неё. На сколько же оправдана вакцинация БЦЖ все «за» и «против» этой прививки с врачебной точки зрения.

Для чего назначают новорожденным детям?

Как уже было сказано ранее, БЦЖ – это прививка против туберкулёза. Она помогает иммунитету ребёнка сражаться с туберкулёзной палочкой в дальнейшем. Особенностью этой патологии выступает тот факт, что 95% населения, являются носителями палочки Коха, и только 10% заболевают.

Провоцирующий фактор – неблагоприятные условия жизни, наличие вредных привычек, неправильное питание, несоблюдение гигиены, т. е. любые провокаторы, ослабляющие организм.

Маленькие дети находятся в группе повышенного риска, поскольку их иммунитет ещё не сформирован. Прогулки, активное взаимодействие с другими детьми, касания незнакомых предметов, повышают риск заражения, поскольку туберкулёз передаётся воздушно-капельным путём.

Стоит отметить, что прививка бывает двух видов:

  1. БЦЖ – стандартное прививание делается младенцам с нормальными показателями веса, роста, внутриутробного развития, т. е. детям, не имеющим отклонений;
  2. БЦЖ-м – другая версию прививки, ее делают детям с отклонениями, т. е. ослабленным. В такой прививке содержится в два раза меньше бактерий туберкулёза, что упрощает создание иммунитета против них.

Перед проведением процедуры, медработники обязаны оповестить родителей о характере поствакционных проявлений и как ухаживать за ребенком в этот период.

Категорически запрещается проводить обработку места прививки самостоятельно. Это может повлечь за собой проникновение инфекции в организм.

До какого возраста можно делать?

Учёные провели исследование и доказали, что 50% детей в возрасте до 7-ми лет получили палочку Коха. Если иммунитет сможет подавить активность этой бактерии, то развития заболевания не произойдёт.

Подготовить организм к борьбе с туберкулёзной палочкой Коха поможет именно прививка БЦЖ. Она содержит в себе ослабленную палочку, из-за чего формирование и борьба с ней будет проходить проще.

Не стоит забывать, что новорождённые дети тоже могут заразиться туберкулёзом, однако болезнь будет тяжелее. При заболевании в столь раннем возрасте риск развития патологии внелегочной формы больше, что может стать причиной осложнений или смерти.

Врачи рекомендуют ставить противотуберкулёзные прививки раз в 7 лет, начиная с трёх-семидневного возраста от рождения. Максимальный срок действия вакцины составляет 20 лет.

Стоит помнить, что вакцинация не означает устранение риска заражения, поскольку прививка лишь «настраивает» иммунитет на борьбу с палочкой Коха. Это облегчает течение болезни.

Чем опасна БЦЖ для ребенка: возможные вред и последствия

Абсолютно нормальной реакцией считается появление уплотнения в месте введения вакцины, возникновение папулы спустя две недели. Возможно увеличение лимфоузла. Но есть ситуации, которые выходят за пределы нормы. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Разберём некоторые осложнения вакцинации:

  1. возникновение язв, абсцессов, шрамов. Это возникает из-за неправильного метода введения вакцины, а также при превышении допустимой дозы, вакцинации людей, уже заражённых туберкулёзом;
  2. невыносимая головная боль, чересчур высокая температура;
  3. проявление аллергической реакции, гнойника, остеомиелит;
  4. диссеминированная инфекция;
  5. судороги;
  6. потеря сознания;
  7. рвота;
  8. сильно увеличенные лимфоузлы (лимфаденит);
  9. остит – воспаление костной ткани;
  10. возможно осложнение на сердце.

Противопоказания и отказ от вакцинации против туберкулеза

Перед проведением процедуры вакцинации следует учитывать наличие осложнений, которые могут стать причиной полного отказа от её проведения:

  • положительная реакция на Манту;
  • патологии, передающиеся по наследству;
  • нарушение в развитии ЦНС (например, ДЦП), а также задержка в развитии;
  • непереносимость, наличие осложнений у родственников, уже перенёсших эту прививку;
  • СПИД, ВИЧ, гепатит, наличие аутоиммунных заболеваний;
  • аллергия;
  • ферментопатия;
  • приём подавляющих иммунитет препаратов;
  • гемозаболевания;
  • вес ниже нормы (т. е. меньше 2 кг 500 гр);
  • наличие опухолей;
  • после рождения ребёнку переливали кровь (плазму);
  • ревакцинацию запрещается проводить беременным женщинам;
  • заболевания ОРЗ (насморк, сопли, кашель) и другие виды инфекции.

Стоит отметить, что специалист перед введением вакцины обязан ознакомить родителей ребёнка с последствиями и осложнениями, которые могут возникнуть после введения препарата.

Делать или нет прививку БЦЖ: за и против

Определиться с решением по поводу прививки поможет «взвешивание» всех достоинств и недостатков проведения вакцинации.

Польза:

  1. в городах, где наблюдаются проблемы с экологией, низкий уровень жизни и наблюдается эпидемиологическая тенденция, – вакцинация особенно нужна, поскольку риск заражения повышается в десятки раз;
  2. после вакцинации при заражении болезнь протекает легче;
  3. исключается возможность поражения мозга;
  4. в прививке нет ртути и тяжёлых металлов, о чём активно говорят противники вакцинации. Всё это миф;
  5. маленькие дети будут защищены от жизненно опасных форм заболевания.

Вред:

  1. прививка не может гарантироваться 100% исключение заражения. Бактерии мутируют, подстраиваясь под условия, из-за чего БЦЖ может оказаться неэффективной;
  2. риск развития поствакционных осложнений;
  3. неправильная оценка состояния организма ребёнка может повлечь за собой летальный исход;
  4. увеличение лимфатических узлов особенно опасно у младенцев.

Если родители осознают всю серьёзность ситуации, принимая во внимание временное ухудшение состояния здоровья ребёнка, то прививка проводится.

Мнение доктора Комаровского об иммунизации

Доктор Комаровский – популярный и квалифицированный специалист в области педиатрии. Он пользуется большим авторитетом у некоторых мам, поэтому к его мнению они всегда прислушиваются.

Евгений Олегович высказал своё мнение по поводу прививок для формирования иммунитета. Он заявил, что болезни, даже если от них делают прививку, продолжают распространяться. Дети продолжают болеть корью, дифтерией, туберкулёзом, и все болезни имеют разный исход.

Доктор просит родителей адекватно оценить ситуацию, провести анализирование состояния ребёнка и не забывать, что прививки всё-таки снижают риск заражения. Но стоит посмотреть на вакцинацию и с другой стороны.

Ответная реакция может быть опасна для жизни малыша. Если есть сомнения по поводу общего состояния ребёнка, то от прививки лучше отказаться, хотя бы на время, в течение которого все силы нужно направить на укрепление иммунитета ребёнка.

Делается это с помощью правильного образа жизни, закалки, избегание аллергенов и т. д. Но не стоит забывать о сроках проведения прививки, которые рекомендует врач-педиатр.

В каждой стране имеется график выполнения прививок, способствующий провести профилактические процедуры перед временем особо активного заражения. Родителям важно попасть в этот период.

по теме

Все, что нужно знать о прививке БЦЖ, в видео:

Проводить процедуру профилактики туберкулёза или нет – решать только родителям, поскольку своей подписью они соглашаются с несением полной ответственности за состояние ребёнка. Перед прививкой стоит проверить медицинское учреждение на наличие сертификатов, а также просмотреть срок годности вводимой вакцины и спросить об условиях её хранения.

Самое главное до и после прививки – тщательное следить за состоянием здоровья ребёнка. Допустимыми является – слабость, небольшой субфебрилитет, не интенсивная головная боль. При усилении этих показателей или появлении других, более серьёзных симптомов, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение или хотя бы вызвать участкового врача. Здоровье ребёнка в руках родителей.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/btszh-za-i-protiv.html

Мнение врача-фтизиатра: Вакцинация БЦЖ в период новорожденности опасна для здоровья и жизни детей, особенно светловолосых и светлоглазых

Прививка от туберкулеза новорожденным за и против мнение специалистов

Я врач — фтизиатр с 30-летним стажем практической работы. Впервые мысли об отрицательном влиянии вакцины БЦЖ на организм новорождённых возникли у меня в 60—70-е годы. Тогда стали появляться чаще, чем было до 1962 г., случаи развития левосторонних подмышечных лимфаденитов, обусловленных вакциной БЦЖ. Как известно, в 1962 г.

введена внутрикожная вакцинация БЦЖ. После этого появились дети раннего возраста, больные хронической гранулематозной болезнью (ХГБ), у которых обязательно имел место левосторонний подмышечный лимфаденит-БЦЖ. В практике детских хирургов, особенно с 1965 г.

, стали появляться частые случаи деструктивных стафилококковых пневмоний, а в практике педиатров — дисбактериозы.

подобными мыслями с кем-либо из фтизиатров не представлялось возможным — все они были убеждёнными сторонниками… планов, спускаемых из Минздрава. На любое возражение против этого было наложено своеобразное «табу». Поэтому я решил обратиться к завкафедрой детских инфекционных болезней, академику АМН СССР, профессору Н. И.

Нисевич. Выслушав меня, она рекомендовала обратиться к зам. министра, и… я отправился по инстанциям. Ознакомившись с моими суждениями о вреде БЦЖ для организма новорождённых, они откровенно признались в том, что и не предполагали возможности существования такой точки зрения, но… помочь ничем не могут.

Когда у меня на кафедре туберкулёза узнали о моём посещении Минздрава, была собрана партгруппа, которой мне было объявлено партийное взыскание. Тем не менее, я продолжал излагать свои мысли в «Служебных письмах» и даже в статьях в журнале «Педиатрия».

Дело в том, что микобактерии туберкулёза являются постоянными «спутниками» человека лишь по достижении им определённого возраста, но не в период новорожденности.

Для взрослых людей за многовековую историю человечества микобактерии туберкулёза (на евроазиатском континенте) превратились в экологический фактор среды обитания.

Естественно, что при этих условиях у человека выработались и генетически закрепленные определённые механизмы защиты от микобактерии туберкулёза (МБТ) — оформилась так называемая естественная резистентность к МБТ, благодаря которой большинство инфицированных МБТ или не заболевают туберкулёзом вообще, или излечиваются от первичных форм самостоятельно, но, как правило, с формированием остаточных изменений и т.д.

В какой бы степени и форме не происходило первичное инфицирование МБТ, в любом случае осуществляется фиксация их в различных органах (!) Следовательно, аналогичная картина наблюдается и при БЦЖ-прививке. …Мне особенно памятен 3-летний Саша Г, поступивший к нами в Первую Детскую туберкулёзную больницу в конце 70-х с диагнозом: «Левосторонний подмышечный лимфаденит, обусловленный вакциной БЦЖ, хроническая гранулематозная болезнь». Ранее он длительно и безуспешно лечился в туберкулёзной больнице для детей раннего возраста № 9. Это был вполне упитанный светловолосый голубоглазый мальчик от молодых здоровых родителей. В роду у них никогда не было туберкулёзных больных. Заболевание его, наряду с гнойно-казеозным левосторонним лимфаденитом, характеризовалось рецидивирующими гнойными отитами, гнойными лимфаденитами шейных лимфоузлов, гнойничковыми поражениями кожи; посев гноя давал рост стафилококка. Установлено увеличение печени. Антибактериальная терапия не оказывала заметного эффекта. Учитывая свою горькую несостоятельность в оказании помощи этому ребёнку, я добился перевода его в Центральный институт туберкулёза. Но и там не удалось помочь, т.к. у него имела место несостоятельность реакции фагоцитоза. Спустя некоторое время он умер….

У меня накопилось значительное число подобных случаев. И что характерно, чаще это мальчики, внешне как бы здоровые, из вполне обеспеченных семей, светловолосые и светлоглазые….

Я укрепился во мнении, что БЦЖ, задерживая становление реакции завершенного фагоцитоза (захват и поглощение чужеродных клеток клетками иммунной системы, например, некоторыми видами лейкоцитов), формирует условия для развития ХГБ у детей определённого генотипа (светловолосых и голубоглазых).

Что значит внутрикожное введение «ослабленного» варианта — БЦЖ-М, содержащего, между тем, всё те же микобактерии, которые входит в состав БЦЖ? В любом случае, все они остаются в организме детей, как правило, имеющих разную восприимчивость к туберкулёзу.

Поступив в организм ребёнка, МБТ немедленно распространяются в лимфу и кровь и, естественно, размножаются, хотя и ослаблены в составе БЦЖ. Через сутки их будет уже не 500 тыс., а миллион, через двое суток — 2 млн. и т.д. Иными словами, в организме новорождённых имеет место БЦЖ-бактеремия, которая будет нарастать у каждого ребёнка по-разному.

В результате уже к концу первой недели ребёнок оказывается буквально «наводненным» БЦЖ-микобактериями. МБТ способны тормозить образование фагоцитоза. Необходимо вспомнить хорошо и давно известное о том, что у новорождённых качественно фагоцитоз ещё недостаточно зрел.

Если поглотительная способность фагоцитов у новорождённых достаточно развита, то завершающая фаза фагоцитоза ещё несовершенна и формируется в значительно более поздние сроки (и здесь также следует учитывать индивидуальность!). У детей первых 6 мес. жизни содержание лизоцима, лактоферрона, миелопероксидазы и др.

, участвующих в завершающей фазе фагоцитоза, очень низкое. Поэтому у детей первых месяцев жизни велика склонность к заболеваниям, вызванным золотистым стафилококком, кишечной палочкой, грибами.

Таким образом, вакцинация БЦЖ проводится детям с ещё не установившейся реакцией завершённого фагоцитоза, с несовершенной системой антителообразования — иммуноглобулинов, не адаптировавшимся к окружающей среде.

Мой многолетний опыт работы с детьми всех возрастов, а в последнее десятилетие — преимущественно с детьми раннего возраста, привёл меня к окончательной уверенности в необходимости прекращения вакцинации БЦЖ новорождённых. По моему глубокому убеждению, исходящему из долголетней практической работы с поствакцинальными осложнениями после БЦЖ-прививки, отказ от поголовной вакцинации новорождённых является одним из основных ключей к решению задач снижения детской заболеваемости и смертности.

Не страшно ли отказаться от вакцинации новорождённых в условиях ухудшающейся эпидемиологической обстановки по туберкулёзу?

Отвечаю: не только не страшно, но и необходимо!

Во-первых, вакцинация БЦЖ никогда не предупреждала и не может предупредить инфицирования МБТ ребёнка, если он оказался в контакте с больным туберкулёзом.

Во-вторых, без соответствующей диагностики состояния иммунной системы, с помощью БЦЖ мы разносим туберкулёз и накапливаем его в поколениях среди восприимчивых к МБТ людей.

В-третьих, все дети раннего возраста, независимо от факта вакцинации, если они восприимчивы к туберкулёзу и инфицированы в роддоме, обязательно заболеют туберкулёзом — при отсутствии своевременной диагностики и лечения.

Без БЦЖ в роддомах дети раннего возраста будут расти здоровыми! Отсюда, в том числе, массовое приобретение синдромов иммунодефицитного состояния, если не изначально, то активно приобретаемое как причинно-следственное развитие после БЦЖ, а также развитие других многочисленных симптомов общей патологии.

МБТ, повторюсь, давно являются существенным фактором естественного отбора и встреча с ними (инфицирование человека) запрограммирована.

Запрограммирована и ответная защитная реакция, прежде всего, со стороны лимфатической системы.

Но если такая встреча произойдёт в виде вакцинации БЦЖ в период новорожденности, то можно ожидать нежелательных и очень тяжёлых последствий со стороны лимфатического аппарата — вплоть до лейкемоидных реакций и даже лейкозных… Вакцинация БЦЖ в период новорожденности опасна для здоровья и жизни детей.

В заключение считаю необходимым ещё раз подчеркнуть, что я являюсь убеждённым противником вакцинации (любой, не только БЦЖ) в период новорожденности, ибо вакцина препятствует развитию естественных реакций ребёнка: фагоцитоза, антителообразования, адаптации во внешней среде.

Кроме того, считаю так же, как и многие другие специалисты, не может быть единого календаря прививок для всех детей.

Более того, нельзя вводить в организм ребёнка 8—10 вакцин: это гибельная практика, рассчитанная на уничтожение нации.

Врач-фтизиатр высшей квалификационной категории, к. м. н. В. П.

Сухановский
в книге Г. П. Червонской «Прививки: мифы и реальность»,
М., 2004. С. 385-390

Источник: https://3rm.info/publications/49640-mnenie-vracha-ftiziatra-vakcinaciya-bczh-v-period-novorozhdennosti-opasna-dlya-zdorovya-i-zhizni-detey-osobenno-svetlovolosyh-i-svetloglazyh.html

Прививаться или страдать? БЦЖ: за и против

Прививка от туберкулеза новорожденным за и против мнение специалистов

Туберкулез несправедливо считают болезнью лиц без определенного места жительства, асоциальных личностей, заключенных и вышедших из исправительных учреждений.

Эти категории лидируют по заболеваемости, палочка Коха не щадит и успешных людей без вредных привычек и проживающих в хороших условиях.

Хронические стрессы и заболевания ослабляют организм, иммунным клеткам не всегда удается нейтрализовать противника. Специалисты убеждают, что искусственное воспроизведение иммунного ответа способствует снижению инфицированности, предотвращает тяжелые формы туберкулеза.

Многие негативно относятся к БЦЖ, отказываются от прививок. Пока в стране высокая распространенность туберкулезной инфекции, только поголовная вакцинация снижает риск эпидемии.

ontakte

Odnoklassniki

Мнение о том, что в благополучной среде заболевание не угрожает ошибочно. Каждый третий человек — носитель Mycobacterium tuberculosis, поэтому риск заражения для здоровых людей высок.

При нормальном иммунном ответе организм подавляет инфекцию. Стресс, умственные и физические перегрузки, неправильное питание ослабляют защиту. Противостоять вторжению бактерий помогает искусственный иммунитет, который формируется после введения антигенного материала.

БЦЖ усиливает резистентность организма к возбудителю.

Фото 1. Флакон для дозы и флакон с разбавителем вакцины БЦЖ от производителя Statens Serum Institut

Биологический препарат содержит ослабленную культуру палочки Коха; после ее внедрения развивается иммунный ответ. Образуются антитела, которые будут бороться с инфекцией в случае заражения. При попадании неослабленной микобактерии обеспечивается вторичный ответ, способствующий обезвреживанию бациллы или более легкому течению болезни.

Фото 2. При правильном введении вакцины БЦЖ на коже образуется папула белого цвета.

Защищает ли БЦЖ от туберкулеза? БЦЖ обеспечивает длительную защиту, но назвать панацеей прививку нельзя.

Она не предотвратит инфицирования, но при заражении снизит вред от болезни для здоровья.

У привитых людей не развиваются опасные виды заболевания: милиарный туберкулез (поражает все органы), казеозная пневмония (около 60% летальных исходов), туберкулезный менингит.

Противотуберкулезная вакцинация:

  • способствует снижению распространения туберкулеза;
  • уменьшает количество заражений;
  • предупреждает развитие осложнений (пневмоторакс, легочная недостаточность, кровотечения).

Фото 3. Прививание ребенка вакциной БЦЖ для профилактики туберкулезных заболеваний производится в левое плечо.

Сейчас родители все чаще пишут отказ от введения антигенного материала в роддоме, считают прививку опасной и неэффективной. Количество ревакцинаций у взрослых незначительное.

Высказывается такое мнение, что прививка БЦЖ — пережиток прошлого и большинство государств отказались от ее проведения.

Но в нашей стране высокие показатели заболеваемости и смертности, поэтому полностью вакцинацию отменять нельзя.

Некоторые при отказе от БЦЖ считают, что микобактерия в организме «засыпает» и при снижении иммунитета вызывает туберкулез. На самом деле ослабленная бактерия не мутирует и не становится активной, а поглощается макрофагами и погибает вместе с ними.

Преимущества вакцинации БЦЖ

Специалисты ВОЗ считают, что противотуберкулезная вакцинацияобязательна в России. Она обеспечивает защиту от милиарного туберкулеза и менингита, предотвращает тяжелые поражения костей, мозга, суставов.

Фото 4. На последней стадии заживления на месте инъекции образуется небольшая красная папула.

Медики рекомендуют в странах с высокой частотой туберкулеза и ВИЧ-инфекций вакцинировать всех новорожденных, выполнять ревакцинацию взрослых.

Эпидемиологические прогнозы неблагоприятны, а неонатальная вакцинация снижает риск серьезных осложнений у детей на 87%. Доказано, что у привитых в детстве людей при заражении туберкулезом реже развиваются тяжелые формы.

Несмотря на то, что вакцина несовершенна, иного эффективного способа защиты от инфекции нет.

После прививки:

  • снижается возможность заражения;
  • при инфицировании туберкулез не переходит в открытую форму;
  • больше шансов на выздоровление.

Фото 5. После полного заживления остается рубец, диаметр которого находится в пределах 3-10 мм.

У привитых детей зафиксированы единичные случаи туберкулезного менингита. Все заболевания отличались непродолжительным течением без судорожных припадков, отека мозга и зрительного нерва. У вакцинированных взрослых туберкулез не переходит в открытую форму.

Существует мнение, что БЦЖ перегружает естественный иммунитет. Но антитела к туберкулезу не передаются младенцу от матери. Прививкавырабатывает искусственный иммунитет, снижает риск развития туберкулезной инфекции и тяжелых осложнений.

Рекомендации ВОЗ и факт, что в стране тысяча детей и 120 тысяч взрослых заражаются ежегодно туберкулезом, являются вескими причинами для проведения БЦЖ. Люди должны знать, что может случиться после прививки, в каких ситуациях нужно отказаться или отложить вакцинацию.

Вам также будет интересно:

Чем опасна привика БЦЖ? Поствакцинальные осложнения

Повышение температуры, зуд, покраснение, общее недомогание в первые сутки после БЦЖ не являются основанием для беспокойства. Это нормальная реакция на вакцину, в течение 2-3 дней симптомы проходят.

Фото 6. Нагноение в месте введения БЦЖ – вариант нормальной реакции после вакцинации.

Обратите внимание! Если отек распространился на кожу плеча, образовалась пульсирующая шишка необходимо обращаться к врачу.

Поствакцинальная реакция развивается через 1,5-2, 5 месяца после прививки новорожденного и примерно через две недели после ревакцинации.

Нормой считается:

  • небольшое нагноение, папула в месте введения;
  • зуд;
  • припухлость.

Спустя 2-3 месяца образуется ранка, которая покрывается корочкой и заживает. На месте гнойника остается небольшой рубчик, свидетельствующий об эффективности прививки.

Важно! Гнойник нельзя обрабатывать антибактериальными мазями, зеленкой. Воспалительный процесс на месте инъекции вызывают макрофаги (клетки, захватывающие бацилл). Для формирования иммунитета воспаление должно пройти все этапы без постороннего вмешательства.

Вакцина БЦЖ сама по себе безопасна, не продуцирует токсины, не убивает врожденный иммунитет.

БЦЖ прививка вред нанести не может, могут возникнуть осложнения только в том случае, если были игнорированы противопоказания и неправильно проведены процедуры прививания.

А также негативные последствия могут развиться из-за выраженного иммунодефицита,  неверной оценки врачом противопоказаний для вакцинации.

Фото 7. При проведении вакцинации БЦЖ используются одноразовые предметы и стерильные резиновые перчатки.

Чем опасна прививка БЦЖ для ребенка? У детей осложнения различной тяжести обычно случаются в первые шесть месяцев после введения антигенного материала. Местные реакции фиксируются редко (1 случай на 1000 привитых детей).

Практически все серьезные расстройства наблюдаются у детей с иммунодефицитом. Не исключаются случаи использования некачественного препарата, нарушения техники введения. Локальные осложнения быстро лечатся фтизиатром. Самое опасное состояние генерализованная инфекция развивается у младенцев тяжелым нарушением иммунной системы (примерно один случай в год).

Многие дефекты иммунной системы несовместимы с жизнью, приводят к летальному исходу и без вакцинации.

В клинической практике известен случай смерти ребенка в раннем возрасте, которому не вводили вакцину, в семье, где первый ребенок умер от генерализованного поражения. Оба ребенка родились с дефектом иммунитета.

Иммунодефицитное состояние у большинства новорожденных не проявляется, поэтому не всегда удается обнаружить противопоказания.

Прививка БЦЖ может спровоцировать следующие негативные последствия:

Проводится местное лечение.

  • Воспаление лимфатических узлов.

Встречается менее чем у 2-х человек на 100 000 привитых. За границей лимфаденит без гнойных выделений не считают осложнением. В России проводится терапия, воспаленный узел (более 1 см в диаметре) удаляется вместе с капсулой.

Провоцируют попадающие под кожу микобактерии. Образования с флюктуацией формируются примерно через полтора месяца после прививки. Выполняется иссечение гнойников и специфическая терапия.

Возникает после неправильно выполненной инъекции. Для прекращения роста рубца используют лучевую терапию, медикаменты.

Развивается через 6-24 месяца. Тяжелое осложнение наблюдается в одном случае на 200 000 вакцинаций. Поражение костей характеризуется припухлостью мягких тканей, незначительными болевыми ощущениями, определяется с помощью рентгена. Применяется некрэктомия, специфическая химиотерапия. Ортопедических осложнений не возникает.

У взрослых и подростков осложнения после введения вакцинного препарата практически не возникают.

Показания и противопоказания к вакцинации БЦЖ. Педиатры против прививки, либо за нее?

БЦЖ не может стать причиной заражения туберкулезом. Каждая серия вакцины контролируется, исключается использование в производстве вирулентного штамма.

Фото 8. Флакон для дозы и флакон с разбавителем вакцины БЦЖ от производителя Aventis

В составе препарата нет вредных компонентов, кроме микробных клеток он содержит глутамат натрия. В разумных дозах вещество безвредно, содержится во многих продуктах питания для усиления вкуса. Перед применением вакцина разводится физраствором, который применяется при обезвоживании организма и интоксикации.

Чтобы избежать негативной реакции, детям с недостаточной массой тела, неврологическими отклонениями вводят вакцину со слабой концентрацией бактерий — БЦЖ-М. Родителям предоставили возможность решать, делать БЦЖ или нет.

Фото 9.  Новорожденному ребенку вакцину БЦЖ ставят на 4 дней жизни в левое плечо.

Перед отказом от прививки, следует учесть эпидемиологическую опасность. Возможность осложнений после иммунизации ниже, чем риск заражения инфекцией.

По данным исследований осложнения зафиксированы у 0,02—1,2% детей. После ревакцинации наблюдаются единичные случаи (0,003%).

Среди непривитых детей и подростков заболеваемость выше в четыре раза, а уровень смертности в девять раз.

В группу риска входят больные сахарным диабетом, курильщики, наркоманы, часто болеющие ОРВИ, пневмонией.

Фото 10. Высокий риск заражения возникает у детей и взрослых, родственники которых болели туберкулезом, находились в заключении.

Могут ли быть педиатры против БЦЖ? Наоборот, специалисты рекомендуют не отказываться от БЦЖ в регионах с неблагополучной эпидемической обстановкой: Туве, Камчатском крае, Костромской, Белгородской, Тюменской, Оренбургской областях.

Противотуберкулезная вакцинация противопоказана людям с:

  • анемией;
  • ВИЧ-инфекцией;
  • пороком сердца;
  • нарушениями иммунитета;
  • врожденной ферментопатией;
  • положительной пробой Манту;
  • злокачественными опухолями;
  • неврологическими болезнями.

В случае острых заболеваний, кожных поражений прививка выполняется после выздоровления.

Младенцам, рожденным ВИЧ-инфицированными женщинами, вводят БЦЖ-М вакцину после контроля факторов риска. Не делают прививку взрослым, перенесшим туберкулез. Чаще туберкулезная инфекция наблюдается у молодых людей (18-27 лет). Поэтому БЦЖ рекомендована не только детям.

Важно! Слухи о вхождении в состав препаратов для вакцинации солей ртути, фенола не обоснованы. БЦЖ не спровоцирует заражение туберкулезом у человека с нормальными показателями иммунного статуса.

Отказавшись, взрослые и дети рискуют здоровьем, поэтому нужно учесть показания и противопоказания к вакцинации БЦЖ, получить полную информацию у врача о вакцине и возможных рисках.

У детей грудного возраста наблюдаются тяжелые формы туберкулеза с высоким процентом летальности.

У взрослых формируется открытая форма туберкулеза, не менее опасная фиброзная форма с поражением бронхов и распадом легочной ткани.

Ознакомьтесь с мнением специалиста о прививке БЦЖ на видео:

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/vaktsinatsiya/bcg/za-i-protiv/

Мед-Справка
Добавить комментарий