Прививка от впч мужчинам после 30 лет

В каком возрасте делают прививку от впч: виды вакцин и их эффективность

Прививка от впч мужчинам после 30 лет

Прививка от ВПЧ — это способ получить иммунитет к некоторым опасным штаммам вируса. Вакцина эффективна в отношении 4-х штаммов вируса, позволяет избежать осложнений, широко распространившегося по всему миру. Особенно это касается женского пола.

Особенности проведения вакцинации от ВПЧ

ВПЧ – вирус, который вызывает появление папилломы, некоторые штаммы инфицируют зону дисплазии шейки матки. Папилломавирусная инфекция распространена по всему миру, поражает мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь.

Чтобы предотвратить инфицирование вирусом, обладающим онкогенным потенциалом, было принято создать вакцину с профилактической целью.

Особенностью проведения прививки есть то, что целевой группой являются девушки в возрасте до 25 лет. У мужчин частота развития раковых заболеваний меньше, чем у женщин. Вакцинация женщин эффективнее. Она проводится до начала половой жизни, когда риск заражения минимален.

Есть страны, в которых проводится профилактика ВПЧ у мужчин с целью уменьшить количество вируса в популяции.

От каких типов ВПЧ и их последствий защищает прививка

Вакцинация способствует выработке активного иммунитета к папилломавирусу человека 6, 11, 16 и 18 типов. Первые два — вызывают развитие остроконечных кондилом. Их обнаруживают в 9 из 10 случаев появления наростов. ВПЧ 6 и 11 относятся к штаммам с низким онкогенным риском.

ВПЧ 16 и 18 относятся к вирусам с высоким онкогенным риском, развиваются в зоне дисплазии эпителия шейки матки.

Применение прививок позволяет избежать инфицирования, развития последствий, приносящих огромный ущерб физическому, психологическому, финансовому благополучию.

Какую вакцину от папилломавируса выбрать

Существует несколько вариантов вакцин от ВПЧ (в зарубежных источниках «hpv vaccine»): «Гардасил» и «Церварикс». Имеют сходный принцип действия: содержат рекомбинантные (созданные искусственным путем) белки капсида (внешней оболочки вируса), с которыми взаимодействуют иммунокомпетентные клетки, развивается активный иммунитет.

«Гардасил» содержит белки четырех распространенных, опасных типов (6, 11, 16, 18). Существует вакцина от ВПЧ «Гардасил 9», в которой предусмотрено формирование специфических антител к 5 другим типам – 31, 33, 45, 52, 58.

«Гардасил» имеет показания:

  • профилактика рака шейки матки, вульвы, влагалища у женщин; рака пениса, карциномы ануса у мужчин;
  • профилактика появления остроконечных папиллом на половых органах.

Для прививки характерен низкий риск развития побочных явлений. Она безопасна для беременных, кормящих женщин. Негативного влияния на здоровье малыша, деторождение нет.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Вакцина «Церварикс» является двухвалентной, формируется иммунитет к двум типам – 16 и 18, которые считаются провоцирующими факторами в 70% рака шейки матки. Содержит белки капсида вируса, но отличается адъювантом.

Адъювант – вещество, способное депонировать антиген, увеличивать его влияние на иммунную систему. Титр антител при использовании прививки стал больше в 16-26 раз, чем при естественной их выработке в результате заражения.

Прививка «Церварикс» не защищает организм от 6 и 11 типов. При применении перекрестно вырабатываются антитела к 31 и 45 видам, имеющим высокий онкогенный риск, способные провоцировать развитие кондилом, карцином слизистых оболочек, болезни Боуэна, бовеноидного папуллеза.

Побочные эффекты, характерные для большинства прививок:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • гиперемия, отек в области инъекции;
  • болезненность места укола;
  • крапивница.

В данный момент происходит разработка терапевтической вакцины, способной нивелировать онкогенное действие вируса, посредством разрушения онкопротеинов, стимулировать иммунную систему к разрушению зараженных атипичных клеток. Она эффективна для лечения предраковых состояний.

Выбор прививки зависит от лечащего врача и препарата.

Оба препарата обладают низким риском развития побочных эффектов. «Гардасил» имеет больший спектр действия, «Церварикс» — более длительный, выраженный противовирусный эффект, но круг его действия уже.

Согласно проведенным эпидемиологическим исследованиям, распространенность конкретных типов ВПЧ в разных странах различна. Рационально использование вакцины позволит предотвратить заражение распространенных штаммом для определенного района.

Схема вакцинации

После обращения к дерматологу, врач проведет осмотр, назначит сдачу анализов. После проведения диагностики, подтверждения отсутствия инфекции в организме, противопоказаний, врач ознакомит со схемой вакцинации.

Гардасил. Иммунизация детей проводится от 9 до 17 лет, женщин от 18 до 26. Метод введения согласно инструкции – внутримышечно в дельтовидную мышцу или в четырехглавую мышцу бедра. Вводят 0,5 мл.

Курс состоит из трех введений: через 2 месяца после первого, последнее на шестом месяце. Существует ускоренный курс: второе введение осуществляют через месяц после первого укола, а последнее – на 3 после второго. Если произошло нарушение порядка применения, вакцинация считается успешной при введении всех доз в течение года.

Церварикс. Оптимальная доза для вакцинации девочек старше 10 лет составляет 0,5 мл. Вводится в дельтовидной области руки. Схема введения:

  • первое применение;
  • второе – спустя месяц;
  • третье – на 6 месяце.

До какого возраста можно делать прививку

Прививку от вируса папилломы человека делают в возрасте от 9 до 25-26 лет. В этом периоде человек либо не ведет половую жизнь, либо только начал, вероятность носительства вируса мала. В результате вакцинации формируется иммунитет на длительное время (минимум – 5 лет). Ревакцинацию не проводят.

Если человек не заражен ВПЧ 6, 11, 16, 18 типом в возрасте старше 26 лет, ему можно сделать прививку.

Прививка от персистирующего вируса папилломы человека в организме неэффективна

Нужна ли вакцина от папилломавируса уже зараженному человеку

Вирус проникает внутрь клеток, там он утрачивает белковую оболочку, его генетический аппарат перенимает контроль над клеткой, начиная сборку новых вирусных частиц. Когда происходит активное размножение вируса, то говорят о продуктивной инфекции.

При переходе папилломавируса в интегрированную форму, клинические признаки исчезают, развивается непродуктивная ВПЧ-инфекция. Именно интегрированная форма наиболее опасна.

В таком состоянии активируются гены, ответственные за синтез онкогенных белков Е6 и Е7, которые способствуют иммортилизации клеток эпидермиса.

Введение прививки приводит к появлению специфических антител, способных распознать белковую оболочку вируса. При попадании внутрь организма, он подвергается распознаванию, разрушению. Если человек уже инфицирован, до момента обращения в больницу клетки уже подвержены изменениям. Внутри них антитела не могут распознать инфекционный агент. Вакцинация в таком случае неэффективная.

Мнение врачей о вакцине от ВПЧ: за и против

Вокруг вакцины скопился ряд мифов:

  1. Доказательств защиты от рака нет.
  2. Прививка защищает от всех типов ВПЧ.
  3. Приводит к бесплодию.
  4. Делают только девочкам.
  5. Вред беременности.
  6. Прививка применяется для лечения папилломавируса КРС.

Миф 1. Прививки были разработаны в конце 20-го века, существующий опыт их применения незначителен. Она исключает развитие рака шейки матки с инфицированием ВПЧ.

Миф 2. «Гардасил» и «Церварикс» защищают только от узкого перечня типов ВПЧ. Существует более 140 типов, способных вызвать бородавки, кондиломы, иные проявления инфекции. Вакцина защищает от 4 штаммов.

Миф 3. Данных о нарушении фертильности у вакцинированных людей за годы мониторинга не обнаружено.

Миф 4. Вакцинирование мальчиков проводится редко. Непопулярность «Гардасила» для вакцинации мужчин связана с тем, что формы рака, индуцированные ВПЧ, не встречаются, а рак шейки матки – одна из наиболее распространенных онкологий.

Миф 5. Прививки в ходе исследования не показали негативного влияния на плод, но вследствие незначительной выборки нельзя говорить о полной уверенности в этом. Не рекомендуются для применения во время беременности.

Миф 6. Некоторые считают, что препараты используют для вакцинации крупного рогатого скота от папилломатоза. Вирус папилломы человека (не быка или коровы) не поражает крупный рогатый скот.

Врачи рекомендуют вакцинацию. Она позволит предотвратить инфицирование опасными штаммами при эрозии шейки матки.

Противопоказания к вакцинации от ВПЧ

Противопоказаниями к проведению вакцинации:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • развитие аллергических реакций при предыдущем введении;
  • лихорадочное состояние;
  • наличие воспаления в месте введения.

Относительные противопоказания для прививки от ВПЧ «Гардасила»:

  • тромбоцитопения;
  • гемофилия;
  • нарушение свертываемости при приеме антикоагулянтов;
  • лихорадка.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник: https://VashaDerma.ru/hpv/privivka

Прививка от папилломавируса (ВПЧ). До какого возраста женщинам, девочкам, мужчинам, мальчикам, как делается

Прививка от впч мужчинам после 30 лет
Папилломавирусы поражают организм человека, вызывая образование на разных участках тела наростов, отличающихся по внешнему виду и типу строения. В зависимости от типа вируса кожные разрастания могут представлять собой папилломы, остроконечные кондиломы, бородавки и другие изменения кожного эпителия.

Особенно опасен вирус 16 типа, а в чем конкретно кроется его повышенная угроза здоровью читайте в этой статье.

Папилломы не только портят внешний вид человека и вызывают чувство неловкости.

Основная опасность – высокая вероятность перерождения пораженных вирусом клеток кожи, приводящего к появлению онкологических заболеваний.

Зачем нужна вакцинация от ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой особый возбудитель, который проникает в организм человека различными путями и провоцирует появление на кожном покрове доброкачественных новообразований разной формы и размера. Эти новообразования носят название папилломы.

В норме они не представляют опасности для человека, но при определенных обстоятельствах и под воздействием разных факторов могут провоцировать переход новообразования в злокачественное. Стоит отметить, что в последние несколько лет участились случаи диагностирования рака половых органов у мужчин и женщин.

Специалисты связывают это с активностью ВПЧ, а именно штаммов под номером 6, 11, 16 и 18. Эти разновидности вируса приводят к образованию кондилом на половых органах, что повышает риск развития заболевания.

Прививка от папилломавируса помогает справиться с проблемой, предотвращает развитие вируса и минимизирует риск озлокачествления уже имеющихся новообразований. Некоторые пациенты не понимает смысла вакцинирования тех, кто уже заражен. Однако сегодня имеются профилактические и лечебные типы препаратов.

Последние призваны бороться именно с вирусом, который уже находится в организме человека. Стоит помнить, что основной путь заражения – половой. Но вирус передается и контактно-бытовым путем, а также от матери к ребенку во время родов.

Возможные осложнения

Практика вакцинирования показывает стойкие положительные результаты у всех, кому был введен препарат. Так как вакцины не содержат в себе ДНК вируса, они не представляют никакой опасности заражения для человека. Вакцинирование переносится легко, иногда с небольшим покраснением в области введения препарата. Подобный симптом быстро проходит и не требует специального лечения.

К другим, редким побочным эффектам относятся:

  • повышение температуры;
  • боль в месте укола;
  • аллергическая реакция;
  • зуд;
  • мышечная боль.

Эти осложнения следует устранять симптоматически. Так, при температуре можно воспользовать жаропонижающими средствами, например, Парацетомолом или Нурофеном, который будет действовать еще и как анальгезирующий препарат. Обычно побочные эффекты являются краткосрочным явлением, проходящим через несколько часов.

Виды вакцин от ВПЧ, состав и принцип действия

На сегодняшний день специалисты используют для пациентов лечебные и профилактические типы прививок. В каждом случае проводится предварительное обследование, которое помогает выявить наличие в организме вируса, конкретный штамм и степень запущенности состояния.

Работа над препаратами для вакцинирования началась в 1980-х годах. Американские ученые в нескольких штатах стали проводить эксперименты с целью получения средства, которое смогло бы предотвратить появление злокачественных новообразований органов репродуктивной системы.

На протяжении почти 30 лет проводились различные исследования, опыты, которые помогли сделать препарат безопасным и эффективным. Уже в 2007 году в 80 странах мира была разрешена вакцинация населения. С 2010 года подобная практика стала применяться в большинстве стран с целью предупреждения массовой заболеваемости.

Лечебные вакцины

Сегодня лечебные вакцины находятся на стадии разработки. Специалисты направляют свои силы на изготовление средства, которое будет действовать не только на распространенные штаммы, но и на другие разновидности вируса, провоцирующие более серьезные заболевания.

По причине отсутствия лечебных препаратов полностью побороть вирус невозможно. Однако в ближайшем будущем врачи планируют запустить тестовые исследования.

Профилактические вакцины

Профилактические прививки уже несколько лет активно используются в разных странах для предотвращения развития папилломавируса в организме после его проникновения. Сегодня специалистами разрешены для применения 2 препарата, которые прошли все проверки и считаются относительно безопасными.

В составе этих препаратов содержатся специальные белки вируса папилломы человека, которые помогают бороться с возбудителем. Дополнительно медикамент включает в себя воду для инъекций и другие вещества, обеспечивающие его эффективность.

Механизм действия вакцины направлен на усиление иммунной защиты организма, а также на выработку специфических антител, помогающих предотвратить распространение вируса. После попадания в организм белки связываются с возбудителями папилломатоза, что через некоторое время приводит к формированию антител против вируса 6, 11, 16 и 18 штамма.

Специалисты утверждают, что препарат обладает высокой эффективностью, приближающейся к 100%. При проведении полного курса вакцинации почти полностью исключается вероятность развития вируса указанных штаммов, что снижает вероятность раковых заболеваний половых органов.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол.

Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус.

На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

Одним из самых эффективных способов избежать осложнений папилломатоза является вакцинация против такого недуга.

Прививки от папилломы

Для осуществления вакцинации используются две прививки, предохраняющие от ВПЧ номер 16 и 18 (такие вирусы имеют саамы высокий уровень опасности).

Достоверно известно, что именно эти разновидности штаммов способны провоцировать развитие рака шейки матки в 75 % случаев.

Эти прививки также помогают бороться против иных разновидностей, не так хорошо известных, но имеющих потенциальную опасность для заражения человека.

Одна из вакцин используется от ВПЧ 6 и ВПЧ 11 – штаммов, способствующих развитию аногенитальных кондилом, перерождение клеток которых способно привести к возникновению рака прямой кишки.

О том, как правильно лечить подобные образования в области заднего прохода рассказывает соответствующий текст.

В составе вакцин имеются специальные капсидные белки, способные преобразовываться в вирусоподобные частицы (VLP). Они не могут быть инфекционными, потому, что не имеют в составе никакого вирусного материала.

В качестве прививок от папилломатоза применяются вакцины:

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/privivka-ot-vpch.html

Ещё один опасный вирус, о котором вам стоит знать

Прививка от впч мужчинам после 30 лет

На самом деле вирус папилломы человека — это целая группа вирусов, поражающих кожу и слизистые. Подхватить их можно при кожном контакте, чаще всего этими вирусами заражаются во время секса. ВПЧ — одна из самых распространённых инфекций, передаваемых половых путём: хотя бы раз в жизни с ней сталкиваются до 80% людей.

Риску подвержен любой сексуально активный человек, при этом у многих заражение происходит вскоре после начала половой жизни. Проблема с вирусом в том, что он долго может никак себя не проявлять, а носитель тем временем продолжает передавать его своим партнёрам.

По данным Всемирной организации здравоохранения, сейчас известны более 200 типов ВПЧ. Некоторые из них способны годами дремать в теле человека и никак не заявлять о своём существовании, а другие выдают себя кожными новообразованиями. Например, если на половых органах появляются папилломы и кондиломы (наросты, напоминающие цветную капусту), в этом виноваты 6‑й и 11‑й типы вируса.

Минимум 14 типов ВПЧ являются онкогенными, то есть могут вызывать рак. В этом отношении особенно опасны 16‑й и 18‑й типы: они отвечают за 70% случаев рака шейки матки.

В развивающихся странах только в 2018 году это заболевание унесло жизни 311 000 женщин, при этом выявили 570 000 новых случаев злокачественных опухолей шейки матки.

Мужчины тоже под угрозой: высокоонкогенные типы вируса могут вызывать рак ротоглотки, наружных половых органов и заднего прохода.

Не всё так просто. Презерватив существенно сокращает риск заражения, но не сводит его к нулю. ВПЧ способен передаваться даже при использовании барьерных контрацептивов: презерватив — это не скафандр, он может не закрывать области, поражённые папилломами.

Контакты без проникновения тоже опасны: чтобы подхватить вирус, достаточно соприкоснуться половыми органами с инфицированным человеком. Более того, ВПЧ может передаваться и через секс‑игрушки, так что, если один из партнёров стал носителем вируса, заражение второго часто оказывается лишь вопросом времени.

Впрочем, это не означает, что мы все обречены и можно с чистой совестью отказаться от презервативов. Всемирная организация здравоохранения настаивает , что использовать барьерные контрацептивы нужно: во‑первых, это всё-таки снижает риск подхватить ВПЧ, а во‑вторых, защищает и от других инфекций, передаваемых половым путём, вроде сифилиса, гонореи или хламидиоза.

Вы можете быть носителем ВПЧ и не подозревать об этом. Всё зависит от того, какой именно тип вируса вам достался. Так, при заражении 6‑м и 11‑м типами единственным проявлением инфекции могут быть внезапно возникающие наросты на коже или слизистых — это повод навестить дерматолога и гинеколога или уролога.

https://www.youtube.com/watch?v=k8kmcoufh7A

В ситуации с опасными типами человек может узнать, что он инфицирован, когда уже начались предраковые изменения. Чем раньше их обнаружат, тем выше шансы на успешное лечение.

 Например, в случае с раком шейки матки вовремя выявить болезнь и начать борьбу с предраковыми изменениями помогает регулярное ВПЧ-тестирование. Его стоит проходить всем женщинам старше 30 лет.

ВОЗ рекомендует это исследование, как самый точный и надежный метод, позволяющий вовремя обнаружить изменения в шейке матки и вылечить их.

Мужчинам также нужно внимательно следить за самочувствием и обращаться к врачу, если на коже появились новообразования или возникли неприятные ощущения в районе половых органов и заднего прохода.

Лекарства от ВПЧ с доказанной эффективностью пока нет, хотя учёные работают над его созданием. В основном терапия сводится к устранению возможных последствий заражения.

Если вас атаковали папилломы, врач поможет выбрать подходящий метод борьбы с ними — как правило, всё ограничивается физическим удалением наростов. В случаях, когда при обследовании обнаружены подозрительные изменения на шейке матки, гинеколог может предложить удалить поражённый участок и проследить, будет ли болезнь развиваться дальше.

Есть и хорошие новости: иногда инфекция исчезает бесследно через пару лет. Только не стоит слепо верить, что вы вошли в число таких счастливчиков. ВПЧ на редкость терпелив: у женщин с нормальным иммунитетом рак шейки матки может развиваться в течение 15–20 лет после заражения.

Своевременное вакцинирование — один из самых надёжных методов защиты от ВПЧ. В идеале привиться стоит ещё до начала половой жизни, чтобы организм был готов ко встрече с вирусом.

К примеру, ВОЗ предлагает вакцинировать детей в возрасте от 9 до 14 лет, а в Москве девочкам 12–13 лет прививки делают бесплатно в поликлиниках и школах.

До 14 лет можно обойтись курсом из двух доз вакцины с промежутком в полгода.

Даже если вы уже взрослый, всё равно неплохо бы сделать прививку. Предельно допустимый возраст зависит от выбранного препарата, но в целом женщинам можно прививаться до 45 лет, а мужчинам стоит закрыть вопрос с вакцинацией до 26 лет. В этом случае курс будет состоять из трёх доз вакцины: делаете одну, через пару месяцев вторую, а ещё через полгода третью.

Есть ещё несколько простых правил, которые помогут снизить риск заражения ВПЧ и возникновения рака:

  • Практикуйте безопасный секс.
  • Бросайте курить. А если не курите, то и не начинайте, курение — это дополнительный фактор риска развития рака.
  • Вовремя проходите ВПЧ‑тестирование и не стесняйтесь обращаться к врачу, если заметили что‑то подозрительное в области половых органов.

В этом вопросе лучше доверять науке, а не домыслам борцов с вакцинацией. Учёные сходятся во мнении, что вакцинация против ВПЧ безопасна для репродуктивной системы. На вероятность возникновения аутоиммунных заболеваний прививка тоже не влияет .

Гораздо опаснее отказываться от защитных мер и надеяться, что если заражение произойдёт, то иммунитет как‑нибудь справится сам. Есть риск, что вы столкнётесь с онкогенным типом вируса.

Дело может дойти до злокачественной опухоли, а в случаях с раком шейки матки всё способно закончиться удалением органа. О возможности забеременеть тут говорить не приходится.

Вакцина снижает риск развития болезни, а значит, и сопутствующего бесплодия.

Во‑первых, регулярно проходите ВПЧ‑тестирование — оно позволяет своевременно выявить предраковые изменения. Во‑вторых, прививка в любом случае не будет лишней.

В зависимости от конкретного вида вакцины она может защищать от двух и более типов инфекции — в том числе и онкогенных. Если вы уже повстречались с ВПЧ, прививка спасёт от более опасных форм вируса.

А если организм победит инфекцию, поможет не подхватить её повторно.

Если вы до сих пор не привиты от ВПЧ, не откладывайте вакцинацию на потом. Помните, что столкнуться с вирусом рискует каждый. Защититься заранее гораздо проще, чем бороться с последствиями.

Узнать больше о ВПЧ

Источник: https://Lifehacker.ru/papilloma-virus-cheloveka/

Прививки от вируса папилломы человека: цифры и факты | Милосердие.ru

Прививка от впч мужчинам после 30 лет

Со времени лицензирования самой первой из них (Гардасил компании Мерк) прошло 12 лет, и все эти годы идут дискуссии о балансе пользы и рисков Гардасила и Церварикса, а также о том, должна ли вакцинация от ВПЧ стать национальной программой, либо оставаться делом личного выбора пациента.

Оговоримся сразу: в данной статье не будет ссылок на дискуссии в прессе с участием медицинских активистов, не будет и описанных в популярных СМИ примеров поствакцинальных осложнений. Речь пойдет лишь о фактах, задокументированных в медицинской литературе, и экспертных мнениях.

Итак, начнем.

Чем опасен вирус папилломы?

Существуют более 100 типов ВПЧ, из которых, по меньшей мере, 13 приводят к развитию рака. Вирус передается при сексуальных контактах, и большинство людей инфицируются им вскоре после того, как начинают вести половую жизнь.

По оценкам экспертов, большая часть взрослого населения земли на том или ином этапе переносит данную инфекцию без всяких симптомов, даже не подозревая о ней: иммунная система справляется с вирусом самостоятельно, без каких-либо вмешательств в течение периода от нескольких месяцев до двух лет.

Итак, папилломавирус проходит без последствий в 90% (по некоторым оценкам, даже в 98%) случаев, но небольшая доля инфекций определенными серотипами может сохраняться и развиваться в рак.

Два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают 70% всех случаев рака шейки матки и ее предраковых патологических состояний. Имеются также фактические данные об их связи с раковыми заболеваниями ануса, вульвы, влагалища и пениса. В более редких случаях к болезни также могут приводить 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 серотипы.

Рак шейки матки является вторым по распространенности среди женщин видом рака в наименее развитых регионах: в 2012 году примерно 270 000 женщин умерли от этого заболевания, причем более 85% этих случаев приходится на страны с низким и средним уровнем дохода.

Типы ВПЧ, не вызывающие рак (особенно 6 и 11), могут вызывать остроконечные кондиломы и респираторный папилломатоз (болезнь, при которой опухоли вырастают в дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие). И хотя эти заболевания не являются смертельными, они очень неприятны и ухудшают качество жизни.

Какие есть вакцины?

Фото с сайта npr.org

На рынке лекарственных препаратов присутствуют три вакцины от папилломавируса.

Церварикс (производства ГлаксоСмитКляйн) – это двухвалентная вакцина от вируса папилломы наиболее опасных типов – 16 и 18. Предназначена она для вакцинации девушек от 10 до 25 лет.

Гардасил (производства компании Мерк и Ко) – четырехвалентная вакцина против серотипов 16, 18, 6 и 11 (последние два вызывают аногенитальные кондиломы).

Сравнительно новая вакцина Гардасил 9 действует против девяти штаммов папилломавируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58.

Гардасил и Гардасил 9 одобрены для применения как у девушек, так и у юношей в возрасте от 9 до 26 лет.

Результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что вакцины очень эффективны и безопасны в профилактике инфекции ВПЧ 16 и 18, особенно, если прививка ставится до воздействия вируса, поэтому предпочтительнее проводить вакцинацию до первого сексуального контакта.

ВОЗ рекомендует иммунизировать девочек в возрасте 9–13 лет, а в некоторых странах введена также вакцинация мальчиков с учетом того, что Гардасил позволяет предотвращать генитальный рак и развитие генитальных кондилом как у мужчин, так и у женщин.

Для девочек 9-15 лет эксперты рекомендуют две дозы вакцины, от 15 лет и старше – 3 дозы.

Итак, все складывается прекрасно: вакцина эффективна и безопасна, почему бы не привить всех и не расстаться навсегда пусть с несколькими редкими, но жизнеугрожающими видами рака, а заодно и еще с некоторыми неприятными заболеваниями?

Но, как оказывается, картина несколько сложнее.

Ключевое слово – скрининг

Доктор Диана Харпер, сотрудник ряда научных центров США, один из ведущих в мире специалистов по вирусу папилломы человека. Фото с сайта pinterest.co.uk

Специалисты пока что не знают точно, сколько лет длится иммунитет, обеспеченный вакциной от папилломавируса.

Церварикс продемонстрировал десятилетнюю эффективность, но пока неясно, продлится ли иммунитет за пределы этого срока.

Что касается Гардасила, то он дает высокие титры антител к ВПЧ 16 типа в течение 5-6 лет, а от других серотипов – еще на более короткий срок. Мужчин он эффективно защищает от генитальных кондилом в течение 2,4 лет.

Некоторые исследователи, однако, утверждают, что снижение антител в организме вакцинированных мужчин и женщин еще не говорит о том, что вакцина перестала защищать от папилломавируса.

Пока что неясно, каков минимальный уровень антител, способный дать организму защиту от этой инфекции, считает Луиз Рамондетта, практикующий гинеколог-онколог из Хьюстона (США), и призывает всех врачей пропагандировать необходимость вакцинации от папилломавируса.

Иного мнения придерживается доктор Диана Харпер, сотрудник ряда научных центров США, один из ведущих в мире специалистов по вирусу папилломы человека и всему комплексу связанных с ним проблем. Харпер принимала участие в разработке как Гардасила, так и Церварикса.

Она считает наличие возможности иммунизации от ВПЧ важным и полезным и отмечает, что на уровне популяции всеобщая вакцинация даст значительный эффект в странах третьего мира, где плохо развита система гинекологического наблюдения.

Именно эти страны, по данным ВОЗ, дают 85% всех смертей от рака шейки матки в мире.

Что же касается, например, США, уровень заболеваемости раком шейки матки в этой стране удалось снизить до очень низкого показателя – 7 случаев на 100 000 женского населения исключительно благодаря введению программы скрининга.

Смерть же от этого заболевания – большая редкость в Штатах, так как предраковое состояние, а именно цервикальная эпителиальная неоплазия, успешно лечится. (Последствия лечения могут затруднить естественные роды, либо способствовать преждевременным родам, однако рак шейки матки оно предотвращает).

Итак, спускаясь с уровня популяции на индивидуальный уровень, важно констатировать, что для любой женщины, независимо от того, привита она от папилломавируса или нет, необходим регулярный скрининг, который бы выявлял инфекцию и, самое главное, предраковые состояния шейки матки.

Цифры и факты

В своем интервью доктор Харпер приводит следующие данные: заболеваемость раком шейки матки без скрининга и без вакцинации составляет 90 случаев на 100 000 женщин, при вакцинации Гардасилом она падает до 14:100 000, Цервариксом – до 9:100 000.

Это очень существенное снижение, но оба показателя все же ниже, чем результативность скрининга (напомним, это 7:100 000). В этом смысле на уровне популяции в стране с успешной программой скрининга всеобщая иммунизация не даст дополнительного снижения заболеваемости раком шейки матки.

На индивидуальном же уровне, вакцинация девочек оправдана при длительности искусственного иммунитета в 10 лет, то есть до того момента, когда девушка попадает в программу скрининга. Но вакцинация девятилетней девочки, весьма вероятно, окажется бесполезной, если она начнет половую жизнь в возрасте после 19 лет.

Имея в виду все эти соображения, Диана Харпер настаивает на том, что в развитых странах иммунизация от папилломавируса должна быть индивидуальным выбором родителей девочки либо самой молодой женщины, для которой эффективнее всего было бы привиться в год начала сексуальной активности.

Перспектива ревакцинации после 26 лет пока что остается туманной и с точки зрения баланса общественных затрат и пользы (в случае введения прививки в национальный календарь), и с точки зрения индивидуальной пользы, так как в большинстве исследований вакцины продемонстрировали низкую эффективность в старших возрастных группах.

Харпер подчеркивает, что даже если молодая женщина, свободная от инфекции, прошла вакцинацию, уже будучи взрослой, это ни в коей мере не означает, что она может не волноваться о своем здоровье и не посещать гинеколога.

«Многие вакцинированные женщины возвращались ко мне в клинику после получения положительного результата теста на папилломавирус и с заболеваниями, вызываемыми им. Они были сильно разочарованы, когда узнали о том, что Гардасил не защищает против всех типов ВПЧ, и для них все еще сохраняется риск рака шейки матки», – говорит доктор Харпер.

Итак, привиты вы или нет, не забывайте о скрининге. Если вы решили, что вашей дочери следует пройти вакцинацию от папилломавируса, не забудьте объяснить ей, что вакцина защищает не от всех болезнетворных серотипов, и ей все равно необходимо следить за своим здоровьем и после начала половой жизни с определенной периодичностью посещать гинеколога.

В США скрининг проводят с 21 года, Всемирная организация здравоохранения рекомендует его проходить всем женщинам, начиная с 30 лет.

В России наблюдается рост заболеваемостью раком шейки матки именно среди молодых женщин, хотя не исключено, что это как раз результат лучшей диагностики, выявляющей больше случаев заболевания, чем раньше.

Некоторые эксперты считают, что возрастом начала скрининга в России имеет смысл назначить 25 лет.

Ваш гинеколог должен быть готов обсудить с вами ваши индивидуальные обстоятельства образа жизни и здоровья и посоветовать, когда и с какой периодичностью лично вам стоит проходить осмотр и делать анализы.

Есть еще одно обстоятельство в пользу прививки на уровне популяции. Австралийские исследования демонстрируют, что вакцинация девушек от ВПЧ ощутимо снижает инфицирование мужчин. Пока что нет данных о том, как это отражается на заболеваемости теми редкими видами рака, которые ассоциированы у мужчин с папилломавирусом, но логично предположить, что они должны пойти на убыль.

И, наконец, про то, что в англоязычной медицинской литературе называется safety concerns, то есть «озабоченность безопасностью».

Поствакцинальные осложнения вакцин от ВПЧ – насколько они реальны?

Об этом читайте в следующей статье.

Источники:

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки

«Скрининг и вакцинация спасают жизни людей, но это всегда траты» Интервью онкоэпидемиолога Антона Барчука – о том, почему в России чаще стали болеть раком шейки матки и как это исправить

HPV vaccines — A review of the first decade

An Interview with Dr. Diane M. Harper, HPV Expert

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/privivki-ot-virusa-papillomy-cheloveka-tsifry-i-fakty/

Как проводится прививка от ВПЧ

Прививка от впч мужчинам после 30 лет

В детстве и юности многие наблюдали у себя на руках небольшие грубые наросты – бородавки – и не придавали им особого значения, если они не мешали, избрав местом локализации кожу ладоней, стоп или внутреннюю поверхность соприкасающихся частей тела – бёдер или пальцев.

В большинстве случаев они самостоятельно исчезали, по мере полового созревания, и не требовали специального лечения. Мало кто знал, что бородавки и остроконечные кондиломы гораздо более опасны, чем считают. Провоцирует их возникновение ВПЧ – вирус папилломы человека.

Его опасность заключается в нарушении генома здоровых клеток, с которым связывают развитие раковых заболеваний. Чтобы снизить риск, делается прививка от ВПЧ, в несколько раз снижающая вероятность заражения.

Какие заболевания вызывает вирус папилломы человека

Внешним наглядным проявлением проникновения вируса в организм человека является образование остроконечных папиллом. Их излюбленная локализация – область половых органов. Именно поэтому остроконечные папилломы расцениваются как заболевание, передающееся половым путем. Именно ВПЧ считается самой распространённой инфекцией этого типа.

Возможен и контактно-бытовой способ передачи вируса – при нарушении правил гигиены:

  • пользование чужими банными принадлежностями;
  • надевание чужого нижнего белья;
  • сон в одной кровати с человеком, заражённым ВПЧ или являющимся его носителем.

Появившись в организме человека, вирус может спровоцировать развитие рака шейки матки, вульвы, влагалища, ануса – у женщины, вызвать рак головки пениса или карциному ануса — у мужчины.

Наиболее частым ВПЧ-ассоциированным осложнением является рак шейки матки, что можно отнести к серьёзной социальной проблеме.

Ведь заболевшие молодые женщины сталкиваются со значительным ухудшением здоровья, инвалидизацией, снижением фертильной функции.

Что такое прививка от папилломавируса

Обнаружено большое количество разновидностей (штаммов) ВПЧ, способных вызывать развитие заболеваний. Их распространённость по странам и регионам неодинакова.

Одни встречаются реже, но более опасны в плане провокации раковых заболеваний (типы 16 и 18), другие — относительно безопасны в этом плане (типы 9 и 11), но довольно широко распространены.

Так как предугадать, вирус какого штамма проникнет в организм при половом контакте, невозможно, в состав вакцин включены белковые оболочки нескольких штаммов. То есть все прививки от ВПЧ являются поливалентными – вырабатывающими иммунитет к нескольким модификациям инфекции одновременно.

Принцип воздействия вакцины от вируса папилломы на человека одинаков со всеми другими вакцинами. В организм путём внутримышечной инъекции вводится небольшое количество искусственно созданных белковых компонентов, из которых состоит наружная оболочка вирусов. Геном вируса, который вызывает сбой в работе клеток, вакцина не содержит. Поэтому она совершенно безопасна.

Вирус папилломы человека поражает и мужчин, и женщин, но у последних папилломы на половых органах появляются в несколько раз чаще, а в случае появления – способствуют развитию онкологических заболеваний. У мужчин рак, спровоцированный ВПЧ, является редкостью.

Именно поэтому вакцинируются в России в основном лица женского пола – девочки и девушки до начала активной половой жизни или взрослые, никогда не болевшие остроконечными карциномами, но имеющие повышенный риск заражения в результате сексуальных контактов с новым половым партнером.

Принципы и цели вакцинации

Основной целью вакцинации является снижение вероятности заражения. Вырабатывающиеся в организме человека после прививки антитела активно уничтожают внедрившийся вирус.

Иммунитет поддерживается в течение не менее пяти лет, то есть приходится на период начала половой жизни у девушек и снижает риск заражения. За это время организм естественным образом успевает выработать защитный механизм.

Поэтому после окончания срока действия вакцины повторную вакцинацию не проводят.

Обычно иммунизацию девочек-подростков проводят в 11-26 лет при условии, что у них не было контакта с носителем вируса, и они не заражены ВПЧ. Для инфицированных людей прививка совершенно бесполезна, так как вирус уже проник в клетки, внедрил в систему их генома собственные ДНК и начал активную сборку новых вирусных частиц.

Иммунизация и выработанный иммунитет эффективны только на стадии проникновения вируса в организм – в этом случае антитела разрушают белковую оболочку вируса и убивают его. Против внедрившегося в клетку и генетического аппарата нового, активно строящего вируса прививки бессильны.

От каких типов ВПЧ и последствий она защищает

Наиболее опасными признаны четыре типа (штамма) вируса папилломы человека, имеющие номера: 6, 11, 16, 18. Для защиты от них разработана вакцина «Гардасил».

Учитывая, что к началу XXI века известно более 140 разновидностей (штаммов) вирусов, вызывающих развитие бородавок, кондилом, кератозов и других схожих изменений кожи, диапазон воздействия вакцин — крайне узок.

К тому же не все существующие вакцины имеют в своём составе белковые оболочки всех четырёх перечисленных штаммов. Самой поливалентной является вакцина «Гардасил-9». В её состав входят антигены девяти различных штаммов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58.

Установлено, что раковое перерождение клеток чаще всего происходит при поражении организма штаммами 16 и 18. Поэтому были разработаны вакцины, вырабатывающие иммунитет именно против них.

Несмотря на сужение диапазона защиты, иммунитет является более стойким, а активность выработанных антител – существенно более высокой.

К таким вакцинам относится «Церварикс», защищающая именно против серотипов 16 и 18 ВПЧ.

Нужна ли вакцина от папилломавируса уже заражённому человеку

Заболевание является абсолютным противопоказанием для прививки от ВПЧ. Это связано с тем, что прививка – это не иммуноглобулин. Она не содержит искусственных антигенов, способных разрушать вирусную оболочку.

Как уже указывалось выше, внедрившийся в клетку геном вируса становится недоступен для клеток, ответственных за иммунитет человека, – лейкоцитов, фагоцитов и прочих разновидностей белых кровяных клеток.

Поэтому прививка против ВПЧ при наличии в организме вируса не стимулирует развитие иммунитета и совершенно бесполезна.

Показания и противопоказания

Показанием к иммунизации является предположение о возможности заражения молодого человека, вступающего в половую жизнь, от своих, уже инфицированных, партнеров.

Стратегия прививки такова, что вакцинируются преимущественно женщины, как наиболее подверженные рискам заболевания и развития онкологических осложнений.

Путём вакцинации большого количества молодых женщин снижаются естественная популяция вирусов (их наиболее опасных штаммов) и риск заражения мужчин при контакте с иммунизированной партнёршей.

В 62 государствах иммунизация против ВПЧ включена в национальный календарь. Профилактические мероприятия по противодействию заболеваемости проводятся за счёт государственного бюджета.

В некоторых регионах, в которых распространённость ВПЧ особенно высока (Африка, Латинская Америка, Юго-Восточная Азия), прививка от папилломы делается и мужчинам, и женщинам. Это положение актуально для шести стран.

Такие действия позволяют снизить распространение вирусной инфекции и уберечь граждан от ВПЧ-ассоциированных болезней – остроконечных кондилом аногенитальной зоны, респираторного папилломатоза, а также развития злокачественных опухолей в анальной области, ротоглотке, гортани и так далее.

В России действуют рекомендации Министерства здравоохранения, предписывающие иммунизацию и мальчиков, и девочек в возрасте 12 лет. Пик концентрации антител в организме приходится на 14-16 лет – возрасту начала половой жизни современных подростков.

Согласно исследованиям, проведённым рядом региональных перинатальных центров, барьерными методами контрацепции пользуется три четверти опрошенных подростков.

Но пусть эта цифра не «успокаивает», поскольку большинство респондентов призналось, что делают они это не регулярно.

Рекомендации ВОЗ несколько отличаются от российских. Эксперты международного института рекомендуют прививать лиц обоих полов в возрасте от 16 до 23 лет. Видимо, чиновники из этой организации считают молодое поколение более целомудренным.

Возраст, до которого делается прививка, ограничивается 26 годами.

Если к этому возрасту не произошло заражение ВПЧ, и не проявились его канцерогенные свойства, то с каждым годом риск будет уменьшаться, а половая жизнь обычно стабилизируется: уменьшается число случайных партнеров, накапливается опыт предохранения от заболеваний, передающихся половым путём.

Вакцинация при беременности

Вакцинация против вируса папилломы человека – относительно новое профилактическое мероприятие. Вакцина от ВПЧ была разработана и начала широко применяться в конце XX века, поэтому обширного материала, позволяющего анализировать все побочные эффекты от её применения, ещё не накоплено.

Несколько десятков лет, в течение которых проводится иммунизация, свидетельствуют о том, что никакого негативного воздействия на организм развивающегося плода вакцина не оказывает. Она совершенно безвредна для беременных.

Вопрос в том: зачем её вводить? Беременность и период грудного вскармливания – время наименьшей сексуальной активности, соответственно, риск заражения – тоже минимальный.

Варианты вакцин

Выбор между вариантами вакцинации невелик. Широко распространены две поливалентные вакцины: «Гардасил» и «Церварикс». Третья поливалентная вакцина – «Гардасил-9» – встречается довольно редко.

Выбор приходится делать между расширением защиты от большего количества штаммов. В этом отношении предпочтительнее «Гардасил». Либо нужно делать упор на длительность и стойкость иммунитета. В этом случае предпочтение отдают «Церварикс».

Впрочем, пациенту в 12 лет вряд ли приходится серьёзно задумываться о том, какую вакцину ему введут. Стратегию вакцинации определяют врачи-вирусологи на основе анализа эпидемической ситуации в регионе.

Где сделать прививку

В России прививка от ВПЧ не входит в перечень обязательных. Делать её или нет – зависит от желания самого человека, считающего, что он подвергается риску заражения и появления остроконечных кондилом. Обычно с подобными просьбами обращаются в кожно-венерологические диспансеры или к врачам-дерматологам, работающим в поликлиниках, где и прививают пациентов.

Стоимость

Прививка в коммерческом медицинском учреждении – удовольствие недешёвое. Цена одной дозы «Гардасила» варьируется от 5500 до 8500 рублей. «Церварикс» стоит несколько меньше – от 3500 до 5500 рублей.

Учитывая, что курс прививки заключается во введении трёх доз последовательно, по специальной схеме, пациенту придётся затратить на приобретение препаратов от 10 500 до 25 500 рублей, без учёта стоимости медицинских манипуляций.

Особенности и схема вакцинации

Обе вакцины вводятся пациенту трёхкратно. Это способствует выработке более устойчивого иммунитета. Различия заключаются в периодичности введения очередной дозы вакцины.

Для «Гардасила» используется интервал между инъекциями в 2 месяца. Весь процесс занимает полгода.

При иммунизации «Цервариксом» интервал между первой и второй инъекциями составляет 1 месяц, а между второй и третьей – два месяца. Срок выработки антител – 5 месяцев.

Нужно ли сдать анализы перед вакцинацией

Перед вакцинацией пациенты в обязательном порядке проходят врачебный осмотр и сдают анализы. Цель медицинского обследования – определить состояние здоровья пациента, выявить наличие аллергических реакций на компоненты вакцины, определить, не является ли прививаемый носителем вируса ВПЧ. Таким пациентам делать прививку бесполезно.

До какого возраста можно прививаться

Рекомендации ВОЗ устанавливают предельный срок вакцинации для женщин – 26 лет. Прививка от ВПЧ у женщин после 30 лет считается бесполезной. Наблюдения российских учёных позволили установить положительную динамику в излечении остроконечных кандилом и вызванных ними осложнений в женской половой сфере при введении вакцины больным пациентам в возрасте до 35 лет.

Куда вводится вакцина

Для введения вакцины рекомендованы:

  • дельтовидная мышца плеча;
  • четырёхглавая мышца бедра.

Вводить препарат подкожно запрещено, иммунитет не сформируется.

Возможные осложнения и последствия

Среди возможных негативных последствий прививок против вируса папилломы человека можно выделить абсолютные и относительные противопоказания.

К первым относятся:

  • инфицирование пациента ВИЧ;
  • индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав вакцины;
  • отягощённый аллергологический анамнез;
  • воспалительное заболевание в острой фазе.

Не рекомендуется делать прививку от ВПЧ лицам, страдающим гемофилией и тромбоцитопенией. Это относительное противопоказание.

Эффективность вакцин

Наблюдения врачей-дерматологов и онкологов доказывают высокую эффективность прививок от ВПЧ при условии, что они сделаны в соответствующий возрастной промежуток и в точном соответствии со схемой.

Мнение врачей: за и против

Однозначная позиция в отношении данной прививки в медицинской среде не сформировалась. Её необязательность свидетельствует о том, что ещё не накоплен и не обобщён достаточный эмпирический материал, который бы однозначно свидетельствовал о том, что прививка позволяет снизить риск развития раковых заболеваний у женщин.

Как и в большинстве направлений фармацевтической промышленности, в продвижении вакцин, в их рекламе заинтересованы компании-производители. Для врачей это хорошее подспорье в ведении коммерческой деятельности, учитывая стоимость одной дозы вакцины.

Профилактика и лечение заболеваний, связанных с ВПЧ

Вирус папилломы человека – это дерматологическое заболевание. Поэтому если на теле или слизистых оболочках половых органов появились грубые образования, похожие на бородавки, необходимо обращаться к врачу-дерматологу, а не к терапевту или хирургу.

Основным методом профилактики папиломо-вирусных инфекций является соблюдение мер личной гигиены при общении с половыми партнерами. Именно люди являются основным резервуаром и источником инфекции.

Появившиеся на теле папилломы лечат мазями и противовирусными препаратами, принимаемыми перорально или вводимыми внутримышечно.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kak-provoditsya-privivka-ot-vpch

Мед-Справка
Добавить комментарий