С какого возраста лучше начинать делать прививки

Какие прививки ставят детям до года?

С какого возраста лучше начинать делать прививки

Вакцинация ребенка является необходимой мерой профилактики для выработки иммунитета младенца к различным инфекционным агентам. В дальнейшем это поможет развить устойчивость организма ко многим тяжелым болезням, либо поможет перенести заболевание в легкой форме. Также обязательные прививки детям до года помогают избежать распространения эпидемий.

Нужны ли прививки детям до года?

Проведение прививок рекомендуется всем детям и осуществляется по назначению педиатра, который определяет наличие или отсутствие препятствий к вакцинации.

В каких случаях проводить вакцинацию детям до года рискованно?

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Аллергические реакции на компоненты вакцины, сопровождающиеся тяжелыми последствиями;
  • Иммунодефицитные состояния.

Временные противопоказания:

  • Острый период заболевания, включая повышение температуры;
  • Обострение хронического заболевания.

В качестве осложнений в некоторых случаях во время заболевания при введении вакцины у ребенка могут наблюдаться анафилактический шок, падение артериального давления, судороги. Даже если ребенок здоров, рекомендуется после прививки провести в больнице около часа, чтобы отследить реакцию организма и незамедлительно получить медицинскую помощь в случае необходимости.

Какие прививки нужно сделать до года:

  1. Краснуха;

  2. Корь;

  3. Гепатит В;

  4. Полиомиелит;

  5. Коклюш;

  6. Паротит;

  7. Столбняк;

  8. Дифтерия;

  9. Туберкулез;

  10. Стрептококковые инфекции (пневмония, менингит и т.д.);

  11. Гемофильная инфекция.

По желанию имеется возможность привить ребенка от гепатита А, ветряной оспы (ветрянки) и гриппа.

Календарь прививок грудным детям в возрасте до 1 года. Таблица

Единый календарь прививок утверждается ежегодно Приказом Минздрава. В нём определяются сроки и время, в течение которых родители должны поставить ту или иную вакцину.

 Сроки прививки  Назначение прививки
 Первые сутки после рождения  Первая прививка от гепатита В. Данное заболевание отличается острым течением и поражает печень. Защищает от возможного заражения от матери во время родов.
 3-7 день после рождения  Прививка от туберкулеза (БЦЖ). В случае ослабленного иммунитета, определяемого пробой Манту, повторная прививка проводится после 1 года
 1 месяц  Повторная вакцинация от гепатита В
 2 – 3 месяц  Прививка против пневмококковой инфекции
 3 месяца  Прививка от полиомиелита, который отличается высоким процентом летальных исходов и поражением ЦНС, а также вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). Смертность у младенцев от этих заболеваний достаточно высока. Также проводится инъекция вакцины от гемофильной инфекции. Данное заболевание поражает центральную нервную систему и приводит к ряду других серьезных осложнений
 4 – 5 месяцев  Повторные вакцинации от полиомиелита и АКДС, гемофильной инфекции
 6 месяцев  Очередная прививка от гепатита В. Защита сохраняется до 8 лет. В случае отнесения ребенка к группе риска заражения назначается 4-я вакцина. Также проводится третья плановая вакцинация от полиомиелита и АКДС, гемофильной инфекции
 12 месяцев     первая единая прививка одновременно от кори, краснухи и свинки (паротита). Данные заболевания опасны развитием тяжелых осложнений. Действие вакцины продолжается до 5 лет

Условия проведения вакцинации

Выше было описано, какие прививки нужны ребенку до года. А для минимизации риска развития осложнений требуется соблюдать некоторые правила и ограничения, так как любая прививка действует на иммунитет младенца, делая его подверженным заболеваниям. Основные правила проведения вакцинации детям до 1 года:

  1. Предварительный осмотр врачом, включая анализы мочи и крови;
  2. Здоровье всех членов семьи;

  3. Запрещено проводить вакцинацию во время введения нового прикорма, при прорезывании зубов, непосредственно после болезни;

  4. При склонности к аллергии рекомендуется давать ребенку за 3 дня до прививки антигистаминные препараты;

  5. Не купать ребенка в день проведения вакцинации;

  6. Некоторое время после прививки избегать скопления людей.

Непосредственно после прививки необходимо внимательно следить за здоровьем ребенка и быть готовым к развитию некоторых реакций, которые считаются нормой и свидетельствуют о развитии естественного иммунитета.

Как ведет себя грудной ребенок после прививки?

Родителей чаще всего беспокоят болезненные реакции младенцев на прививки. Это одна из причин, по которой они не доверяют врачам и предпочитают избегать прививок. Однако это главная ошибка.

Следует помнить, что все вакцины, особенно для новорожденных, были многократно протестированы и прошли все клинические испытания.

Серьезные побочные реакции маловероятны, а легкое беспокойство младенца свидетельствует о развитии иммунитета.

Гепатит В

Могут развиваться болезненные ощущения и покраснения на месте укола. Температура повышается незначительно. При повторной прививке реакции уменьшаются, как и риск их развития.

Туберкулез

Прививка имеет отдаленные последствия в виде уплотнения и покраснения места укола, проявляющееся через 1-1,5 месяца. На месте укола остается рубец. Подобные проявления являются признаками успешного формирования естественного иммунитета.

Дифтерия, коклюш, столбняк

В месте введения инъекции могут наблюдаться уплотнение и покраснение, может повышаться температура, ребенок будет вялым, сонливым или, наоборот, перевозбужденным. Подобные реакции являются вариантом нормы и могут проявляться также при повторных вакцинациях.

Полиомиелит

В случае введения вакцины при помощи инъекции, на месте укола может возникнуть покраснение и уплотнение. При закапывании препарата в рот реакций обычно не наблюдается. В некоторых случаях возможно развитие аллергической сыпи.

Краснуха

Реакции незначительны и проявляются в виде небольшого подъема температуры и увеличения лимфатических узлов спустя неделю после прививки.

Корь

Спустя 5- 10 дней может наблюдаться сильное повышение температуру, заложенность носа покраснение лица и воспаление глаз.

Свинка (паротит)

Реакции могут проявляться спустя 10 дней после вакцинации в виде повышения температуры, покраснений кожи и глаз.

Чем грозит отказ от профилактических прививок?

При отсутствии плановой вакцинации у ребенка до 1 года повышается риск заражения инфекционными заболеваниями и риск осложнений при непосредственном протекании болезни.

При этом отказ от прививок накладывает ограничения на посещение детского сада, особенно при обострении заболеваемости в регионе проживания. Своевременное проведение прививок согласно календарю позволяет защитить ребенка от тяжелых заболеваний и серьезных осложнений, а также предотвратить распространение тяжелых эпидемий среди населения.

Источник: https://medvisor.ru/articles/zdorove-detey/privivki-detyam-do-goda/

График вакцинации уже неактуален: вот какие прививки действительно нужны вашему ребенку

С какого возраста лучше начинать делать прививки

Если вы не антипрививочник (надеемся!) и ответственно соблюдаете классический график вакцинации, этого все равно недостаточно для защиты ребенка. Многие актуальные прививки по-прежнему в него не входят.

Врач-педиатр, автор популярного telegram-канала «Записки детского врача» Сергей Бутрий дает полезную инструкцию в своей новой книге «Современные родители. Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет».

На неделе, предшествовавшей написанию этой главы, соцсети всколыхнула очередная волна паники по поводу нового случая гибели ребенка от менингококковой инфекции. Родители массово бросились вакцинировать детей «Менактрой», ко мне приводили даже детей с совершенно пустым сертификатом прививок для вакцинации «Менактрой».

На предложение прививать и от других инфекций, ввести сегодня с «Менактрой» хотя бы «Инфанрикс Гекса» вторым уколом — отказ; «Менактра» важнее, остальное потом. Но почему важнее? Производят впечатление только детские смерти? Простите, но это не поведение взрослых здравомыслящих людей — это инфантилизм в чистом виде.

Вы разве не знали до прошлой недели, что инфекционные заболевания калечат и убивают детей? Что именно поэтому против них, болезней, и разрабатывают вакцины? Что грамотные педиатры вам постоянно предлагают прививаться именно для того, чтобы ваши дети не стали следующими? Безусловно, шокирующие трагедии очень мотивируют, но настраивайтесь сразу на полноценную защиту, иначе что это за «ямочный ремонт» такой: у соседки выпал ребенок из окна — установлю дома замки на окна, у коллеги искалечился в ДТП из-за отсутствия автокресла — куплю своему автокресло… С таким подходом рано или поздно этими несчастными соседями и горькими примерами станете вы.

Прошел Всемирный день борьбы с менингитом — это ли был не повод привить ребенка «Менактрой»? Не цепляет? Нужны именно детские смерти? Ну так пожалуйста, откройте мой блог, я только за последний год писал в нем о:

  • смерти ребенка от эпиглоттита;
  • смерти от пневмококкового менингита;
  • смерти от кори;
  • смерти от коклюша;
  • смерти от столбняка (столбняка! Двадцать первый век на дворе!).

И так далее, думаю, для одной главы чернухи достаточно, этого хватит, чтобы проиллюстрировать мою мысль.

Все эти смерти можно было предотвратить своевременной и полноценной вакцинацией.

Я уже писал год назад пост о том, как привить ребенка полностью, а не только «лишь бы в садик взяли», но ситуация немного изменилась, потребовались правки графика.

Кроме того, он не содержал торговых названий вакцин и поэтому был не совсем удобен. Пора его освежить, пока очередная смерть ребенка не забылась и вы снова не раздумали вакцинировать своих детей.

Зачем нужен расширенный график вакцинации, если есть российский национальный календарь прививок; почему бы просто не выполнить нацкалендарь? Дело в том, что российский нацкалендарь вовсе не оптимален, он недотягивает даже до уровня «базовая защита».

В нынешнем виде он напоминает финансовый прожиточный минимум, который тоже определен государством, но все знают, что в реальности на него не прожить.

Чтобы довести календарь прививок до уровня «базовая защита», я бы добавил в него всем детям вакцины против гемофильной палочки типа b и вакцины против менингококка групп A, C, Y, W-135.

А чтобы поднять до уровня «адекватная нынешней эпидемиологической ситуации защита», я бы добавил еще прививки против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гепатита А, папилломавирусной инфекции, в эндемичных регионах — против клещевого энцефалита, против менингококка группы В, но сейчас ее даже не планируется регистрировать в РФ, так что пока это возможно только через вакцинный туризм.

Итак, чтобы оптимально защитить малыша от управляемых инфекций в нынешних российских условиях, я бы рекомендовал такую схему:

  1. Не менее чем за три месяца до первой (или той, на которой спохватились) беременности женщине ввести вакцины против кори и краснухи (М-М-Р II, «Приорикс» или др.).
  2. Беременной вакцинироваться против гриппа («Инфлювак» или «Ваксигрип») и коклюша («Адасель»), однократно.
  3. В роддоме ввести ребенку первую дозу против гепатита В и туберкулеза (БЦЖм).
  4. В первый месяц ввести вторую дозу (V2) против гепатита В.
  5. Во второй месяц ввести V1 «Превенар 13» (против пневмококковой инфекции) + V1 «РотаТек» (против ротавирусной инфекции).
  6. В три месяца ввести V1 «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ) + V2 «РотаТек».
  7. В 4,5 месяца ввести V2 «Пентаксим» (АаКДС +ИПВ + ХИБ) + V3 «РотаТек» + V2 «Превенар 13».
  8. В шесть месяцев ввести V3 «Инфанрикс Гекса» (АаКДС + ИПВ + ВГВ + ХИБ) + V3 «Превенар 13» (по российскому календарю, третья вакцинирующая доза от пневмококка не нужна, но это только из экономии; в развитых странах вводится трехкратно).
  9. В девять месяцев ввести V1 «Менактра».
  10. В двенадцать месяцев провести пробу Манту, через три дня оценить ее и ввести V2 «Менактра» + V «Приорикс Тетра» (ну или по отдельности, вакцины против кори, краснухи и паротита, например М-М-Р II + вакцина против ветряной оспы «Варилрикс»).
  11. В год и три месяца ввести R «Превенар 13» + V2 «Варилрикс» + V1 против гепатита А («Аваксим 80» или «Хаврикс 720»).
  12. В год и шесть месяцев ввести R «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ).
  13. В год и девять месяцев ввести R2 «БиВак Полио» (живая полиовакцина) + V2 «Аваксим 80» или «Хаврикс 720».
  14. Все. До шести лет только ежегодные пробы Манту и прививки против гриппа осенью (оптимально в сентябре — октябре с шести месяцев жизни; в первую осень двукратно, затем каждый год однократно). Дополнительно подумать о вакцинации против клещевого энцефалита: «Клещ-Э-Вак» или ФСМЕ «Иммун Джуниор»; вводится две дозы с минимальным интервалом в месяц перед первым сезоном, одна перед вторым сезоном и далее раз в три года по одной.
  15. В шесть лет ввести ревакцинацию против кори, краснухи и паротита (ММР II).
  16. В 6,5 года ввести R2 «Адасель» (коклюш во взрослой дозе, дифтерия и столбняк) или R2 АДС-м (только против дифтерии и столбняка) + R1 «Менактра».
  17. В девять лет — вакцина против папилломавирусной инфекции V1 «Гардасил» или «Церварикс» (девочкам особенно важно, но и мальчикам тоже стоит).
  18. В девять лет и шесть месяцев — V2 «Гардасил» или «Церварикс».
  19. В 14 лет R3 АДС-м + R3 «БиВак Полио» + R2 «Менактра».
  20. До 18 лет не забываем про ежегодные пробы Манту (или диаскинтесты) и прививки против гриппа каждую осень.

Вероятность того, что вам удастся строго следовать этому графику, довольно невелика.

И потому, что в России сейчас перебои с поставками не только импортных, но даже и российских/нацкалендарных вакцин, и из-за того, что ребенок может болеть, и на время болезни прививки придется откладывать, и вследствие того, что непредвиденные бытовые препятствия тоже никто не отменял. Но стремиться к этому графику нужно.

При желании (при недостатке денег или отсутствии возможности прививаться в частных центрах) львиную долю этих вакцин можно получить и в поликлинике. Например, «Превенар 13» там точно такой же, как и в частном центре.

Но импортных вакцин там, скорее всего, нет, и, скажем, чтобы ввести замену вакцине «Инфанрикс Гекса», педиатр должен будет уколоть ребенку три вакцины: «Бубо-кок» (АКДС + ВГВ), «Полимилекс» (ИПВ) + вакцина против гемофильной инфекции типа В (например, «Хиберикс»).

Прибавьте к этому постоянные перебои с вакцинами в поликлиниках, бесконечные необоснованные медотводы, а также панический страх многих педиатров вводить более двух вакцин за один визит, и вы поймете, как труден квест «привей ребенка от всего, что нужно, в поликлинике вовремя».

Также нужно помнить, что в поликлинике обычно вводят цельноклеточную АКДС, а в частных центрах — бесклеточную.

Тем не менее российские вакцины вовсе не исчадие ада, они менее удобны, чем импортные, посложнее переносятся, не от всех болезней имеются, но прививаться российскими — это гораздо лучше, чем не прививаться ничем.

Ну и, разумеется, в поликлинике (по крайней мере, за МКАДом) вы почти наверняка не сможете получить вакцины сверх нацкалендаря (против ротавируса, гемофильной инфекции типа b, менингококка, гепатита А, клещевого энцефалита, папилломавирусной инфекции, ветряной оспы и др.), ведь это место, где выдают тот самый прожиточный минимум, и если хочется большего, без иммунизационного центра не обойтись.

Многие родители, которым я озвучиваю этот список вакцин, опасаются: «Не слишком ли их много»? Нет, мои хорошие, это болезней слишком много, а не прививок против них. 

Если вы не привьете ребенка от менингококка, а потом он погибнет от менингококкового менингита, вас, помимо невыносимой боли утраты, раздавит громадным чувством вины.

Если не вакцинируете от ротавируса, а потом на отдыхе за границей он заболеет гастроэнтеритом, отпуск будет испорчен. Если не привьете от ветрянки, заболеет, останутся рубцы на лице, будете искать способы их удалить и т. д.

Защитить от всего невозможно, но не спасать от того, что в наших силах предотвратить, — очень глупо. Делай что должен, и будь что будет.

Регулярно в личку приходят вопросы типа «Мы с мужем были антипрививочниками, теперь стали читать ваш блог и решили начать вакцинировать; ребенку сейчас пять лет, какова схема?» Ответить на такой вопрос постом в блоге или главой в книге невозможно, слишком много переменных в этом уравнении. Этот раздел педиатрии называется «догоняющая иммунизация» (англ. catch-up immunization), в календаре прививок развитых стран она вынесена в отдельный раздел, в России же единого документа на эту тему нет; это приводит к путанице даже среди врачей, не говоря уже о пациентах. Поэтому для составления догоняющего графика вакцинации вам лучше обратиться к грамотному педиатру или иммунологу. Если все же хотите разобраться сами, посмотрите у меня в блоге пост под названием «презентация о „догоняющей“ вакцинации детей».

Источник: http://www.sobaka.ru/health/health/97369

С чего начинать прививки ? советы педиатра

С какого возраста лучше начинать делать прививки

Если в семье появился малыш, рано или поздно возникнет вопрос с чего начинать прививки ? Некоторые родители озадачиваются этим вопросом ещё до рождения ребенка. А прививки начинают в род. доме. Это самый правильный вариант. Но бывают и другие ситуации.

Когда родители точно знают что ребенок не привит С чего начинать прививки ?

  • Это бывает, если у ребенка был длительный мед. отвод от прививок по состоянию здоровья. Но, затем состояние здоровья улучшилось и противопоказания к прививкам снялись.
  • Если родители сначала не желали делать ребенку прививки. Но, затем передумали.

Рекомендуемое обследование

До начала прививок всем детям рекомендуется минимальное обследование. Консультация невролога, для исключения противопоказаний к прививкам со стороны нервной системы. Общий анализ крови и мочи.

Более развернутое обследование, которое активно обсуждают родители в интернете, представляет собой иммунограмму. Анализ крови на количество иммуноглобулинов разных групп и количество клеток — лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Снижение отдельных показателей говорит о сниженном иммунитете.

Это обследование позволяет исключить врожденные иммунодефицитные состояния у ребенка. Что является противопоказанием к введению живых вакцин. Этот анализ показывает также количество в крови ребенка иммуноглобулина Е. Если его уровень повышен — это говорит об аллергической настроенности организма.

Это обследование платное. Оно не является обязательным и, даже, рекомендуемым всем детям подряд. Если прививки начаты не с рождения, представление об иммунитете можно составить тому как часто ребенок болеет и насколько тяжело переносит заболевания.

Дети с врожденными иммунодефицитными состояниями резко выделяются в этом отношении среди других детей. Они болеют с рождения практически непрерывно, тяжело. Постоянно лечатся в стационаре. Их заболевания не поддаются стандартным методам лечения. Они с трудом выздоравливают.

Таким детям, безусловно, до проведения прививки, показана консультация иммунолога и иммунограмма.

Аллергическая настроенность организма также имеет клинические проявления. В период аллергических высыпаний, насморка, кашля или приступов удушья — прививки не проводятся.

Активно желающие родители вполне могут перед прививкой проконсультироваться у иммунолога и исследовать иммунный статус ребенка, это не препятствуется.

С чего начинать прививки ?

Начинают всегда с реакции Манту, чтобы убедиться, что ребенок не инфицирован туберкулезом. Если Манту отрицательная, в двухнедельный срок рекомендуется продолжить прививки.

Принято проводить прививки в соответствии с национальным календарем. Т.е после реакции Манту не позднее 2х недель проводится прививка БЦЖ.

Ребенок в возрасте от 3х месяцев до 4х лет С чего начинать прививки ?

  1. Через 1 месяц после БЦЖ проводится  прививка от вирусного гепатита + прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, + от полиомиелита. Затем не ранее чем через 45 дней 2-я такая же прививка. Еще через 45 дней — третья прививка от коклюша, дифтерии, столбняка + полиомиелита. А третья прививка от гепатита проводится через 6 месяцев после 1-й.
  2. Далее ребенку от 1 года и старше делается прививка от кори, свинки и краснухи.
  3. Затем детям от 18 месяцев и старше, при условии, что прошло 6 месяцев с момента последней 3-й прививки от полиомиелита, делается 1 ревакцинация полиомиелита. Еще через 2 месяца — 2-я ревакцинация.
  4. Ревакцинация АКДС делается не ранее чем через год после законченной вакцинации.
  5. Далее все идет в соответствии с национальным календарем.
  6. Сейчас в календарь прививок включена прививка от пневмококковой инфекции. Кратность её проведения зависит от используемой вакцины и возраста ребенка.

     

Интервал между двумя разными очередными прививками составляет не менее 1 месяца.

Ребенок старше 4х лет С чего начинать прививки ?

Если ребенок старше 4х лет, прививки от коклюша ему не проводятся. Такая же схема прививок может быть у детей, переболевших коклюшем. Либо, имеющих противопоказания к вакцинации от коклюша. А так же, у детей, которых родители не желают прививать от коклюша.

В отношении других прививок, в том числе полиомиелита, схема вакцинации та же, что для младших детей.

Детям от 4х до 6-ти лет  прививки проводятся вакциной АДС

В этом случае курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом не менее 30 дней. На практике не менее 45 дней, т.к прививка совмещается с полиомиелитом. Ревакцинация проводится через 6 -12 месяцев после законченной вакцинации. Далее ребенок прививается по календарю.

Детей старше 6-ти лет прививают вакциной АДС-М Этой же вакциной проводят прививки с тяжелыми реакциями на вакцину АКДС (повышение температуры до 40, выраженная местная реакция). Вакцинация состоит из 2х прививок с интервалом не менее 30-45 дней, ревакцинация проводится через 6-9 месяцев после законченной вакцинации.

Прививки по индивидуальному плану

Если у родителей есть свое личное мнение о прививках. И они желают привить ребенка только от некоторых инфекций по своему желанию.  То, после получения отрицательных результатов реакции Манту, без БЦЖ в течение 6 месяцев можно проводить ребенку прививки, начиная с любой, по индивидуальному плану.

Можно проводить прививки раздельно. Сначала от гепатита, затем от коклюша, дифтерии и столбняка, затем от полиомиелита и т. д. План составляется врачом совместно с родителями. Родители должны письменно выразить свое желание о проведении именно этой прививки.

Через 6 месяцев, в случае, если ребенок не привит БЦЖ — Манту рекомендуется повторить.

Если отсутствуют сведения о прививках С чего начинать прививки ?

Бывают случаи, когда родители не знают точно привит ребенок или нет и болел ли он детскими инфекциями. Это бывает, если ребенок в силу каких то обстоятельств меняет место жительства. Например, переезжает к бабушке, а сведений о прививках нет.

  1. В этом случае ребенок сначала осматривается на предмет рубца от БЦЖ. Если на левом плече есть рубец, значит ребенок привит БЦЖ. Но, если рубца нет — не привит.
  2. Далее проводится реакция Манту. Если Манту положительная — требуется консультация фтизиатра. В этом случае скорее всего придется подождать 3 месяца и повторить Манту. Чтобы определить нарастает она или нет. Если Манту не увеличивается — прививки можно продолжить.
  3. Если Манту отрицательная, а рубца нет — проводится прививка БЦЖ. Но, если Манту отрицательная, рубец есть, а ребенок младше 7 лет — решается вопрос о проведении следующих прививок. В 7 лет и старше можно провести ревакцинацию БЦЖ.
  4. После того, как с реакцией Манту разобрались, БЦЖ сделали или она не требуется, нужно выяснить состояние иммунитета ребенка в отношении других инфекций.

РПГА

Для этого кровь ребенка исследуется на наличие в ней антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении 3х типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, для детей младше 4х лет к коклюшу.

Ребенку проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА(коклюш, гепатит, краснуха). Имеет значение еще и сама цифра титра антител.

Чем титр выше, тем лучше защитные силы организма в отношении конкретной инфекции.

Так для дифтерии и полиомиелита защитный титр 1:40, для столбняка 1:20, для кори и паротита 1:10, по РПГА. Для полиомиелита должен быть защитным титр для всех трех вариантов вируса.

Для коклюша 0,03 МЕ/мл, для гепатита В 0,01 МЕ/мл, краснуха 25 МЕ/мл — по ИФА (1:400).

У не привитых и не болевших детей РПГА должна быть отрицательной.

Если у ребенка в крови не обнаружены антитела к какой-либо инфекции, то  вакцинация от этого заболевания начинается с нуля. С учетом возраста, как у непривитых детей.

В том случае, если титр антител меньше защитного — проводится одна внеочередная прививка от этих инфекций. Далее ребенок прививается в соответствии с национальным календарем. А если ребенку по возрасту требуется проведение очередной прививки — он прививается по национальному календарю.

Ну а если у ребенка в крови обнаружен защитный титр антител — прививки ему проводятся по календарю в соответствии с возрастом  В дополнительных прививках он не нуждается.

Это всё, про то, с чего начинать прививки. Желаю Вам здоровья!

Источник: https://mamadoktor.ru/vaktsinyi/s-chego-nachinat-privivki.html

Какие прививки стоит делать ребенку

С какого возраста лучше начинать делать прививки

Многие родители часто задают один и тот же вопрос: «Делать ли прививки ребёнку? Если делать, то какие и когда?».

Постараюсь ответить на этот сложный вопрос. Речь будет идти о соматически здоровом ребёнке здоровых родителей. За основу возьмем приказ Министерства здравоохранения РФ № 229 от 27.06.2001 г. «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Первой прививкой является вакцинация против вирусного гепатита В, которая делается в первые двенадцать часов жизни ребёнка, затем она повторяется через месяц, и в полугодовалом возрасте.

Эта прививка – самая тяжелая для малыша, в принципе её необходимо сделать к школе, так что можно отказаться до шестилетнего возраста.

Вторая вакцинация, которая проводится ещё в родильном доме трёх-семидневным детям, — это вакцинация против туберкулёза — БЦЖ ( BCG — французкая аббревиатура от «Бацилла Кальметта — Герена»). Я советую не отказываться и обязательно сделать эту прививку, потому что проблема туберкулёза в нашей стране стоит очень остро.

Третьим пунктом в календаре идут совместно АКДС-вакцинация – против дифтерии, коклюша и столбняка и вакцинация против полиомиелита.

Некоторые родители возражают против этих прививок, говорят, что таких инфекций уже нет и прививаться не нужно.

Но это заблуждение, эти болезни встречаются довольно часто, например, коклюш может передаваться от родителей к ребёнку – в соседней с нами поликлинике был реальный случай.

В наше время подобные заболевания встречаются редко как раз благодаря тому, что все привиты. Прививки против вышеперечисленных болезней делаются по графику, начиная с трёх месяцев — до года.

Вакцинация против полиомиелита жизненно необходима, так как эта инфекция очень тяжелая, она страшна своими последствиями. Когда ребёнок, родители которого отказались от прививки, попадет в детский коллектив, в котором будут делать ревакцинацию против полиомиелита, тогда его нужно будет изолировать на сорок(!) дней, чтобы избежать вакциноассоциированного заболевания полиомиелитом.

Следующие вакцинации против кори, краснухи, эпидемического паротита проводятся в возрасте 12 месяцев. Делать эти прививки также нужно, так у мальчиков в случае осложнения в дальнейшем может развиться бесплодие, а заболевание краснухой у непривитых беременных   женщин и девушек грозит гибелью или пороками развития ребёнка.

Проба Манту делается каждый год, процедура безвредна и очень информативна, и в наше время в условиях тотальной заболеваемости туберкулёзом она необходима.

Ко всем прививкам, независимо от времени проведения нужно готовиться: в течении двух недель до и после вакцинации необходима гипоаллергенная диета, детям грудного возраста не стоит вводить новый прикорм. За три дня до прививки, утром в день прививки и   три дня после прививки нужно давать ребёнку противоаллергический препарат в профилактической дозе.

К детям, имеющим какие-либо хронические заболевания, страдающим аллергией или с ослабленным иммунитетом, нужен индивидуальный подход. Для них рекомендована консультация иммунолога или врача-специалиста, но, в любом случае, вакцинация необходима и таким детям.

В некоторых поликлиниках в наличии имеются платные импортные вакцины, не входящие в систему ОМС (обязательного медицинского страхования). Они более очищены от примесей и легче переносятся ребёнком.

В том случае, если Вы всё же решили отказаться от проведения профилактических прививок, Вам нужно прийти на приём и оформить отказ. Участковый врач не имеет права предъявлять Вам какие-либо претензии, или, например, не выписать ребёнку рецепт на молочную кухню, если отказ от прививок правильно оформлен родителями.

До свидания.

С уважением, участковый врач-педиатр Ильяшенко Даниил Александрович.

Поскольку вы здесь…

… у нас есть небольшая просьба. Статьи и материалы часто меняют жизни людей – обеспечивается доступ к лекарствам, дети-сироты обретают семьи, пересматриваются судебные дела, находятся ответы на сложные вопросы.

Правмир работает уже 15 лет – благодаря пожертвованиям читателей. Чтобы делать качественные материалы нужно оплачивать работу журналистов, фотографов, редакторов. Нам не обойтись без вашей помощи и поддержки.

Пожалуйста, поддержите Правмир, подпишитесь на регулярное пожертвование. 50, 100, 200 рублей – чтобы Правмир продолжался. А мы обещаем не сбавлять оборотов!

Подписывайтесь на канал Правмира в Yandex.Zen

Источник: https://www.pravmir.ru/kakie-privivki-stoit-delat-rebenku/

С какого возраста лучше начинать делать прививки

С какого возраста лучше начинать делать прививки

› Разное

10.01.2020

Вокруг прививок в последнее время ведется много споров. Педиатр-неонатолог Наталья Майкова подробно объясняет, какие доводы существуют «за» и «против» вакцинации, рассказывает о сроках проведения прививок и о вакцинах, которыми можно прививать детей.

Для чего прививки детям?

Прежде чем принять решение о том, прививать ли ребенка, необходимо понять, зачем вообще нужны прививки, и в каком возрасте лучше прививать ребенка.

Во время прививки доктор вводит в организм ребенка специальное лекарство, которое не лечит от болезней, но создает условия для того, чтобы против определенных инфекций в организме вырабатывались антитела. Антитела — это клетки иммунной системы, которые борются с чужеродными микробами, попавшими в организм.

Таким образом, вакцинация не защищает организм ребенка от проникновения опасных бактерий или вирусов. Но если вредные микроорганизмы все-таки попадут в кровь ребенка, выработанные заранее антитела справятся с неприятелем и не дадут малышу заболеть.

А если, не смотря на проведенную прививку, ребенок все же заболеет, то болезнь будет протекать гораздо легче и без осложнений.

В каком возрасте делаются первые прививки?

Звучит достаточно странно, но вакцинацию начинают с первых суток жизни. Первая прививка, которая делается ребенку с согласия его родителей — это прививка против гепатита В. Почему так рано?

Гепатитом В малыш может заразиться от больной мамы, а также, если ему делали операцию или переливали кровь. Заболевание очень опасно для малышей и может развиваться стремительно. Именно поэтому вакцинация начинается так рано.

Еще одна прививка, которую ребенок получает очень рано — это прививка против туберкулеза (БЦЖ-М). Ее делают с 3 по 7 день жизни, обычно в родильном доме. Многие мамы и папы боятся этой прививки, считая ее опасной и тяжелой.

На самом деле, побочные действия и осложнения на прививку против туберкулеза регистрируются гораздо реже, чем случаи заболеваемости детей туберкулезом. Более 80% детей, умерших от туберкулеза, не были против него привиты. Это говорит о том, как важна противотуберкулезная вакцинация.

Ребенку нужно довольно-таки много прививок, поскольку организм нуждается в защите от всех самых опасных болезней. Однако, чтобы не «перегружать» ребенка лекарствами, прививки не делают одновременно: их введение растянуто по времени.

Чтобы отслеживать порядок введения различных вакцин, врачи создают календари прививок.

Чтобы отслеживать, когда и какую прививку следует делать, врачи разрабатывают специальный календарь. В календаре прививок отражены сроки вакцинации против каждой болезни. Такой график вакцинации подходит не каждому ребенку, поэтому некоторым детям разрабатывается индивидуальный календарь иммунизации.

Родители должны понимать, что все инфекции, против которых прививают ребенка, попали в календарь не случайно. Все эти заболевания очень опасны, потому что тяжело переносятся и могут привести к осложнениям, а в ряде случаев способны даже убить малыша.

Зачем на первом году жизни делается так много прививок?

После выписки из родильного дома вакцинация детей продолжается в участковой поликлинике. Давайте еще раз обратимся к графику прививок. Мы видим, что на первом году жизни прививки делают буквально каждый месяц до полугодовалого возраста, и продолжают делать уже в возрасте 12 месяцев.

В число «ранних» прививок входят прививки против столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции, кори, паротита и краснухи. По желанию родителей можно этот список расширить, добавив прививку против ветрянки, ротавирусной инфекции, менингококковой инфекции, гриппа и гепатита А.

Некоторые прививки делаются не по одному разу на первом году жизни, а затем ребенку нужна повторная вакцинация в более старшем возрасте. Это обусловлено особенностями становления иммунитета у малышей. Именно несколько вакцинаций, прописанных в календаре, дадут гарантию того, что ребенок получит хорошую защиту от тяжелых и смертельных инфекций.

Можно ли отложить прививки на более поздний срок?

Помимо того, что прививки защищают от опасных болезней, при определенных обстоятельствах они способны вызвать побочные действия и осложнения местного и общего характера. Все эти проблемы описаны в литературе, и с ними имеет право познакомиться каждый родитель. Тяжелые реакции на прививки бывают редко, но именно риск их возникновения (пусть даже минимальный) пугает мам и пап.

Так не лучше ли перенести вакцинацию на более поздний срок (например, на второй год жизни), когда иммунная система ребенка станет более зрелой, и тогда он легче перенесет прививки?

Прививки начинают делать на первом году жизни.

Конечно, решение остается за родителями, но важно знать следующее:

Именно на первом году жизни инфекции, от которых прививают ребенка, переносятся особенно тяжело и могут унести жизнь малыша.

На втором и последующих годах жизни привить малыша не так-то просто, потому что он начинает регулярно болеть респираторными и кишечными инфекциями.

После каждого заболевания нужно выжидать 2-4 недели до вакцинации, но в этот промежуток ребенок может снова заболеть.

Прививки первого года жизни быстро забываются, так как ребенок не успевает понять, что с ним произошло. Подросшие же дети испытывают настоящий стресс и страх перед прививкой, предвкушая неприятные ощущения.

На более поздний срок прививки переносят при противопоказаниях, которые имеет право определять только врач. Бывает и так, что врач совсем не разрешает делать некоторые прививки ребенку, если риск от вакцинации очень высок. В таком случае очень важно, чтобы было привито окружение малыша: тогда ему будет негде «подхватить» опасную болезнь.

Вакцинация — это ответственное дело, в котором обязательно нужно найти поддержку и союзника. Обычно таким союзником является участковый педиатр или иммунолог, которые переживают за здоровье каждого маленького пациента и желают ему только добра и счастливого детства!

Когда лучше начинать делать прививки??

Сейчас сыну 3.5месяца, пока есть только бцж.

Раньше думала делать все прививки после года, мол чтоб организм окреп, но недавно прочитала, что до года малыш получает мамины антитела, поэтому меньше болеет и меньше контактирует с другими людьми, хотя это не наш вариант, старший осенью идет в сад и начнет болеть и заражать малого(100% это уже проходили :(() Звонила медсестра, завезли пентаксим. Хотя где гарантия, что будут следующие акдс (инфанрикс потом хочу, но самой покупать очень дорого).

Короче дилемма, когда начинать вакцинацию до года или после?? Опытные просвятите

Источник: https://in-tramed.ru/raznoe/s-kakogo-vozrasta-luchshe-nachinat-delat-privivki.html

Мед-Справка
Добавить комментарий